Amniotomia nie jest dla wszystkich.
Amniotomia , czyli łamanie wody, jest metodą indukowania lub zwiększania siły roboczej (przyspieszania) . Jest często stosowany rutynowo we wczesnej fazie porodu dla wielu kobiet w ciąży lub podczas indukcji porodu . Wiara polegała na tym, że przyspieszyłoby to poród i zapobiegło cięciu cesarskim (c-sekcja) .
Niedawna metaanaliza wykazała, że choć amniotomia może nieco przyspieszyć pracę, ryzyko, że tak się dzieje, nie jest opłacalne dla kobiet, które doświadczają normalnej, spontanicznej pracy.
Jedno badanie wykazało, że nastąpił znaczny wzrost zagrożenia płodowego, który doprowadził do cesarskiego cięcia przy użyciu amniotomii.
Głównym odkryciem jest to, że gdy poród postępuje normalnie, nie ma potrzeby interweniować. Amniotomię należy stosować tylko wtedy, gdy występuje problem. Interwencja, gdy nie ma problemu, tylko zwiększa prawdopodobieństwo, że wystąpi problem z interwencji. Amniotomia może zwiększać ryzyko infekcji, bólu i potencjalnego cięcia cesarskiego.
Istnieją inne sposoby na zwiększenie szybkości pracy, które nie wiążą się z ryzykiem amniotomii i niektórych potężnych leków, takich jak Pitocin . Niektóre z tych sposobów przyspieszenia pracy naturalnie obejmują:
- Używanie pionowych pozycji
- Ruch (chodzenie, taniec, kołysanie itp.)
- Spokojna matka za pomocą technik relaksacyjnych
- Akupresura w niektórych punktach
- Pobudzenie brodawek
- Orgazm
- Upewnij się, że pęcherz jest pusty
Pamiętaj też, aby zapytać, czy przyspieszenie porodu jest naprawdę konieczne.
Niedawne badania pokazały, że praca może potrwać dłużej, niż się spodziewaliśmy i że często spieszymy się z niepotrzebną pracą. Czasami czekanie jest najlepszą opcją dla wszystkich.
W niektórych praktykach stosowanie amniotomii w spontanicznej porodzie jest bardzo powszechne, niemal do rutyny.
To jest coś, o co powinieneś zapytać swojego lekarza lub położną podczas wizyt prenatalnych. Zapytaj ich, gdy uznają, że istnieje potrzeba amniotomii lub kiedy powinna zostać pozostawiona sama. Może to pomóc ci w podjęciu decyzji przed czasem i da ci szansę usłyszenia i omówienia twoich wyborów poza salą porodową.
Amniotomy do wywoływania porodu
Podczas stosowania amniotomii jako sposobu na wywołanie porodu nie jest ona skuteczna w przypadku większości kobiet. Zazwyczaj łamanie worka wody odbywa się w połączeniu z innymi metodami indukcji porodu, w tym z użyciem pitocyny (syntetycznej formy oksytocyny). Razem leki i amniotomia mogą być bardziej korzystne przy porodzie rozpoczynającym skoki.
Twoja położna lub lekarz może zaoferować ci inne opcje, które pomogą ci wygodnie pracować bez ryzyka zerwania wody.
Źródło:
Bricker L, Luckas M. Samotniakomia do indukcji porodu. Baza danych systematycznych Cochrane 2000, Wydanie 4. Art. Nr: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD, Turcot L, Krauss I, Brisson-Carrol G. Amniotomia do skracania spontanicznej pracy. Baza danych systematycznych Cochrane 1996, wydanie 2. art. Nr: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G, Botha DJ. Amniotomia plus dożylna oksytocyna do indukcji porodu. Baza danych systematycznych Cochrane 2001, Wydanie 3. Art. Nr: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon, SK, Oddział, DW, Beaver, J., Zhang, J., Zmiany w wzorcach pracy w ciągu 50 lat, American Journal of Obstetrics and Gynecology (2012), doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
Bezpieczna prewencja pierwotnego cięcia cesarskiego. Konsensus dotyczący opieki położniczej nr 1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.