Test może pomóc w zdiagnozowaniu płodowego zespołu alkoholowego
Chociaż większość kobiet, które piją, zwykle zrzucają lub rzucają picie w ogóle, gdy decydują się na zajście w ciążę lub dowiadują się, że są w ciąży, spożywanie alkoholu w czasie ciąży stało się znaczącym problemem zdrowia publicznego.
Szacunki dotyczące liczby kobiet kontynuujących intensywne picie w okresie ciąży wahają się od 14% do 22,5%. Te szacunki są oparte na spożywaniu alkoholu podczas ciąży.
Te kobiety w ciąży, które piją nadmiernie w czasie ciąży, prawdopodobnie są tą samą grupą, która ma najmniejsze szanse na dokładne zgłoszenie spożycia alkoholu.
Jednak w przypadku pediatrów i innych podmiotów świadczących opiekę zdrowotną ważne jest, aby wiedzieć, ile noworodków z alkoholem było narażonych na macicę, aby mogli przygotować się do interwencji wcześnie, jeśli dziecko będzie miało do czynienia z objawami zespołu alkoholowego płodu.
Testowanie ekspozycji na alkohol płodowy
Dlatego noworodki są testowane w celu ustalenia, czy zostały wystawione na działanie alkoholu, zwłaszcza jeśli matka była w przeszłości uzależniona od substancji lub jest podejrzewana o występowanie zaburzeń związanych z piciem alkoholu.
Mocz i krew noworodków można przetestować pod kątem zawartości alkoholu, ale testy te mogą jedynie określić zużycie alkoholu przez matkę w ciągu 2 lub 3 dni przed porodem.
Testowanie włosów od noworodka może wykrywać ekspozycję dziecka na alkohol przez dłuższy czas, ale testy włosów wymagają specjalnych technik analitycznych i są stosunkowo drogie.
Test Meconium dla noworodków
Test opracowany przez lekarzy w szpitalu Toronto dla chorych dzieci dał pracownikom służby zdrowia nowe narzędzie do wykrywania, ile matek pili alkohol w czasie ciąży, co stanowi kolejną metodę wczesnego diagnozowania płodowego zespołu alkoholowego.
Test polega na analizie smółka dziecka - czarnych, smolistych ruchów pierwszych jelit wszystkich noworodków - co jest wynikiem trawienia płynu owodniowego w macicy.
Szukają poziomów estrów etylowych kwasów tłuszczowych, które są związkiem chemicznym wykrywalnym po pierwszym trymestrze i zbierają się w smoczku, ponieważ nienarodzone dziecko jest narażone na więcej alkoholu.
Problemy z poprzednimi testami
W przeszłości, jeśli matka była podejrzewana o zażywanie narkotyków, można było zlecić testy włosów, aby ustalić, czy dziecko zostało odsłonięte, ale testy włosów nie były rutynowo przeprowadzane w celu określenia ekspozycji na alkohol w okresie prenatalnym.
Jeśli matki kłamią o swoim nadmiernym piciu w czasie ciąży, może to potrwać lata zanim efekty ich picia będą widoczne w objawach płodowego zespołu alkoholowego u ich dzieci.
Szansa na wczesną interwencję dla niemowląt z FAS
Nowy test daje podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną szansę świadczenia usług wczesnej interwencji dziecku, które może doświadczyć uszkodzenia mózgu i upośledzenia umysłowego, które mogą pojawić się dopiero po latach, jako impulsywne zachowanie i trudności w uczeniu się.
"Problemem jest nie tylko możliwość płodowego zespołu alkoholowego, ale także sytuacja, w której dziecko wraca do domu, do matki, która jest alkoholikiem, którego głównym celem jest upewnienie się, że ma wystarczającą ilość alkoholu. ? " Julia Klein, dyrektor laboratorium toksykologii płodu, która opracowała test smółki, powiedziała dziennikarzom.
"Meconium jest jak kosz na śmieci" - powiedział dr Klein. "To, co płód doświadcza w macicy, gromadzi się tam i pozostaje tam, dopóki dziecko się nie narodzi, więc jest to bardzo dobre podłoże do mierzenia tego, na co płód jest narażony."
Jak działa test Meconium
Jedynie niewielkie ilości estru etylowego kwasu tłuszczowego wykrywa się w pierwszym ruchu jelita niemowlęcia urodzonego przez kobietę, która tylko piła sporadycznie podczas ciąży, ale pojawi się w obfitości dla dzieci urodzonych przez kobiety, które piły regularnie lub były pijakami.
Jednym z ograniczeń testu smółki jest to, że nie mierzy on ekspozycji przed drugim trymestrem . Ale smółka jest łatwiejsza do zebrania niż mocz i zapewnia okno ekspozycji do 20 tygodni.
Meconium można również przetestować pod kątem ekspozycji na lek.
Lekarze stwierdzili, że pozytywny test nie gwarantuje, że noworodek będzie cierpiał na objawy zespołu płodowego alkoholowego, ale może dać świadczeniodawcom przewagę w świadczeniu usług interwencyjnych dla tych, którzy są dotknięci.
Źródła:
Bar-Oz, B, et al "Porównanie analizy smaru i noworodków w celu wykrycia ekspozycji ciążowej na narkotyki." Archives of Disease in Childhood Fetal & Neonatal Edition 2003
Nosiciel, CF, i wsp. "Biomarkery używania alkoholu w ciąży w Krajowym Instytucie ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu