NICU Growing Home Series
TEMPERATURA
Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko jest zbyt ciepłe czy zbyt zimne?
Najlepszym sposobem, aby powiedzieć, jest zabieranie temperatury niemowlęcia. Kontynuuj pobieranie temperatury niemowlęcia z każdym karmieniem, gdy Twoje dziecko aklimatyzuje się do nowego środowiska domowego poza NICU. Twój dom powinien być komfortowy od niskiego do średniego 70 stopni, pamiętając o sezonie i sposobie ubierania dziecka.
Opatrunek na aktywność i porę roku: Najlepszym sposobem na stwierdzenie, czy dziecko jest wystarczająco ciepłe, jest spojrzenie na skórę dziecka i dotykanie jej.
- Jeśli skóra Twojego dziecka wygląda na poplamioną i zimną lub jeśli dłonie i stopy Twojego dziecka są zimne, możesz dodać dodatkowe ubranie, takie jak skarpety lub kapelusz. Jeśli jesteś z dzieckiem w ciągu dnia, możesz przykryć dziecko kocem.
- Jeśli skóra Twojego dziecka wygląda na zaczerwienioną lub zaczerwienioną lub jeśli Twoje dziecko wydaje się spocone, zdejmij kocyk lub ubranie.
- Ważne jest, aby ćwiczyć bezpieczny sen, gdy dziecko odsuwa się od Ciebie lub w łóżeczku w nocy. Utrzymywanie dziecka w cieple i komforcie poprzez ubieranie dziecka w śpiący lub koc sypialny. Dodatkowe luźne koce, ochraniacze na zderzaki i wypchane zwierzęta NIE są zalecane w łóżeczkach, ponieważ zwiększają ryzyko SIDS. Zapewnienie dziecku bezpieczeństwa podczas snu powinno być priorytetem numer jeden.
Jak mogę obniżyć temperaturę mojego dziecka?
Personel NICU powinien był pokazać pacjentowi temperaturę swojego dziecka przed wypisaniem ze szpitala.
Większość NICU dostarczy Ci cyfrowy termometr, który zabierzesz ze sobą do domu. Jeśli nie, możesz go kupić w dowolnym domu towarowym lub w lokalnej aptece.
Najlepszym i najdokładniejszym sposobem pomiaru temperatury niemowlęcia jest pod pachą (pod pachą) lub na dnie (rektalny). Nie należy wykonywać ustnych temperatur w przypadku niemowląt.
Temperatura w czasie (czoło) rośnie, ale dokładność tej metody w domu nie jest wiarygodna.
Przyjmowanie temperatury pachowej (pachy):
NORMALNA TEMPERATURA wynosi od 99,6 do 99,0 pod ramieniem.
- Włącz termometr, naciskając przycisk. Poszukaj "L" i małego "f" dla Fahrenheita.
- Umieść srebrny koniec termometru pod pachą dziecka, upewniając się, że ma on kontakt ze skórą na ramieniu i skórą w zatoczce pod pachą.
- Przytrzymaj ramię dziecka obok boku klatki piersiowej, utrzymując termometr na swoim miejscu.
- Trzymaj termometr na miejscu, aż usłyszysz sygnał dźwiękowy i / lub zobaczysz migający mały znak "f". Ten etap trwa zwykle około minuty, ale czasami wydaje się o wiele dłuższy. Bądź cierpliwy, bardzo ważne jest, aby poczekać do ostatniego czytania.
** Jeśli temperatura twojego dziecka jest poza zasięgiem pod pachą, zawsze dokładnie sprawdzaj temperaturę w odbycie. **
Biorąc poziom odbytniczy (w dole) Temperatura:
NORMALNA TEMPERATURA wynosi od 98.0 do 100.4 w odbiorze.
- Użyj termometru doodbytniczego z cyfrowym termometrem. Zawsze należy mieć oddzielny termometr do pomiaru temperatury w odbycie.
- Upewnij się, że używasz wstępnie nasmarowanych pokryw, żelu do smarowania lub wazeliny na końcówce srebrnego termometru.
- Trzymaj dziecko na brzuchu na kolanach lub ułóż dziecko na boku, trzymając dziecko w bezpiecznej pozycji.
- Wyjmij pieluszkę i umieść srebrną końcówkę termometru w odbycie dziecka, włóż nie więcej niż połowę (1/2) cala.
- Trzymaj termometr na miejscu, aż usłyszysz sygnał dźwiękowy i / lub zobaczysz migający mały znak "f". Ten etap zwykle zajmuje minutę, ale czasami może wydawać się o wiele dłuższy. Ważne jest, aby poczekać na końcowy odczyt, aby uzyskać dokładną temperaturę.
Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko jest chore?
Jako rodzic znasz swoje dziecko lepiej niż ktokolwiek. Zmiana zachowania Twojego dziecka może oznaczać, że Twoje dziecko jest chore.
Obejmują one:
- Zmiana w sposobie oddychania Twojego dziecka. Niektóre wcześniaki są bardziej podatne na infekcje dróg oddechowych i przeziębienia. Ważne jest, aby dokładnie obserwować, jak oddycha Twoje dziecko. Czy to działa (szybko), czy też wygląda na to, że twoje dziecko boryka się z problemami? Czy twój kaszel lub świszczący oddech u dziecka? (Chrapliwy dźwięk z oddychaniem)
- Nadmierny płacz, nietypowe zamieszanie lub drażliwość.
- Niebieski, blady lub cętkowany kolor skóry.
- Zmiana wzorca jedzenia. Czy twoje dziecko nie je tak dużo jak przedtem? Czy musisz budzić dziecko do karmienia? Czy Twoje dziecko ma trudności z uzyskaniem wymaganej objętości?
- Zmiana temperatury twojego dziecka. Albo gorączka, albo spadek temperatury, który nie jest korygowany zmianami środowiskowymi. Gorączka lub zbyt małe dziecko może wskazywać na infekcję.
Przedwcześnie urodzone niemowlęta są bardziej podatne na odwodnienie i bardzo szybko zachorują na utratę płynów lub substancji odżywczych. Niektóre dodatkowe znaki obejmują:
- Wymioty większość ich żerowania.
- Częste płynne stolce
- Zmniejszenie liczby mokrych pieluszek, suchych pieluszek pomiędzy karmieniami lub moczu w ciemnym kolorze.
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza mojego dziecka?
Jeśli uważasz, że Twoje dziecko jest chore, nie wahaj się zadzwonić do swojego pediatry lub, jeśli to konieczne, zabrać dziecko na pogotowie.
Dzwoniąc do lekarza twojego dziecka, dobrą praktyką jest, aby już podjął swoją temperaturę. Nie czuj czoła dziecka. Ważne jest, aby mieć dokładne informacje, aby pielęgniarka ds. Triage mogła zabrać dziecko, aby jak najszybciej zobaczyć pediatrę. Jeśli temperatura w pachwinie Twojego dziecka jest podwyższona lub jest niska, najprawdopodobniej będziesz potrzebował również temperatury w odbycie.
Dziecko powinno być widziane przez lekarza, jeśli:
- Twoje przedwcześnie urodzone dziecko ma mniej niż dwa miesiące i ma temperaturę pod pachą wyższą niż 99 stopni Fahrenheita lub temperaturę 100,4 Fahrenheita w odbytnicy.
- Wasz przedwcześnie urodzony niemowlę ma temperaturę w pachwinie wyższą niż 99 stopni Fahrenheita lub 100,4 Fahrenheita w odbytnicy i wykazuje inne oznaki choroby.
- Twoje dziecko ma gorączkę, która jest obecna przez więcej niż dwa (2) dni.
- Temperatura Twojego dziecka jest niższa niż 97 stopni Fahrenheita. Niska temperatura lub niezdolność do utrzymania normalnego zakresu temperatur mogą być objawem choroby lub infekcji .
> Źródła:
Źródło: http://babystepstohome.com/nicu-discharge-module.pdf
Źródło: http://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/nicu_toolkit/nicutoolkit.pdf
Choroba i temperatura: Meriter Health Services. (nd). Źródło: http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/at-home-preemie-care/illness-and-taking-temperature
Wcześniacy powinni mieć temperaturę monitorowaną na 2 stronach. (nd). Źródło: http://www.medscape.com/viewarticle/773132
Stabilność termiczna wcześniaka w NICU. (nd). Źródło: http://www.medscape.com/viewarticle/826082_2