Harmonogramy szczepionek dla wrogów
Rodzice wrogów są często zaskoczeni, gdy dowiedzą się, że wcześniaki powinni otrzymywać większość swoich zwykłych szczepionek na czas , zgodnie z zalecanym przez CDC harmonogramem szczepień . Chociaż większość kamieni milowych jest opóźniona dla wrogów, harmonogram szczepionek jest ważnym wyjątkiem.
Wrogowie rodzą się z niedojrzałymi układami odpornościowymi, więc niektórzy ludzie myślą, że powinni poczekać, aż będą starsi, zanim zaczną strzelać.
Kilka szczepionek jest opóźnionych dla wrogów, ale większość nie. Podaje się je zgodnie z harmonogramem szczepień i opierają się na rzeczywistych urodzinach nieprzyjaciół zamiast ich skorygowanych lat .
Dlaczego powinniśmy zdobywać szczepionki we wrogim czasie?
Szczepionki są jednym z naszych najważniejszych osiągnięć medycznych. Choroby, które zapobiegają, mogą być druzgocące, szczególnie dla słabych medycznie dzieci, takich jak wcześniaki. Powody, dla których wrogowie powinni być szczepieni na czas to:
- Zapobiegawcza choroba jest bardziej powszechna i ciężka we wczesnych wrogach : wrogowie są bardziej narażeni na ciężkie choroby spowodowane chorobami, którym zapobiegają szczepionki. Krztusiec (koklusz), choroba pneumokokowa i grypa są bardziej powszechne i bardziej niebezpieczne u wcześniaków niż w innych populacjach i można im zapobiegać za pomocą szczepionek.
- Szczepionki działają nawet u bardzo małych wrogów: chociaż wrogowie mają niedojrzałe układy odpornościowe, badania pokazują, że większość szczepionek działa bardzo dobrze we wrogach. Niektóre dzieci, które urodziły się bardzo wcześnie lub potrzebowały sterydów w NICU, mogą potrzebować dodatkowej dawki niektórych szczepionek, aby zapewnić trwałą ochronę.
- Szczepionki są bezpieczne dla wrogów: gdy zdrowi wrogowie w domu wraz ze swoimi rodzinami dostają swoje strzały na czas, nie mają większego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych niż dzieci urodzone w terminie. Niemowlęta, które nadal przebywają w NIKU podczas pierwszych szczepień po 2 miesiącach, mają zwiększone ryzyko bezdechu i desaturacji przez 2 dni po ich strzale, szczególnie jeśli mają BPD lub nadal wspomagają układ oddechowy. Z tego powodu niemowlęta powinny być obserwowane na NICU przez co najmniej 48 godzin po ich szczepionkach.
Jakie szczepionki należy opóźnić dla wrogów?
Chociaż wrogowie powinni zdobyć większość swoich strzałów na czas, istnieje kilka szczepionek, które należy opóźnić, w tym:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B: Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B to seria z trzema strzałami, a pierwszą dawkę podaje się zazwyczaj wkrótce po urodzeniu. Szczepionka nie działa tak dobrze u wcześniaków, którzy ważą mniej niż około 2000 gramów (4 funty, 6 uncji) po urodzeniu, więc lekarze mogą czekać, aż preemie waży co najmniej tyle, zanim odda pierwszy strzał.
- Bacille Calmette Guerin: Ta szczepionka jest stosowana w niektórych krajach w celu zapobiegania gruźlicy i zwykle jest podawana od urodzenia. Ponieważ nie działa dobrze w przypadku wrogów urodzonych po mniej niż 34 tygodniach, nie zostanie podana, dopóki dzieci nie osiągną tego wieku ciążowego.
- Rotawirus: Szczepionka rotawirusowa ma ścisły harmonogram dawkowania. Pierwszą dawkę należy podawać zdrowym dzieciom w wieku od 6 do 14 tygodni. Zdrowi wrogowie urodzeni po 32 tygodniach lub później powinni mieć szczepionkę na czas, ale dzieci, które były bardzo wcześnie, mogą nie być w stanie uzyskać szczepionki w odpowiednim przedziale wiekowym. Jeśli nie można go podać na czas, szczepionka jest zwykle pomijana, a nie opóźniana.
Źródła:
Amerykańska Akademia Pediatrii, Komitet ds. Chorób Zakaźnych. (Marzec 2009). "Zapobieganie chorobie rotawirusowej: zaktualizowane wytyczne dotyczące stosowania szczepionki przeciw rotawirusom."
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Szczepienie przedwcześnie urodzonych niemowląt". Archives of Disease in Childhood. 91: 929-935.
D. Angio, C. (2007). "Aktywna immunizacja wcześniaków i niemowląt o niskim urodzeniu". Leki pediatryczne. 9 (1): 17-32.