Czy opryszczka może spowodować poronienie lub późniejszą utratę ciążową?

Dowiedz się, jak chronić swoje dziecko przed ryzykiem opryszczki

Jeśli zdiagnozowano u ciebie opryszczkę, możesz zastanawiać się, czy może ona spowodować poronienie lub późniejszą utratę ciąży. Podczas gdy niektóre badania wiązały wirus opryszczki zwykłej z poronieniem, największym ryzykiem aktywnej opryszczki podczas ciąży jest to, że dziecko może ulec zakażeniu podczas porodu.

Co to jest Herpes?

Wirus opryszczki pospolitej (HSV) to wirus, który może wywoływać odleżyny i pęcherze w obrębie jamy ustnej lub narządów płciowych (a czasami także w innych częściach ciała).

Jako tło występują dwie główne formy opryszczki, HSV-1 i HSV-2. Lekarze uważali, że HSV-1 powodował tylko opryszczkę (opryszczkę jamy ustnej) i opryszczkę narządów płciowych HSV-2, ale teraz wiedzą, że oba typy wirusa mogą wywoływać oba typy opryszczki.

Opryszczka jest bardzo powszechna. Od 50 do 80 procent wszystkich dorosłych nosicieli HSV w jamie ustnej i około 1 na 4 pacjentów ma zakażenie genetyczne HSV, chociaż może być nieaktywne. Większość osób zarażonych nie wie o tym, ponieważ wiele osób rzadko lub nigdy nie rozwija charakterystycznych pęcherzy. HSV nie może być wyleczony, chociaż może być kontrolowany i może stać się uśpiony.

Ryzyko opryszczki i poronienia

Pomimo, że HSV jest bardzo częstą infekcją, lekarze nie wierzą, że wirus w większości przypadków powoduje poronienia.

Niektóre badania pokazują, że kobiety z niewyjaśnionymi nawracającymi poronieniami są bardziej narażone na niewykrytą infekcję HSV niż kobiety bez historii poronień. Jednak nie wiadomo, czy wirus rzeczywiście odgrywa rolę w powodowaniu poronień u tych kobiet.

Większość kobiet zarażonych HSV nie ma nawracających poronień, więc lekarze muszą przeprowadzić więcej badań w tej sprawie.

Podobnie, kilku badaczy znalazło dowody na to, że wirus może przenikać przez łożysko i prowadzić do uszkodzenia łożyska, potencjalnie zwiększając ryzyko późnej utraty ciąży.

Lekarze nie rozumieją, jakie czynniki to powodują, biorąc pod uwagę, że większość zarażonych kobiet nie ma tego problemu.

Infekcja z matki na dziecko

Największe ryzyko zakażenia wirusem opryszczki narządów płciowych podczas ciąży polega na tym, że dziecko może uzyskać infekcję podczas porodu, co może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych lub śmierci.

Lekarze mogą zaproponować sekcję c dla kobiet z aktywną opryszczką, która ma się urodzić, i mogą przepisać leki przeciwwirusowe o nazwie Zovirax Injection (acyklowir) kobietom z zakażeniem opryszczką narządów płciowych w celu zapobieżenia wybuchowi w pobliżu dostawa. Ten lek jest bezpieczny dla rozwijającego się dziecka.

Ryzyko zakażenia dziecka w momencie porodu jest znacznie większe u kobiet w ciąży, które po raz pierwszy w trzecim trymestrze ciąży nabyły opryszczkę narządów płciowych niż u kobiet wcześniej zakażonych. Dlatego ważne jest kontynuowanie praktyki bezpiecznego seksu w czasie ciąży. Mniej niż 1 procent kobiet, które nabyły opryszczkę przed zajściem w ciążę lub w pierwszej połowie ciąży, przekaże ją dziecku.

Jeśli obawiasz się tego, co podejrzewasz objawy opryszczki, najlepiej porozmawiać z OB / GYN lub położnej o swoich obawach.

Samo posiadanie opryszczki w wywiadzie nie powinno jednak powstrzymywać cię od zdrowej ciąży, jeśli będziesz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Źródła:

Infekcje HSV narządów płciowych. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 8 czerwca 2015 r.

Avgil, M. i Ornoy, A. (2006). Wirus Herpes simplex i infekcje Epstein-Barr w czasie ciąży: konsekwencje infekcji noworodkowej lub wewnątrzmacicznej. Toksykologia reprodukcyjna .

Opryszczka narządów płciowych i ciąża. March of Dimes. Marzec 2005.

Naib, ZM, Nahmias, AJ, Josey, WE i in. (1970). Stowarzyszenie nałogowej infekcji narządów płciowych ze spontaniczną aborcją. Obstetrics & Gynecology .

Wirus Herpes Simplex w noworodkach. Departament Zdrowia stanu Nowy Jork. Czerwiec 2006 r.

Postępowanie w przypadku opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży. Green-top Wytyczna nr 30. Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Wrzesień 2007 r.

Zaki, ME i Goda, H. (2007). Znaczenie parwowirusa B19, wirusa opryszczki Herpes Simplex 2 i markerów wirusowych cytomegalowirusa w surowicy matki do diagnozowania niewyjaśnionych nawracających poronień. Archiwa patologii i medycyny laboratoryjnej .