Czy suplementy DHA dla wcześniaków są pomocne?

Badanie z 2017 r. Nie przynosi korzyści w zmniejszaniu ryzyka przewlekłej choroby płuc

Wielu z nas słyszało o DHA, który jest częstym dodatkiem dodawanym do formuły i innych odżywczych produktów dla dzieci. I chociaż wielu z nas kojarzy DHA ze zdrowiem dzieci, badanie z 2017 r. Kwestionuje, czy suplement może pomóc przedwcześnie urodzonym dzieciom.

Co to jest DHA?

DHA, który w rzeczywistości jest długołańcuchowym kwasem tłuszczowym zwanym kwasem dokozaheksaenowym, od dawna wiązał się ze zwiększeniem zdrowia niemowląt , szczególnie w mózgu.

Na przykład DHA jest obecny w mleku matki, dlatego uważa się, że jest szczególnie ważny dla rozwijających się dzieci. Badania jednak były mieszane na temat tego, jak bardzo pomocny jest kwas tłuszczowy i czy wszystkie niemowlęta powinny otrzymywać DHA, nawet jeśli nie piją mleka matki.

Niektóre badania sugerują, że dzieci pijące formułę z DHA mają mniej alergii oddechowych i skórnych. Zostały one także powiązane z redukcją astmy i świszczącego oddechu u dzieci, których matki mają alergie, a także mają mniej chorób układu oddechowego. Inne badanie wykazało, że suplementacja kwasów tłuszczowych wiązała się z mniejszym zapaleniem oskrzeli, zapaleniem oskrzelików, zatkaniem nosa i biegunką wymagającą interwencji medycznej. Podsumowując, DHA zyskała reputację bardzo pomocnej.

Czy DHA jest pomocny dla wcześniaków?

Ze względu na związek ze zdrowiem układu oddechowego lekarze zastanawiają się, czy podawanie suplementów DHA wcześniakom może pomóc w zmniejszeniu częstości dysplazji oskrzelowo-płucnej.

Jednym z głównych medycznych powikłań, które mogą wystąpić u wcześniaków, są problemy z oddychaniem lub problemy z płucami, ponieważ dzieci w wieku przedszkolnym zwykle mają niedorozwinięte płuca.

Dysplazja onchopulmonarna (BPD) jest chorobą płuc, która może dotknąć wcześniaki, które potrzebują pomocy w oddychaniu po porodzie.

BPD może prowadzić do bliznowacenia płuc i zakłócać sposób wymiany powietrza w płucach, co może prowadzić do problemów z oddychaniem i innymi komplikacjami zdrowotnymi przez całe życie, w tym zastoinową niewydolnością serca.

Co mówią badania

I chociaż byłoby miło, gdyby suplementacja DHA mogła zapobiec BPD u wcześniaków, badanie przeprowadzone w New England Journal of Medicine w 2017 roku wykazało, że DHA może nie być tak pomocny, jak wcześniej sądzono, dla zmniejszenia ryzyka zaburzeń płuc.

W badaniu wzięło udział 1 273 niemowlęta, wszystkie urodzone przed 29 tygodniem ciąży, i zbadano wpływ podania 60 mg / kg suplementacji DHA w porównaniu do dzieci, które nie otrzymały DHA. Suplementacja była podawana, dopóki niemowlęta nie osiągnęły skorygowanego wieku 36 tygodni, tuż przed tym, jak zostaną uznane za "terminowe" niemowlęta lub dopóki nie zostaną wypisane do domu.

W sumie 592 niemowlęta zostały losowo przydzielone do grupy DHA, a spośród nich 291 lub 49,1 procent zdiagnozowano z BPD. Z drugiej strony, spośród 613 niemowląt, które były w grupie kontrolnej i nie otrzymywały suplementacji DHA, 269 lub 43,9 procent z nich miało BDP. Z tych danych, u większej liczby dzieci zdiagnozowano kliniczne BPD w grupie DHA, a następnie w grupie bez DHA.

Te odkrycia skłoniły badaczy do stwierdzenia, że ​​suplementacja DHA nie tylko nie pomaga w zapobieganiu DHA, ale w rzeczywistości może być powiązana z przypadkami BPD. Istniało znacznie więcej niemowląt w grupie DHA z BPD, więc nie można wykluczyć związku.

Badanie zakończyło się:

Suplementacja DHA dojelitowego w dawce 60 mg na kilogram dziennie nie powodowała mniejszego ryzyka fizjologicznej dysplazji oskrzelowo-płucnej niż emulsja kontrolna u wcześniaków urodzonych przed 29 tygodniem ciąży i mogła spowodować większe ryzyko

Na wynos

Co to wszystko oznacza?

Oznacza to, że jeśli jesteś rodzicem wcześniaka lub spodziewasz się dziecka, które może spędzać czas na NICU, możesz być świadomy najnowszych badań dotyczących suplementacji DHA dla wcześniaków. Jeśli Twoje dziecko rodzi się przedwcześnie, jest narażone na chorobę płuc, która może powodować problemy z oddychaniem i inne długotrwałe komplikacje.

Lekarze uważali, że suplementacja DHA może pomóc zmniejszyć ryzyko przedwczesnego porodu, ale badania sugerują, że suplementacja DHA nie zmniejszy ryzyka BPD. Jeśli masz dziecko na oddziale NICU lub jesteś narażony na ryzyko porodu przedwczesnego, porozmawiaj z lekarzem o innych sposobach, które pomogą Ci zminimalizować ryzyko zachorowania na BPD u dziecka, takie jak pompowanie mleka matki.

> Źródła:

> Collins, C. et al. (2017, 30 marca). Kwas dokozaheksaenowy i dysplazja oskrzelowo-płucna u wcześniaków. New England Journal of Medicine , 376: 1245-1255. Źródło: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611942.

> Foiles, A., Kerling, E., Wick, J., Scalabrin, D., Colombo, J. i S. Carlson. Formuła z długołańcuchowymi wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi zmniejsza częstość występowania alergii we wczesnym dzieciństwie. Alergia pediatryczna i immunologia . 2016. 27 (2): 156-61.

> Kent, G. Regulacja kwasów tłuszczowych w mleku modyfikowanym dla niemowląt: krytyczna ocena amerykańskich polityk i praktyk. Międzynarodowy Dziennik Karmienia piersią . 2014. 9 (1): 2.

> Lapillone, A., Pastor, N., Zhuang, W. i D. Scalabrin. Niemowlęta karmione preparatem z dodatkiem długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych zmniejszyły częstość występowania chorób układu oddechowego i biegunki w pierwszym roku życia. BMC Pediatrics . 2014 r. 14: 168.