Meconium i komplikacje podczas pracy

Meconium to gęsta, zielona substancja przypominająca smołę, która wyścieła jelita Twojego dziecka w czasie ciąży. Zazwyczaj ta substancja nie uwalnia się w ruchach jelita dziecka aż do porodu. Jednak od czasu do czasu okaże się, że twoje dziecko będzie miało wypróżnienie przed porodem, wydalając smółkę do płynu owodniowego.

Meconium in Labor

Jeżeli smółka jest obecna podczas porodu i porodu, będziesz uważniej obserwowany pod kątem oznak niepokoju płodowego .

Samo odbarwienie płynu owodniowego nie oznacza, że ​​dziecko cierpi na problemy z płodem. Jednakże, ponieważ jest to jeden znak, twoja grupa porodowa poszuka innych.

Meconium, które jest światłem, nie stanowi większego zagrożenia dla twojego dziecka, ani nie jest tak prawdopodobne, że jest oznaką cierpienia płodu, ale raczej dojrzewania twojego dziecka. Istnieją również większe ilości smół, które mogą być obecne, w tym jeden poziom, który jest tak gruby, że nazywa się go grochówką, zarówno pod względem konsystencji, jak i zielonkawego odcienia smółki. Jest to większe zagrożenie dla twojego dziecka.

Jeśli w porodzie występuje obecność smółki, oprócz patrzenia na oznaki niepokoju płodowego, podobnie jak w przypadku intensywniejszego monitorowania, lekarz lub położna może również zdecydować się na amneinfuzję w przypadkach, gdy występuje słaby monitoring płodu. Amnioinfuzja polega na tym, że sterylny płyn jest umieszczany w macicy poprzez cewnik, aby pomóc rozcieńczyć smółkę.

Można go również stosować do dodawania do objętości płynu owodniowego. W razie potrzeby można to zrobić więcej niż jeden raz i może to zwiększyć tolerancję pracy Twojego dziecka .

Jeśli Twoje dziecko nadal nie toleruje dobrze porodu lub wykazuje inne oznaki zaburzeń płodowych, których agresywna terapia nie poprawiła, twój lekarz lub położna mogą zdecydować, że musisz omówić poród czynny w zależności od tego, jak daleko jesteś od porodu .

Może to obejmować kleszcze, ekstrakcję próżniową lub cięcie cesarskie .

Meconium jest bardziej powszechne, jeśli jesteś dobrze po upływie terminu . Jedną z obaw, gdy w płynie owodniowym znajduje się smółko, jest to, że dziecko będzie zasysać smółek podczas porodu lub porodu. To dążenie do smółki jest rozwiązywane poprzez energiczne odsysanie natychmiast po urodzeniu głowy dziecka, jeszcze przed narodzinami ciała. Może to zmniejszyć ilość smółki, którą dziecko może wydalić.

Meconium można połknąć, co zwykle nie stanowi problemu, lub można go wdychać do płuc dziecka. Może to spowodować problem, nazywa się zespół aspiracji Meconium. Meconium to gęsta, lepka substancja, która może przysporzyć Twojemu dziecku problemów z napełnianiem płuc zaraz po urodzeniu. Może również prowadzić do zapalenia płuc wywołanego zapaleniem smółki. Obydwa mogą być bardzo poważnymi problemami, które powodują pobyt w oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) dla Twojego dziecka w leczeniu od kilku dni do tygodni w zależności od ciężkości problemu.

Jeśli twoje dziecko nie ma smółki przed porodem, nadal będziesz je widział w ciągu pierwszych kilku dni życia. To nie jest problem. Jednak brudne i trudne do oczyszczenia z dna dziecka.

Doskonała wskazówka ułatwiająca zmianę noworodka w pieluszce. Po zmywaniu się podczas zmiany pieluchy po prostu zmywasz dno niemowlęcia maścią lub nawet olejem. Zapobiega to przywieraniu smaru!

> Źródła:

Abu-Shaweesh JM. Zaburzenia układu oddechowego u wcześniaków i dzieci urodzonych przed terminem. W: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff i Martin Neonatal-Perinatal Medicine. 9 ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010: rozdział 44.

Hofmeyr G, Xu H, Eke AC. Amnioinfuzja dla trucizny barwionej smółką w porodzie. Baza danych systematycznych Cochrane 2014, wydanie 1. art. Nr: CD000014. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000014.pub4

Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spitzer AR. Zespół aspiracji Mecona nadal stanowi istotny problem w NIAR: wyniki i schematy leczenia u noworodków urodzonych na okres dopuszczony na intensywną terapię w ciągu dziesięciu lat. J Perinatol. 2009; 29: 497-503.