Dzieci urodzone w szpitalu są zwykle opieką w przedszkolu po porodzie. W zależności od różnych czynników, w tym stanu zdrowia przy urodzeniu, masy ciała i liczby tygodni ciąży, dziecko może wymagać bardziej zaawansowanej opieki w innym rodzaju żłobka. Te przedszkola są klasyfikowane przez Amerykańską Akademię Pediatrii na cztery poziomy w oparciu o opiekę, jaką są one przygotowane, aby zapewnić:
- Poziom I: Dobrze urodzone żłobki
- Poziom II: Specjalna szkółka opiekuńcza
- Poziom III: Oddział intensywnej terapii noworodkowej ( NICU )
- Poziom IV: Oddział intensywnej opieki noworodków (regionalny oddział intensywnej opieki medycznej)
Obiekty z oddziałem intensywnej terapii noworodków (NICU), które zapewniają najwyższy poziom opieki, wykazały, że spełniają standardy opieki zdrowotnej poprzez federalne / stanowe licencjonowanie lub certyfikację. którzy potrzebują dodatkowej opieki po porodzie są zwykle pod opieką w oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU).
Szkółki II stopnia
Ponieważ rodzą się z mniejszą liczbą tygodni ciąży, wiele wcześniaków wymaga opieki w żłobku o wyższym poziomie. Osoby urodzone po ponad 32 tygodniach, ale mniej niż 35 tygodni najprawdopodobniej będą wymagały opieki w specjalnej opiece lub na poziomie II przedszkola. Te żłobki mają wszystkie możliwości przedszkola poziomu I, a także pediatrycznych szpitali, neonatologów i praktykujących pielęgniarki noworodków na miejscu. Mają sprzęt i możliwości opieki nad dziećmi, które są:
- Urodzone przed 32 tygodniem ciąży i ważące mniej niż 1500 g, dopóki nie zostaną przeniesione na oddział intensywnej terapii noworodków poziomu III
- Urodzony w wieku od 32 tygodnia do 35 tygodnia ciąży i ważący 1500 g lub więcej
- Fizjologicznie niedojrzały lub umiarkowanie chory z problemami, które powinny szybko rozwiązać
- Nie oczekuje się, że będą potrzebować usług podspecjalnych w trybie pilnym
- Nie można samemu utrzymać ciepła i trzeba je umieścić w inkubatorze .
- Nie są wystarczająco silne, by dobrze jeść i potrzebują paszy NG lub OG .
- Mają łagodne problemy zdrowotne związane z wcześniactwem , takie jak żółtaczka czy bezdech wcześniactwa.
- Spędziłem czas w NICU na poziomie 3 i odzyskiwanie.
NICU poziomu 2A i 2B
Specjalne przedszkola opiekuńcze dzielą się dalej na NICU poziomu 2A i poziomu 2B w zależności od rodzaju wspomaganego układu oddechowego:
- Poziom 2A NICU są ograniczone w rodzaju wspomagania oddychania, które mogą zapewnić. Nie mogą w ogóle zapewnić CPAP ani wentylacji mechanicznej .
- NICU poziomu 2B może zapewnić CPAP lub mechaniczną wentylację przez krótki czas, zwykle mniej niż 24 godziny.
Dzieci urodzone w ciąży w wieku poniżej 32 tygodni lub mające krytyczną chorobę będą objęte opieką w przedszkolu na poziomie III (NICU). Ci, którzy wymagają chirurgicznej naprawy złożonych wrodzonych lub nabytych schorzeń, będą leczeni na najwyższym poziomie NICU, poziom IV. Te żłobki znajdują się w ośrodkach, które oferują pełny zakres pediatrycznych usług medycznych i chirurgicznych na miejscu.
Źródło:
Amerykańska Akademia Pediatrii Komitet ds. Płodu i Noworodka. "Deklaracja polityczna: Poziomy opieki neonatologicznej". Pediatrics listopad 2004. 114: 1341-1346.