Dlaczego może być potrzebny zacisk kręgosłupa u niemowląt lub wrogów
Nakłucie lędźwiowe, znane również jako nakłucie lędźwiowe lub kręgosłupa, jest procedurą stosowaną przez lekarzy do zbierania płynu rdzeniowego. Podczas LP, igła jest wstawiana pomiędzy kościami dolnej części pleców i kręgosłupa. Następnie pobiera się niewielką ilość płynu rdzeniowego i igłę usuwa się.
Myśl o nakłuciu lędźwiowym może być przerażająca dla wielu osób, której odczucie może wzrosnąć tylko wtedy, gdy dziecko jest zaangażowane.
Ale prawdą jest, że wykonywany przez profesjonalistę doświadczonego w pediatrii, jest często bardziej niewygodny niż bolesny.
Wskazania do kręgosłupa u dzieci
Większość nakłuć lędźwiowych u dzieci wykonuje się w celu sprawdzenia zapalenia opon mózgowych, zakażenia błon mózgowych i kręgosłupa (zwanych oponami oponowymi). Zapalenie opon mózgowych jest bardzo poważną infekcją i tylko nakłucie lędźwiowe może ostatecznie potwierdzić chorobę.
Wielu rodziców jest zaskoczonych, gdy dowiaduje się, że ich dziecko potrzebuje nakłucia lędźwiowego, zwłaszcza jeśli dziecko nie wygląda na chore. Ale test jest uważany za istotny, ponieważ niektóre przyczyny zapalenia opon mózgowych, takie jak bakterie B z grupy B , nie zawsze objawiają się klasycznymi objawami choroby.
Jest to ważne, ponieważ brak objawów nie czyni tego stanu mniej poważnym. Wykonując LP, lekarz może szybko potwierdzić diagnozę i przepisać właściwy przebieg leczenia.
Oprócz zapalenia opon mózgowych, nakłucia lędźwiowe mogą być stosowane raczej jako środek terapii niż diagnoza. Obejmuje to leczenie schorzenia zwanego wodogłowiem, w którym płyn gromadzi się w mózgu, najczęściej u niemowląt z ciężkim krwotokiem dokomorowym. W takich przypadkach lekarze mogą użyć nakłucia lędźwiowego w celu spuszczenia nadmiaru krwi i płynu, aby zapobiec lub opóźnić konieczność wykonywania zastawki.
Korzyści i komplikacje
Nakłucie lędźwiowe jest procedurą inwazyjną, wymagającą starannej konsultacji w celu zapewnienia, że jest ona odpowiednia i bezpieczna, zwłaszcza dla wcześniaków. Podejmowanie decyzji o tym, czy go wykonać, nigdy nie jest łatwym wyborem.
Korzyści z nakłucia lędźwiowego obejmują:
- Gwóźdź kręgowy może szybko zdiagnozować poważne i zagrażające życiu choroby.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można rozpoznać tylko za pomocą nakłucia lędźwiowego.
- Wyniki nakłucia lędźwiowego mogą uniemożliwić dziecku narażenie się na niewłaściwe lub nieodpowiednie leki.
Potencjalne ryzyko obejmuje:
- Kręgosłupy mogą być nieprzyjemne i emocjonalnie stresujące dla rodziców.
- Zakażenie jest ryzykiem każdej inwazyjnej procedury.
- Czasami mogą wystąpić bóle głowy i krwawienie.
- Przedwcześnie urodzone lub chore dzieci mogą odczuwać zmniejszoną częstość akcji serca lub wysycenie tlenem podczas zabiegu i wymagają dodatkowego tlenu.
Jak wykonuje się kran spustowy
W zależności od sytuacji rodzic może, ale nie musi, zostać wpuszczony do pokoju podczas LP. Zabieg trwa około 30 minut i polega na włożeniu cienkiej igły pomiędzy kości dolnego odcinka kręgosłupa.
Niemowlęta często umieszczane są na bokach z kolanami schowanymi pod brodą. Noworodki mogą być ustawione pionowo w pozycji schowanej.
Gdy dziecko zostanie prawidłowo umieszczone, dolny obszar kręgosłupa zostanie oczyszczony środkiem antyseptycznym. Lekarz wykonujący zabieg będzie nosił sterylne rękawiczki, aby zapobiec zakażeniu.
Następnie przez skórę dolnej części pleców zostanie wykonane małe nakłucie, a płynny środek znieczulający zostanie wstrzyknięty w celu złagodzenia bólu. Przed wstrzyknięciem można również zastosować znieczulający krem, aby zminimalizować dyskomfort.
> Źródło:
> Srinivasan, L .; Harris, M .; i Shah, S. "Nakłucie lędźwiowe w noworodku: wyzwania w podejmowaniu decyzji i interpretacji". Seminaria w perinatologii . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.