Dlaczego lekarze testują te przeciwciała po powtarzającej się utracie ciąży
Jeśli przetestowałeś pozytywny dla tocznia antykoagulantnych przeciwciał, prawdopodobnie chcesz wiedzieć, jaki wpływ to będzie mieć na ciążę albo gdyby warunek odegrał rolę w poprzednim poronieniu .
Lepsze zrozumienie tej diagnozy dzięki tej recenzji, która obejmuje ryzyko i możliwe sposoby leczenia tego schorzenia.
Co oznacza test pozytywny
Przeciwzakrzepowe przeciwciała tocznia są jednym z markerów dla zespołu antyfosfolipidowego , zaburzenia, w którym organizm wytwarza przeciwciała przeciw fosfolipidom (normalnym składnikom ludzkich komórek krwi).
W związku z tym, antykoagulant toczniowy i inne przeciwciała antyfosfolipidowe mogą powodować drobne skrzepy krwi, które mogą prowadzić do powikłań ciąży, w tym poronienia.
Osoba zwykle nie ma żadnych symptomów posiadania tocznych antykoagulantnych przeciwciał ale może mieć nawracające poronienie albo zakrzepy krwi.
Testowanie na antykoagulacyjne przeciwciała tocznia
Lekarze nie testują bezpośrednio na antykoagulanty toczniowe, ale stawiają diagnozę na podstawie wyników jednego lub więcej z następujących testów laboratoryjnych:
- Częściowy czas tromboplastyny (PTT)
- Rozcieńczyć lub zmodyfikować test Viper Venom Russell (dRVVT lub MRVVT)
- Czas protrombinowy (PT)
- Kaolinowy czas krzepnięcia osocza (KCT)
Jeśli testy powrócą z nieprawidłowymi wartościami, lekarz może zlecić badania kontrolne w celu potwierdzenia nieprawidłowości i upewnić się, że nietypowe wyniki nie były spowodowane zanieczyszczeniem laboratorium lub innymi zaburzeniami krzepnięcia.
Poronienie to druzgocące zdarzenie dla kobiet, które mają nadzieję być matkami.
Wiele kobiet chce odpowiedzi, dlaczego doświadczyły nawracającej ciąży. Podczas gdy odkrycie przeciwciał przeciwzakrzepowych tocznia może dać odpowiedź pewnym kobietom, inne będą testować negatywne dla tych przeciwciał i znowu rozpaczliwie szukają odpowiedzi o dlaczego oni nie mogą nosić dziecka by termin.
Niestety, niektóre z tych kobiet mogą nigdy nie uzyskać odpowiedzi, których szukają.
Inni będą kontynuować pracę z krwią w poszukiwaniu wyjaśnienia.
Jeśli robisz test pozytywny dla tocznia antykoagulantnych przeciwciał, jednak twój doktor poinformuje ciebie następne kroki, które możesz wziąć.
Leczenie dla kobiet z antykoagulantowymi przeciwciałami tocznia
Pomimo nazwy ludzie z przeciwciałami antykoagulacyjnymi tocznia niekoniecznie mają układowy toczeń rumieniowaty, zaburzenie to jest powszechnie znane jako toczeń, chociaż ludzie z tym zaburzeniem mogą mieć antykoagulanty tocznia. Przeciwzakrzepowe przeciwciała tocznia mogą występować u osób z wieloma rodzajami chorób autoimmunologicznych, ale mogą również występować u osób bez znanej przyczyny.
Jeśli otrzymasz diagnozę tocznych przeciwciał przeciwzakrzepowych (lub zespołu antyfosfolipidowego) z OB / GYN w ramach powtarzających się testów poronnych , pamiętaj, aby zapytać swojego lekarza, czy może być konieczne skontaktowanie się z lekarzem rodzinnym lub specjalistą ds. Monitorowania.
W przypadku kobiet z rozpoznaniem zespołu antyfosfolipidowego wynikającego z dodatnich antykoagulantów toczniowych, leczenie polega zwykle na podaniu małej dawki lub "dziecku" aspiryny lub zastrzyków heparyny podczas ciąży. To leczenie wydaje się poprawiać szanse na dobry wynik ciąży.
Porozmawiaj z lekarzem na temat dostępnych opcji leczenia i jeśli ona myśli, że te zabiegi pozwolą ci nieść dziecko do terminu.
Zapytaj swojego lekarza, czy możesz mieć jakiekolwiek inne schorzenia, które utrudnią ci pomyślną ciążę i które testy lub egzaminy mogą odkryć te warunki.
Źródła:
American Association for Clinical Chemistry, "Lupus Anticoagulant: At a Glance". LabTestsOnline 23 maja 2007.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig i J. Scott, "Zapobieganie nawracającym poronieniom dla kobiet z przeciwciałem antyfosfolipidowym lub antykoagulantem tocznia." Cochrane Database of Systemic Reviews 2005.
Lupus Anticoagulant Working Party, "Wytyczne dotyczące testowania antykoagulantu toczniowego." Journal of Clinical Pathology 1991: 885-89.