Kursy są mniejsze niż możesz myśleć
Leki niepłodności mają reputację powodujących wiele ciąż - co oznacza, że więcej niż jedno dziecko jest poczęte w jednym czasie, co powoduje bliźnięta, trojaczki lub nawet więcej dzieci. Więc jeśli bierzesz Clomid (clomiphene), możesz być nerwowy (lub podekscytowany) perspektywą posiadania dwóch lub więcej dzieci naraz.
Jednak te, warte odnotowania, wielokrotne historie wysokiego rzędu są bardziej prawdopodobne w przypadku leków do iniekcji, które można stosować w trakcie zapłodnienia wewnątrzmacicznego (IUI) lub zapłodnienia in vitro (IVF).
Na każde 20 ciąż poczęte z Clomidem, które jest przyjmowane doustnie w celu wywołania owulacji, lek powoduje ciąże bliźniacze w 5-8 procentach przypadków. To mniej niż jedna na 10 ciąż lub w przybliżeniu jedna na 20 ciąż. Twoje szanse na pomyślenie trojaczki (lub więcej) na Clomid wynosi mniej niż jeden procent. To mniej niż jedna na 100 ciąż.
Dlaczego Clomid może zwiększyć szansę na wielokrotność
Jajniki kobiety zawierają setki tysięcy pęcherzyków, z których każdy zawiera niedojrzałe komórki jajowe . Raz na miesiąc kilka pęcherzyków rozpoczyna proces rozwoju. Zwykle tylko jeden pęcherzyk w pełni rozwija się i uwalnia jajo. Dzieje się tak dlatego, że kiedy pęcherzyk staje się wystarczająco dojrzały sam, pęcherzyk uwalnia hormony do krwioobiegu, które sygnalizują organizmowi spowolnienie produkcji hormonów stymulujących wytwarzanie jaj.
Clomid działa poprzez oszukiwanie ciała w podbijaniu hormonów stymulujących jajeczkowanie, powodując dalsze dojrzewanie pęcherzyków w jajnikach, zwiększając prawdopodobieństwo, że więcej niż jedno jajo rozwinie się do dojrzałości i uwolni się podczas owulacji.
Większość bliźniaków poczęta z Clomidem nie będzie identyczna. Podczas badań klinicznych ciąż bliźniaczych jeden na pięciu był bliźniakiem jednojajowym, natomiast 80 procent ciąż bliźniaczych było bliźniętami braterskimi (nie identycznymi).
Dlaczego nie są identyczne? Clomid zwiększa twoje szanse na poczęcie bliźniaków, ponieważ twoje jajniki mogą jajeczkować więcej niż jedno jajo: identyczne bliźnięta pochodzą z jednego jaja, nie dwóch.
Inne czynniki, które mają szanse na posiadanie bliźniaków
Leki na płodność nie są jedyną przyczyną wielu ciąż. Nawet bez Clomidu szanse na zajście w ciążę z więcej niż jednym dzieckiem wzrastają w zależności od czynników takich jak wiek, wzrost, waga i historia rodziny.
Zastosowanie większej dawki niż to konieczne może również zwiększać ryzyko wystąpienia bliźniąt. Jak na ironię, zastosowanie większej dawki Clomidu może również obniżyć szanse na zajście w ciążę, ponieważ może spowodować grubszy i cięższy śluz szyjki macicy . Z tego powodu, gdy lekarz przepisze Clomid, zacznie od najniższej dawki. Tylko jeśli ta dawka nie wywoła owulacji, zwiększy ją.
Kobiety przyjmujące Clomid , które nie mają problemów z owulacją lub zajściem w ciążę, a także kobiety w wieku poniżej 25 lat, mogą mieć zwiększone ryzyko zajścia w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomidu .
Skąd będę wiedzieć, czy zaszłam w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomid?
Objawy wczesnej ciąży nie różnią się od bliźniąt. Nie jest też wczesny pozytywny wynik testu ciążowego lub wysoki poziom hCG na podstawie testu krwi wiarygodne wskaźniki ciąży bliźniaczej. Oznacza to, że nie będziesz wiedzieć, czy poczęła bliźniaki, dopóki nie masz USG.
W zależności od historii choroby, lekarz może zamówić lek w ciągu 6 tygodni (dwa tygodnie po upływie okresu), ale może to być zbyt wcześnie, aby wykryć bliźnięta. Jednak do ósmego tygodnia powinna być widoczna blizna.
Jeśli zajdziesz w ciążę z bliźniętami po zażyciu Clomidu, nie panikuj. Dobra opieka przedurodzeniowa może zmniejszyć ryzyko powikłań, a wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny może pomóc w maksymalnym wykorzystaniu tego podwójnego błogosławieństwa .
> Źródła:
> Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu. "Leki do wywoływania owulacji". 10 marca 2017 r.
> Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu. "Wielokrotna ciąża i poród: bliźnięta, trojaczki i wielopostaciowe zamówienia". 10 marca 2017 r.
> Medline Plus. "Clomiphene." 15 września 2017 r.
> Sanofi-Aventis. "Karta informacji o narkotykach Clomid."