Kiedy mogę zatrzymać moje przedwczesne dziecko?

Znaki Twoje dziecko NICU jest gotowe do zatrzymania

Moment, w którym rodzice po raz pierwszy trzymają przedwcześnie urodzone dziecko, jest jednym z najszczęśliwszych kamieni milowych NICU. Wrogowie są bardzo mali w momencie narodzin i mają złożone potrzeby medyczne, więc rodzice mogą nie być w stanie trzymać NICU przez kilka dni lub nawet tygodni. Pomoc w osiedleniu się po raz pierwszy wcześniakiem w ramionach rodzica jest jedną z moich największych radości jako pielęgniarki NICU.

Jest wiele rzeczy do przemyślenia przy podejmowaniu decyzji, kiedy dziecko NICU jest gotowe do przetrzymywania. Wiemy, że gdy rodzice trzymają swoje dzieci - zwłaszcza podczas opieki nad kangurem - istnieją korzyści zarówno dla rodzica, jak i dziecka. Istnieje jednak ryzyko, że dzieci są trzymane, zanim będą gotowe.

Możesz trzymać swoje dziecko NICU, gdy te objawy zostaną spełnione

  1. Stabilne dziecko: W pierwszych dniach życia ciśnienie krwi i tętno u preemie wciąż się stabilizują. Personel NICU może mieć problem z dostaniem tlenu do komórek dziecka i ważnych narządów, a wahania ciśnienia krwi mogą powodować IVH. Nawet niewielkie zmiany pozycji dziecka mogą spowodować duże zmiany w jego krążeniu, dlatego w ciągu pierwszych kilku dni poruszamy bardzo małymi wrogami w jak najmniejszym stopniu.
  2. Bezpieczne linie i rurki: Wcześniaki w NICU są często podłączani do wielu rur i przewodów. Większość z nich to tylko monitory, ale inne mogą dostarczać żywienie IV do żył lub tlenu do płuc. Zanim możesz zatrzymać dziecko, personel NICU musi być pewny, że linie te są w dobrej pozycji i bardzo bezpieczne.
  1. Dobrze radzi sobie ze zmianą pieluch: niemowlęta, które są gotowe do trzymania, mogą obsługiwać rutynową opiekę, taką jak zmiana pieluch, kontrola temperatury i dobre pozycjonowanie. Mogą alarmować lub potrzebować dodatkowego tlenu do zabiegów, ale nie mają wielu bradys i desats, gdy są dotykane lub badane.
  2. Odzyskane po zabiegu chirurgicznym: Jeśli Twoje dziecko wymagało zabiegu w pierwszych dniach życia, być może będziesz musiał poczekać do momentu natychmiastowego stabilizacji po operacji. Drenażu i rury klatki piersiowej, podobnie jak inne linie, muszą być dobrze zabezpieczone i w dobrej pozycji.
  1. Brak więcej wilgoci: wyjątkowo wcześniaki mają niedojrzałą skórę i mogą się szybko odwodnić, tracąc wodę przez skórę. Mikro-wrogowie są zwykle trzymani w nawilżonym inkubatorze, aby zapobiec temu rodzajowi odwodnienia. Jeśli Twoje dziecko urodziło się w czasie krótszym niż 27 tygodni, nie będziesz w stanie go zatrzymać, dopóki nie będzie już potrzebna duża wilgotność.
  2. Lekarze / pielęgniarki zgadzają się: lekarze NICU i pielęgniarki to specjaliści specjalizujący się w opiece nad wcześniakami i chorymi dziećmi. Z pasją obchodzą się z dzieckiem i chcą pomóc tobie i twojemu dziecku tworzyć silne więzy. Jeśli lekarz lub pielęgniarka Twojego dziecka nie czuje, że Twoje dziecko jest gotowe do przyjęcia, spróbuj posłuchać ich argumentacji.
  3. Rodzice czują się gotowi: Wreszcie, musisz poczuć się pewnie i być gotowym, zanim zatrzymasz dziecko. To naturalne, że się boisz, ale nie czuj się zmuszony do trzymania dziecka, jeśli jesteś przerażony i po prostu nie jesteś gotowy. Czuć się komfortowo z dzieckiem, uczestnicząc w zmianach pieluch i karmieniu. Spędzanie czasu w NICU i poznanie otoczenia oraz tego, jak dziecko reaguje na różne rzeczy, ułatwi ci trzymanie dziecka w ramionach.

Źródła:

Bassan, H. (2009). Krwotok śródczaszkowy u wcześniaka: Zrozumienie go, zapobieganie mu. Kliniki w Perinatologii. 36 (4): 737-62.

DiMenna, L. (2006). Uwagi dotyczące wdrożenia protokołu opieki nad noworodkiem kangura. Sieć noworodków. 25 (6), 405-412.