Jod jest niezbędny do prawidłowej czynności tarczycy i jest podstawowym składnikiem odżywczym, który służy jako budulca zdolności organizmu do produkcji hormonu tarczycy. Jest szczególnie ważne, aby kobiety w ciąży miały wystarczającą ilość jodu, ponieważ ciąża znacznie zwiększa zapotrzebowanie na wystarczającą ilość jodu.
Niewystarczająca ilość jodu u kobiety w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, może mieć poważny wpływ na zdrowie matki i dziecka.
Ciężki niedobór jodu u kobiety w ciąży może zaburzać rozwój neurologiczny rozwijającego się dziecka i jest związany z chorobą określaną jako kretynizm u dzieci.
Niedobór jodu na całym świecie
Na całym świecie niedobór jodu u kobiet w ciąży stanowi główne wyzwanie dla zdrowia publicznego, a niedobór jodu uznawany jest za wiodącą możliwą do uniknięcia przyczynę upośledzenia umysłowego i upośledzenia umysłowego.
Z powodu programów jodowania i dodawania jodu do przetworzonej żywności, Stany Zjednoczone nie mają poważnego problemu z niedoborem jodu. Badania wykazały jednak, że w Stanach Zjednoczonych obserwuje się pogarszającą się tendencję do łagodnego niedoboru jodu wśród kobiet w ciąży. W tym celu wiele organizacji - w tym Towarzystwo Endokrynologiczne, Amerykańskie Towarzystwo Tarczycy i Amerykańska Akademia Pediatrii - sformalizowało wytyczne zalecające, aby wszystkie kobiety otrzymywały codziennie prenatalną witaminę, która dostarcza 150 μg jodu dziennie, oraz że powinno to mieć miejsce przed poczęciem, podczas ciąży i podczas karmienia piersią.
Badanie opublikowane na początku 2017 r. Oceniało świadomość żywienia jodu wśród położnych i położnych w Stanach Zjednoczonych. Celem badania było ustalenie, w jaki sposób lekarze ci radzą sobie z zaleceniami dotyczącymi suplementacji jodu u kobiet, którym zależy, od przedwczesnego po karmienia piersią.
Ankieta e-mail została wysłana do 5220 położnych i została otwarta przez 350 (6,7%). Ankietę wysłano do 21 215 położników i otworzono o 2524 lub 11,9 procent. Ostatecznie 3,6 procent (189) położnych i 1,2 procent (258) ginekologów odpowiedziało na ankietę. Podczas gdy wskaźnik odpowiedzi był niski, badacze stwierdzili, że demograficznie, badanie było reprezentatywne na przestrzeni wieków i geografii, co doprowadziło naukowców do przekonania, że wskaźnik odpowiedzi był wystarczająco istotny, aby wyciągnąć kluczowe wnioski.
Kluczowe ustalenia: W jaki sposób profesjonalni lekarze posługują się jodem
- Tylko 33 procent ankietowanych położnych i położnych uważało, że status jodu u kobiet w ciąży w USA był niewystarczający.
- Prawie wszyscy położnicy i położne zalecali pacjentom prenatalne witaminy, ale około 70 procent badanych osób rzadko lub nigdy nie zalecało, aby te prenatalne witaminy zawierały jod.
- Wśród osób, które zalecały suplementację jodu przed, w trakcie lub po ciąży, mniej niż pół-45% -rekomendowało 150 μg jodu dziennie podczas ciąży, ustalone w wytycznych.
Podsumowując, około 75% ankietowanych położnych i położnych w ogóle nie poleca jodu lub zalecają nieodpowiednią ilość jodu dla swoich pacjentów w okresie przed poczęciem, w ciąży i laktacji.
Zrozumienie wyników
Jest oczywiste, że położne i położnicy często nie zalecają suplementacji jodu kobietom przed ciążą ani w jej trakcie, a także w okresie ciąży po karmieniu piersią. Niestety, prawie połowa respondentów błędnie uważa, że kobiety w USA mają odpowiedni status jodu. Aż 33 procent nie zdawało sobie sprawy, że niedobór jodu matki stanowi zagrożenie dla rozwijającego się dziecka.
Ten brak informacji i nieprzestrzeganie zaleceń może zagrażać zdrowiu neurologicznemu dzieci urodzonych przez matki z niedoborem jodu.
Co to oznacza dla Ciebie
Według Rady odpowiedzialnego odżywiania (CRN) tylko około 15 do 20 procent kobiet w ciąży i karmiących przyjmuje suplement lub prenatalną witaminę zawierającą odpowiednią ilość jodu.
Niezależnie od tego, czy masz zdiagnozowaną chorobę tarczycy, czy jesteś kobietą planującą zajście w ciążę, czy jesteś w ciąży lub karmisz piersią, eksperci zalecają, aby upewnić się, że Twoja codzienna prenatalna witamina zawiera zalecane 150 μg jodu.
Zauważ, że nie wystarczy wziąć żadnej prenatalnej witaminy. Wiele marek - w tym te przepisywane przez lekarzy - nie zawiera jodu. Należy uważnie sprawdzić etykiety, aby upewnić się, że marka kupowana bez recepty lub przepisana przez lekarza zawiera zalecaną ilość jodu.
Uwaga: suplementy Kelp, chociaż zawierają jod, mogą nie zapewniać stałej dawki i nie są zalecanym źródłem jodu dla kobiet przed, w trakcie i po ciąży.
> Źródła:
> Alexander, E, Pearce, E i in. "Wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Taricznego w diagnostyce i leczeniu chorób tarczycy w okresie ciąży i po porodzie. "Tarczyca. Styczeń 2017 r. Publikacja Advance online, przed drukiem.
> CRN Zalecane wytyczne dotyczące ilości jodu w multiwitaminach / mineralnych suplementach do ciąży i laktacji.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Macierzyńskie hormony tarczycy we wczesnym okresie ciąży i rozwój mózgu płodu." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Zawartość jodu prenatalnych multiwitamin w Stanach Zjednoczonych." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. i Braverman L. "Suplementacja jodu u kobiet w okresie prekoncepcji, ciąży i laktacji: obecna praktyka kliniczna prowadzona przez położnych i położnych z USA." Tarczyca. Grudzień 2016 r., Jeszcze przed drukiem. doi: 10.1089 / thy.2016.0227.