Czy zdjęcia rentgenowskie w ciąży są bezpieczne?
Od dawna wiadomo, że promieniowanie rentgenowskie w ciąży jest niebezpieczne dla dziecka w macicy. Zdecydowana większość kobiet w ciąży nawet nie pomyśli o prześwietleniu w ciąży, szczególnie, że mogliśmy użyć ultradźwięków, aby zobaczyć dziecko . Są jednak sytuacje, w których można rozważyć prześwietlenie w ciąży.
Kiedy potrzebujesz rentgena w ciąży?
Kilka scenariuszy, które mogą uwzględniać prześwietlenie rentgenowskie, obejmuje:
- Zdjęcie rentgenowskie, zanim się zorientowałeś, że jesteś w ciąży
- Zdjęcie rentgenowskie podczas ciąży, ale gdy korzyści przewyższają ryzyko
Dwa największe problemy związane z obrazowaniem rentgenowskim w czasie ciąży to lokalizacja obrazowania (właściwe osłanianie brzucha, jeśli to możliwe) i długość ciąży. Należy również pamiętać, że większość kobiet nie otrzymuje zdjęć rentgenowskich przez cały czas. Uważam, że kobiety w ciąży z innymi dziećmi mogą znaleźć się z dzieckiem potrzebującym prześwietlenia i po znalezieniu kogoś, kto zostanie z dzieckiem podczas rzeczywistego prześwietlenia. Nadzwyczajne radiologiczne zdjęcia rentgenowskie, prześwietlenia rentgenowskie z powodu urazu lub złamania kości są innym częstym zjawiskiem, w którym obrazowanie rentgenowskie pojawia się w czasie ciąży.
Według American College of Radiology (ACR), jeśli masz prześwietlenie tuż przed poczęciem, nie ma ryzyka dla ciebie ani dla przyszłego dziecka. Jeśli miałbyś mieć prześwietlenie w trzecim lub czwartym tygodniu, ryzyko jest prawdopodobnie zerowe przy mniej niż 10 radach.
Większa niż 10 rad wskazuje ewentualne poronienie. W tygodniach od piątego do dziesiątego, ale pomiędzy 5-10 Radami, mówią: "Potencjalne efekty są naukowo niepewne i prawdopodobnie zbyt subtelne, aby można je było wykryć klinicznie". Ponad 10 radów i szanse wad rozwojowych wzrastają wraz z dawką. W tygodniach jedenastym do siedemnastym, w dawce 5-10 rad "Potencjalne efekty są naukowo niepewne i prawdopodobnie zbyt subtelne, aby można je było wykryć klinicznie". Chociaż ACR zauważa, że możesz mieć obrażenia IQ ponad znak 10 Rad, zwiększając ekspozycję.
Po osiągnięciu tygodni 18-27, nie widzisz problemów z promieniami Roentgena, dopóki nie osiągniesz dawki większej niż 10 rad, "Deficyt IQ nie jest wykrywalny w dawkach diagnostycznych". Po 28 tygodniu ryzyko jest takie samo jak u dziecka. Dawki poniżej 5 rad są zawsze uważane za nie powodujące żadnych problemów w żadnym momencie ciąży.
Choć może to zabrzmieć bardzo niepokojąco, zdecydowana większość zwykłych promieni rentgenowskich, takich jak rodzaj złamanej kości lub gabinetu dentystycznego, ma kilka strat promieniowania. W rzeczywistości potrzebujesz więcej niż 20 zdjęć rentgenowskich brzucha, aby uderzyć w dawkę 5 rad.
Pytania, które należy zadać przed zrobieniem zdjęcia rentgenowskiego:
- Czy istnieje inny test, który może ci pomóc, bez prześwietlenia?
- Co się stanie, jeśli nie wykonamy zdjęcia rentgenowskiego?
- Czy rentgen może czekać przez pewien okres czasu? (Powiedzmy, aż po 20 tygodniu lub do urodzenia dziecka.)
Najważniejsze jest to, że jeśli potrzebujesz prześwietlenia rentgenowskiego, w dowolnym momencie ciąży prawdopodobnie jest to bezpieczne. Upewnij się, że zastosowałeś odpowiednie środki ostrożności i poinformuj technik prześwietleń, że jesteś w ciąży, nawet jeśli uważasz, że jest to oczywiste.
Jeśli pracujesz z rentgenem lub innym obrazowaniem radiologicznym, powiadom swojego przełożonego tak szybko, jak to możliwe.
Źródła:
American College of Radiology Practice Guideline dla obrazowania Ciężarne lub potencjalnie w ciąży nastolatki i kobiety z promieniowaniem jonizującym. Dostęp do 2/15/16.
Bezpieczeństwo obrazowania radiograficznego podczas ciąży. Toppenberg, KS, Hill, DA i Miller, DP. American Family Physician, 1 kwietnia 1999. Dostęp do 2/15/16.