Wykresy wzrostu dzieci: WHO versus CDC
Od 1977 r. Pediatrzy i inni pracownicy służby zdrowia stosowali standardowe karty wzrostu, aby pomóc rodzicom w śledzeniu rozwoju ich dzieci. Dostępne są różne zestawy wykresów wzrostu. Dowiedz się więcej o wykresach wzrostu Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i ich różnicach w porównaniu z innymi agencjami.
Wykresy wzrostu pomagają rodzicowi ustalić, czy wymiary dziecka są średnie, powyżej średniej czy poniżej średniej.
Na przykład, powiedz rodzic, który odkrywa poprzez pomiar BMI, że jego dziecko ma nadwagę lub otyłość. Wiedza ta umożliwia rodzicowi pracę z pediatrą w celu zmiany nawyków żywieniowych dziecka lub ćwiczeń fizycznych, aby pomóc dziecku wrócić do prawidłowego, prawidłowego zakresu BMI. Ten rodzaj wczesnego działania może pomóc dziecku uniknąć komplikacji związanych z nadwagą, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cukru we krwi.
Wykresy wzrostu NCHS i CDC
W 2000 r. Oryginalne wykresy wzrostu Narodowego Centrum Zdrowia (NCHS) zostały zastąpione wykresami wzrostu z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Zrewidowane wykresy wzrostu CDC obejmują osiem wykresów dla chłopców i dziewcząt, takich jak wykresy podążające za wzrostem, wagą, obwodem głowy i wskaźnikiem masy ciała w różnym wieku.
Wykresy wzrostu WHO
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała w 2006 r. Własny zestaw poprawionych wykresów wzrostu.
W przeciwieństwie do wersji CDC, które stanowią wzorzec odniesienia, wykresy WHO są prawdziwym standardem wzrostu. Opisują one idealny wzrost zdrowych dzieci w optymalnych warunkach, mierząc dzieci karmione piersią w wielu różnych krajach (Brazylia, Ghana, Indie, Norwegia, Oman, Stany Zjednoczone).
Jedną z kwestii, które niektórzy eksperci mieli z wykresami wzrostu CDC, jest to, że po prostu opisują, w jaki sposób dzieci - z których większość karmiono formułą - rosły w określonym czasie i miejscu, zamiast reprezentować sposób, w jaki dzieci powinny wzrastać.
Prawdziwy problem z wykresami wzrostu CDC pojawia się, gdy próbujesz obserwować wzrost niemowlęcia karmionego wyłącznie piersią, ponieważ często wydaje się, że dziecko nie przybiera na wadze wystarczająco dobrze. Często jednak dziecko przybiera na wadze. Po prostu jego przyrost masy ciała różni się od niemowlęcia karmionego formułą. Ten wzór przyrostu masy ciała u dzieci karmiących piersią - szybszy przyrost masy ciała w porównaniu do niemowląt karmionych mieszanką przez pierwsze kilka miesięcy, ale z mniejszym przyrostem masy przez resztę pierwszego roku - jest łatwiejszy do zaobserwowania na wykresach wzrostu WHO.
Obecnie zaleca się stosowanie wykresów wzrostu WHO dla niemowląt i małych dzieci w wieku poniżej dwóch lat. Wykresy wzrostu CDC nadal mogą być używane dla starszych dzieci.
Wykresy wzrostu WHO mogą być wykorzystane dla wszystkich dzieci, bez względu na ich pochodzenie etniczne lub klasę społeczno-ekonomiczną, czy też karmione piersią lub karmione mieszankami.
Wykresy wzrostu WHO dla dziewcząt
Wykresy wzrostu WHO są dostępne w Światowej Organizacji Zdrowia i w CDC:
- Długość
- Waga
- BMI
- Obwód głowy
Wykresy wzrostu WHO dla chłopców
Dostępne są również oddzielne wykresy wzrostu WHO dla chłopców:
- Długość
- Waga
- BMI
- Obwód głowy
Wykresy wzrostu WHO a wykresy wzrostu CDC
Jeśli twój pediatra uważa, że twoje niemowlę karmione wyłącznie piersią nie przybiera na wadze wystarczająco dobrze, upewnij się, że on lub ona używa wykresów wzrostu WHO do monitorowania wzrostu twojego dziecka.
Czy to naprawdę ma znaczenie, który wykres wzrostu jest używany? Rozważmy następujący scenariusz.
Pomyśl o dziecku, które rośnie na 25. percentyla na wykresach wzrostu WHO. Miała około 12 funtów w wieku trzech miesięcy, 14 funtów w 6 miesięcy, 16 funtów w dziewięciu miesiącach i 18 funtów w roku rocznym.
W przeciwieństwie do tego, gdyby te same wagi były wymienione na wykresach wzrostu CDC, zaczęłaby się w wieku 50 lat od percentyla 50., w wieku sześciu miesięcy spadła do 25 percentyla, ponownie do dziesiątego percentyla po dziewięciu miesiącach, i zakończyła się tuż poniżej 10. percentyla na jej pierwsze urodziny.
Jeśli korzystasz z wykresu wzrostu CDC, pracownik służby zdrowia mógł pomyśleć, że coś jest nie tak ze sposobem, w jaki dziecko wzrastało, mimo że prawdopodobnie było to normalne dla dziecka karmiącego piersią.
> Źródła
- > MMWR: Wykorzystanie wykresów wzrostu WHO i CDC dla dzieci w wieku 0-59 miesięcy w USA. MMWR. 10 września 2010 r. / 59 (rr09), 1-15.
- > WHO Multicentre Reference Reference Group. WHO Standardy wzrostu dziecka: Szybkość wzrostu w oparciu o masę, długość i obwód głowy: Metody i rozwój. Genewa: Światowa Organizacja Zdrowia, 2009.