Wada fazy lutealnej jest kontrowersyjnym tematem w badaniach płodności
Podczas badania przyczyn niepłodności lub w ramach nawracających poronień, lekarz może wywołać defekt fazy lutealnej lub skróconą fazę lutealną. Oto, co oznaczają te stwierdzenia.
O fazie lutealnej cyklu miesiączkowego
Termin " lutealna" zwykle odnosi się do drugiej połowy cyklu miesiączkowego - czasu od owulacji do początku okresu menstruacyjnego.
U kobiet ze standardowym 28-dniowym cyklem miesiączkowym, u których owulacja występuje czternastego dnia, faza lutealna trwa 14 dni.
Jedną z cech cyklu miesiączkowego jest to, że wiele rzeczy dzieje się w twoim ciele w danym momencie. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego zachodzą różne fluktuacje hormonalne, aby przygotować jajeczko do owulacji i ostatecznie spowodować owulację. Podczas fazy lutealnej, głównym wydarzeniem hormonalnym jest wzrost poziomu progesteronu i przygotowanie wyściółki macicy w celu otrzymania zapłodnionego jaja (w przypadku, gdy wystąpiło poczęcie).
Związek między defektami fazy lutealnej a poronieniami
Wada fazy lutealnej (zwana również dysfunkcją fazy lutealnej lub niedoborem fazy lutealnej) oznacza, że istnieje problem z fazą lutealną, w wyniku czego podszewka macicy może nie być optymalnie przygotowana do wszczepienia zapłodnionego jaja.
Wada fazy lutealnej jest teoretyczną przyczyną niepłodności, jak również wczesnych poronień.
Innymi słowy, nie ma dowodu, że defekt fazy lutealnej prowadzi do bezpłodności lub poronienia. Ideą leżącą u podstaw defektu fazy lutealnej jest to, że jeśli macica nie jest w pełni przygotowana do podtrzymania ciąży, wówczas albo kobieta nie zajdzie w ciążę, albo ciąża nie zostanie prawidłowo wszczepiona i ostatecznie się poroni.
Wada fazy lutealnej powoduje krótszą niż przeciętną fazę lutealną (kobieta otrzymująca okres 10 dni po owulacji, a nie 13 lub 14 dni później).
Terapia progesteronowa i biopsja endometrium
Niektórzy uważają, że niski progesteron może być przyczyną nawracających poronień; kobieta z ubytkiem w fazie lutealnej i niskim progesteronem teoretycznie byłaby mniej zdolna do podtrzymania ciąży. Uzupełnianie progesteronu w celu zapobiegania poronieniom jest kontrowersyjnym leczeniem, ponieważ żadne naukowe dowody nigdy nie dowiodły, że suplementacja progesteronu poprawia wyniki ciąży.
W minionych dekadach wykonywano czasami biopsję endometrium, aby przyjrzeć się komórkowym lub histologicznym cechom wyściółki endometrium (macicy) i dowiedzieć się, czy jej dojrzałość jest opóźniona w stosunku do oczekiwanej. Jest jednak tak wiele zmienności w sposobie, w jaki macica prezentuje się w sposób komórkowy, że biopsja endometrium nie jest już uważana za użyteczną.
Źródła American Pregnancy Association, "Obawy dotyczące wczesnego rozwoju płodu". Maj 2007. Dostęp do 4 marca 2008.
American Pregnancy Association, "Zrozumienie owulacji". Sierpień 2006. Dostęp do 4 marca 2008.