Nieczęsto zastanawiamy się nad krwią wczesnej ciąży. Wielu z nas nie słyszy jeszcze słowa o tych kropelkach podanych we wczesnych tygodniach. Jednak jednym z testów przeprowadzonych na tej krwi jest badanie typu krwi i badania współczynnika Rh.
Oprócz grupy krwi (A, B, O, AB), czynnik Rh jest zapisywany jako dodatni (obecny) lub ujemny (nieobecny).
Większość ludzi ma Rh dodatnie. Ten czynnik nie wpływa na twoje zdrowie, z wyjątkiem ciąży.
Kobieta jest zagrożona, gdy ma ujemny czynnik Rh, a jej partner ma dodatni czynnik Rh. Ta kombinacja może wytworzyć dziecko, które ma Rh dodatnie. Podczas gdy systemy krwi matki i dziecka są oddzielne, czasami krew od dziecka może wejść do systemu matki. Może to spowodować, że matka wytworzy przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh, w ten sposób traktując dziecko Rh dodatnie jak intruz w jej ciele. Jeśli tak się stanie, matka jest uczulona.
Ciało uczulonej matki wytwarza przeciwciała. Te przeciwciała będą następnie atakować krew Rh dodatniego dziecka, powodując rozkład czerwonych krwinek dziecka i rozwinie się anemia. W ciężkich przypadkach ta hemolityczna choroba może powodować choroby, uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.
Uczulenie może również wystąpić podczas transfuzji krwi, poronienia , aborcji, ciąży pozamacicznej, a nawet podczas niektórych procedur, takich jak amniopunkcja .
Ponieważ przeciwciała nie znikają i rzadko powodują problem w pierwszych ciążach, bardzo ważne jest dokładne przeszukanie i podanie dokładnej historii medycznej swojemu lekarzowi lub położnej.
Dobre wieści
Chorobie hemolitycznej można zapobiec w przypadku wielu kobiet, które nie są już uczulone. Rh immunoglobulin (RhIg) jest produktem krwi podawanym przez wstrzyknięcie, aby pomóc matce Rh ujemnej poprzez "minimalizację jej reakcji na krwinki czerwone Rh dodatnie.
Reakcje na lek są na ogół niewielkie, w tym bolesność w miejscu wstrzyknięcia, a czasami niewielka gorączka.
Ponieważ niewielka liczba nie uczulonych kobiet może mieć problemy z końcem ciąży, wielu lekarzy zaleca podawanie jej Rhig (znanej także jako Rhogam) w 28. tygodniu ciąży, aby zapobiec kilku przypadkom uczulenia, które występują na końcu ciąży. ciążowy. Każda dawka RhIg trwa około 12 tygodni. Matka otrzyma również RhIg w ciągu 72 godzin od urodzenia, jeśli dziecko ma Rh dodatnie. Krew dziecka może być określona łatwo po urodzeniu przez próbki krwi pępowinowej.
Jeśli otrzymasz Rhogam, otrzymasz również kartę identyfikacyjną, którą będziesz mieć przy sobie. Ta karta pokazuje twoich dostawców lub personel medyczny, który musi Cię leczyć, że otrzymałeś Rhogam. Jeśli twój lekarz lub położna nie oferuje ci dowodu osobistego, koniecznie zapytaj o ten środek bezpieczeństwa. Będziesz także musiał zapytać, kogo należy pokazać, jeśli twoja dokumentacja medyczna nie będzie łatwo dostępna.
RhIg można również podać po amniopunkcji, poronieniu, aborcji lub sterylizacji poporodowej (podwiązanie jajowodów). Jest tak, ponieważ istnieje niewielka szansa na zanieczyszczenie krwi i potencjalne uczulenie nawet po tych procedurach lub wystąpieniach.
Nie jest powszechnie wiadomo, że nawet jeśli ciąża nie jest pełna, może to prowadzić do uwrażliwienia kobiety.
Choroba hemolityczna
Istnieje około 5000 przypadków choroby hemolitycznej, które będą występować każdego roku. Matka uczulona na Rh zostanie poddana badaniu przesiewowemu przez całą ciążę, aby sprawdzić, czy u dziecka występuje choroba hemolityczna. Niektóre dzieci z chorobą hemolityczną będą miały nieskomplikowaną ciążę i urodzą się w normalnej ciąży. Inne dzieci będą poważnie cierpieć i wymagają wcześniejszego porodu. Transfuzje krwi można podawać zarówno przed urodzeniem, jak i po porodzie u tych poważnie dotkniętych noworodków.
Jeśli masz pytania dotyczące czynnika Rh lub tego, czy jesteś w tej grupie kobiet, nie wahaj się zapytać swojego lekarza lub położnej o wyniki pracy z krwią.
Źródło:
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Czynnik Rh i jak może wpływać na twoją ciążę. Wrzesień 2013. Dostęp do 13 marca 2017 r.
Rh Disease. March of Dimes. Lipiec 2016. Dostęp do 13 marca 2017 r. Pod adresem http://www.marchofdimes.org/baby/rh-disease.aspx