Dlaczego niektóre szacunki poronień są naprawdę wysokie?
Wiadomości - a nawet twoi znajomi - mogą informować cię o statystyce poronienia. Jeśli słyszałeś nieco przerażająco brzmiące stwierdzenie, że 70% wszystkich ciąż kończy się poronieniem, możesz się zastanawiać, w jaki sposób ludzka rasa jest nadal w pobliżu. Ale nie bój się. Ta liczba nie odzwierciedla faktycznej szansy na poronienie po potwierdzeniu, że jest w ciąży.
Jeśli w ogóle przeszukujesz statystyki poronień, możesz stwierdzić, że od 10 do 70% wszystkich ciąż kończy się poronieniem. Szacunki te oparte są na różnych kryteriach i różnych definicjach ciąży. Jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się od implantacji, a nie zapłodnienia komórki jajowej , prawdopodobieństwo poronienia zawsze będzie niższe niż 70%.
Niektóre z wyższych szacunków częstości występowania nieprawidłowości chromosomalnych w zapłodnionych komórkach jajowych i odsetkach bardzo wczesnych poronień pochodzą z badań embrionów stworzonych przez pary poszukujące IVF z powodu niepłodności. Badania te mają tendencję do stwierdzania bardzo wysokiego odsetka nieprawidłowości chromosomalnych w zapłodnionych komórkach jajowych, ale pary z problemami z poczęciem mogą mieć inne czynniki zdrowotne niż pary, które wyrastają bez problemu. Ponadto trudno powiedzieć, czy jaja zapłodnione w laboratorium można porównać do jaj zapłodnionych naturalnie w ciele kobiety.
Mimo to wydaje się prawdą, że większość koncepcji nie ma sensu. W jednym z cytowanych badań z 1988 r. Badacze stosowali niezwykle czułe testy hCG podczas cykli menstruacyjnych u kobiet, które próbowały zajść w ciążę i które nie wykazywały niepłodności. W tym badaniu naukowcy znaleźli dowody, że około 22% wszystkich koncepcji nie zostało wszczepionych; kobiety miały bardzo niewielki wzrost hCG w czasie, w którym spodziewano się implantacji, ale nie na tyle, by można je było uzyskać dzięki typowemu testowi ciążowemu.
Spośród koncepcji, które wszczepiły się i doprowadziły do klinicznie rozpoznawalnej ciąży, 31% zakończyło się poronieniem.
Jeśli jesteś w ciąży i próbujesz ustalić swoje szanse na poronienie, pamiętaj, że standardowy test ciążowy w domu nie wykryje zapłodnionej komórki jajowej, która nie wszczepi się w twoją macicę. W związku z tym, zanim test ciążowy potwierdzi, że jesteś w ciąży, prawdopodobieństwo poronienia będzie większe o 30%. To może również brzmieć wysoko dla ciebie, ale pamiętaj, że szanse na dobry wynik poprawiają się wraz z postępem ciąży.
Źródła
Macklon, NS, JPM Geraedts i BCJM Fauser, "Koncepcja ciąży w toku:" czarna skrzynka "wczesnej utraty ciąży." Human Reproduction Update 2002. Dostęp do 26 września 2008.
Wilcox, AJ, CR Weinberg, JF O'Connor, DD Baird, JP Schlatterer, RE Canfield, EG Armstrong i BC Nisula, "Występowanie wczesnej utraty ciąży". NEJM Jul 1988. Dostęp do 26 września 2008.