Jak rozpoznać objawy cukrzycy typu 1 i 2 u dzieci
Czy dziecko może cierpieć na nadmierne pragnienie lub inne objawy mogą być oznaką cukrzycy? Jakie objawy musisz znać jako rodziców i kiedy powinieneś zadzwonić do pediatry?
Cukrzyca u dzieci
Rodzice często martwią się o cukrzycę, ale większość z nich jest naprawdę zaniepokojona cukrzycą typu 1, która zwykle zaczyna się w dzieciństwie i wymaga leczenia za pomocą zastrzyków insuliny.
Cukrzyca typu I jest w rzeczywistości najmniej popularnym typem cukrzycy, dotykającym tylko pięć procent osób z tą chorobą. Cukrzyca typu 2, którą kiedyś uważano za cukrzycę "o początku dorosłości", jest znacznie częstsza. W rzeczywistości, wraz ze wzrostem otyłości u dzieci - główny czynnik ryzyka dla chorób - pediatrzy obecnie aktywnie szukają cukrzycy typu 2 u nastolatków, a nawet u nowicjuszy.
Objawy cukrzycy u dzieci
Wielu rodziców przyprowadza dzieci do oceny cukrzycy, ponieważ mają częste oddawanie moczu i zwiększają pragnienie. Jedynym problemem jest to, że wiele dzieci, a zwłaszcza małe dzieci i małe dzieci w wieku przedszkolnym, poprosi o napój i wypije tyle soku, ile im pozwala, nawet jeśli niekoniecznie są spragnione. A jeśli wypiją dużo soku, będą musieli dużo oddawać mocz.
To dlatego dzieci, które idą do pediatry z tymi objawami, zazwyczaj nie mają cukrzycy.
Ten test Quiz o objawach cukrzycy może pomóc ci ustalić, czy wizyta u lekarza może być konieczna.
Objawy cukrzycy typu I.
Objawy cukrzycy typu 1, które zwykle rozwijają się przez krótki okres czasu (dni lub tygodnie) często obejmują:
- Częste oddawanie moczu (wielomocz)
- Będąc bardzo spragnionym lub pijącym dużo (polidypsja)
Szanse zwiększają się, jeśli dodasz inne objawy cukrzycy, takie jak:
- Jedzenie dużo lub skrajny głód (polifagia)
- Niezwykła utrata masy ciała
- Ekstremalne zmęczenie
- Drażliwość
- Rozmazany obraz
Utrata masy ciała jest szczególnie ważnym objawem czerwonej flagi dla cukrzycy typu 1. Jeśli dziecko ma klasyczne objawy cukrzycy, takie jak częste oddawanie moczu, zwiększone pragnienie i utrata masy ciała, pediatra prawdopodobnie podejrzewa cukrzycę nawet przed zakończeniem badania moczu lub cukru we krwi. Z drugiej strony, jeśli dziecko ma inne objawy cukrzycy bez utraty wagi, nadal ważne jest, aby wykonać te badania, ale szansa, że cukrzyca zostanie znaleziona, jest znacznie niższa. W każdym razie, nie wahaj się zobaczyć swojego pediatrę, jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć jakiekolwiek objawy cukrzycy.
Należy również pamiętać, że gdy dzieci mają częste oddawanie moczu związane z cukrzycą, zwykle za każdym razem są duże ilości moczu. Dzieci, które często muszą oddawać mocz, ale za każdym razem tracą jedynie niewielką ilość, prawdopodobnie mają inną przyczynę, a nie cukrzycę, zwłaszcza jeśli nie mają innych objawów cukrzycy. (Wciąż ważne jest, aby zobaczyć swojego pediatrę, ponieważ objawy, takie jak infekcja dróg moczowych, mogą być objawem.)
Objawy cukrzycy typu 2
Niestety, dzieci z cukrzycą typu 2 mogą nie mieć żadnych objawów, co może utrudniać wczesną diagnozę.
Wiele objawów cukrzycy typu 2 jest w rzeczywistości późnymi objawami choroby, które rozwijają się stopniowo po wielu latach cukrzycy. Te objawy mogą obejmować:
- Objawy cukrzycy typu 1, w tym częste oddawanie moczu, zwiększone pragnienie, utrata masy ciała i skrajny głód
- Częste infekcje
- Zwiększone ryzyko infekcji - Na przykład, łapanie wirusów jest bardzo łatwe w porównaniu z wcześniejszym
- Cięcia i siniaki, które goją się powoli
- Niewyraźne widzenie (możliwy objaw retinopatii spowodowany cukrzycą)
- Zmęczenie
- Drętwienie lub mrowienie w dłoniach i stopach (objawy obwodowej neuropatii cukrzycowej)
Ponieważ dzieci z cukrzycą typu 2 mogą nie mieć żadnych klasycznych objawów cukrzycy, pediatrzy i rodzice powinni zamiast tego szukać innych oznak i czynników ryzyka dla cukrzycy typu 2.
Mogą to być nadwaga, brodawki rogówki (obszary ciemnej skóry - zwykle z tyłu szyi dziecka) lub rozstępy (rozstępy) oraz dodatni wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 2. Te dzieci wysokiego ryzyka są następnie rutynowo badane pod kątem cukrzycy, w tym test hemoglobiny A1C, test, który daje średnią odczyt stężenia cukru we krwi w okresie od tygodni do miesięcy.
Infekcje u dzieci z cukrzycą
Dzieci z cukrzycą typu 1 mogą również mieć objawy zakażenia, takie jak gorączka, kaszel, wymioty lub ból gardła, ponieważ często jest to infekcja, która wyzwala diagnozę.
Infekcja nie powoduje, że dziecko choruje na cukrzycę, ale przed zakażeniem - bez względu na to, czy jest to grypa, paciorkowiec czy wirus żołądka - dziecko mogło wypić dużo płynów, aby nadążyć za częstym oddawaniem moczu, ale zapada, gdy zachoruje. Może to prowadzić do odwodnienia i nasilenia objawów, a nawet do cukrzycowej kwasicy ketonowej, co może być nagłym przypadkiem.
Dodatkowe informacje na temat cukrzycy
Ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać objawy cukrzycy, ponieważ dzieci z cukrzycą typu 1 mogą skończyć się śpiączką cukrzycową, jeśli diagnoza zostanie zbyt długo opóźniona. Niestety, niektóre objawy, takie jak bycie spragnionym i dużo moczu, są bardzo niespecyficznymi objawami, które zwykle występują u wielu dzieci.
Oprócz znajomości klasycznych objawów cukrzycy rodzice powinni wiedzieć, że:
- Około 10 procent dzieci z cukrzycą ma cukrzycę typu 1.
- Wiek szczytowy, u którego zdiagnozowano cukrzycę typu 1, występuje między piątym a siódmym rokiem życia, a następnie ponownie na początku okresu dojrzewania.
- Chociaż genetyka jest czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy typu 1, ponieważ ryzyko wynosi około dwóch procent, jeśli matka dziecka ma cukrzycę typu 1 i siedem procent, jeśli jego ojciec choruje na cukrzycę, 85 procent dzieci (przeważająca większość) z cukrzycą typu 1 brak historii cukrzycy w rodzinie.
- Utrata masy ciała u dzieci z cukrzycą typu 1 może wystąpić z powodu odwodnienia (utrata wody spowodowanej nadmiernym oddawaniem moczu) lub utraty tkanki tłuszczowej (utrata kalorii ze zwiększonego stężenia cukru w moczu dziecka) lub z obu.
- Większość dzieci z cukrzycą typu 2 ma rodzinną historię cukrzycy typu 2.
- Cierpiący cukier nie jest zazwyczaj objawem cukrzycy. W rzeczywistości dzieci chore na cukrzycę mają za dużo cukru we krwi.
- Częste infekcje oraz cięte i siniaki, które goją się powoli, nie są zwykle wczesnymi objawami cukrzycy typu 1, ale mogą być objawami cukrzycy typu 2, jeśli obecne są również częste oddawanie moczu, zwiększone pragnienie, utrata wagi i skrajny głód.
Dolna linia Objawy cukrzycy u dzieci
Jeśli Twoje dziecko wykazuje którykolwiek z wyżej wymienionych objawów, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Wiele z tych objawów, nawet jeśli nie są związane z cukrzycą, powinno być skierowanych przez pediatrę, ponieważ mogą one również być spowodowane przez inne ważne choroby. Jako ostatnie przypomnienie, ważne jest, aby pamiętać, że dzieci to nie tylko "mali dorośli" i często mają unikalne objawy związane z chorobą. Jeśli czujesz, że coś jest nie w porządku z twoim dzieckiem, nawet jeśli nie możesz dokładnie opisać, co to jest, zaufaj swojemu instynktowi jako rodzicowi i zadzwoń lub umów się na wizytę u Twojego pediatry.
Źródła
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman i Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015. Drukuj.
- Pociot, F. i A. Lernmark. Czynniki ryzyka genetycznego dla cukrzycy typu 1. Lancet . 2016. 387 (10035): 2331-9.