Podstawy kokluszu
Krztusiec (krztusiec) jest często pomijany, gdy dzieci kaszlą, zarówno dlatego, że wielu rodziców uważa, że ta infekcja, której można zapobiec, nie stanowi już problemu dla dzieci. Nawet gdy tak się dzieje, po prostu szukają klasycznych objawów krztuśca, takich jak zakrwawione czary lub napady, które kończą się dźwiękiem "whoop".
Niestety, koklusz rośnie, a liczba zakażeń wzrasta w wielu stanach.
Niestety, zanim dzieci dojdą do tego stopnia, że mają napady kaszlu, zwykle znajdują się daleko w infekcji kaszlem.
Krztusiec
Koklusz to pospolita nazwa dla krztuśca - infekcji możliwej do uniknięcia przez szczepionkę, która niestety nie zniknęła, nawet gdy wiele dzieci otrzymuje wielokrotne dawki szczepionki, aby chronić je przed kokluszem w ramach schematu szczepień dla dzieci.
Dlaczego krztusiec nadal stanowi tak duży problem, podczas gdy wiele innych infekcji, którym można zapobiec, takich jak polio, odra i błonica itd., Staje się mniej powszechne w Stanach Zjednoczonych?
Oprócz niższych wskaźników szczepień w niektórych grupach dzieci ze względu na obawy rodziców dotyczące bezpieczeństwa szczepionek i stosowania alternatywnych schematów immunizacji, ochrona przed szczepionką przeciw krztuścowi zmniejsza się z upływem czasu. To sprawia, że wielu nastolatków i dorosłych jest podatnych na krztusiec, chyba że otrzymali nowszą wersję wzmacniacza tężcowego, który obejmuje szczepionkę przeciw krztuścowi ( Tdap - Tężec, błonica i bezkomórkowy krztuśca).
Nieszczepione nastolatki i osoby dorosłe, które dostają krztuścowi, mogą następnie zakażać dzieci i noworodki oraz niemowlęta, które nie ukończyły podstawowej serii trzech dawek szczepionki DTaP (błonica, tężec i bezkomórkowy koklusz), pozostawiając je mniej w pełni chronione przed krztuścem.
Objawy kokluszu
Ponieważ ogniska krztuśca i krztuśca nie są rzadkie, ważne jest rozpoznanie objawów krztuśca na wypadek zachorowania dziecka.
Objawy kokluszu zwykle rozpoczynają się podobnie jak zwykłe objawy przeziębienia około 6 do 21 dni po ekspozycji na kogoś innego z krztuścem, często dorosłym z przewlekłym kaszlem. Te początkowe objawy krztuśca zwykle trwają tydzień lub dwa i mogą obejmować gorączkę niskiej jakości, katar, zatory, kichanie i kaszel.
Następnie, tak jak spodziewałbyś się, że objawy zimna dziecka ulegną poprawie, dziecko z krztuścem faktycznie zaczyna się pogarszać i rozwija objawy, które mogą trwać dodatkowe 3 do 6 tygodni, w tym:
- kaszel czarów lub napadów, które mogą zakończyć się klasycznym dźwiękiem "whoop"
- wymioty po czapkach kaszlu (wymioty poowrzodzenia)
- sinica lub niebieskie zaklęcia po kaszlu
- bezdech lub epizody, w których niemowlę faktycznie przestaje oddychać podczas lub po zaklęciu kaszlu
Te objawy krztuśca następnie stopniowo poprawiają się w ciągu najbliższych kilku miesięcy.
Dzieci z kokluszem często nie mają innych oznak i symptomów, takich jak:
- Gorączka
- Biegunka
- Wysypki na skórze
- Świszczący oddech
- Szybkie oddychanie
Jeśli twoje dziecko kaszle i ma te objawy, może mieć RSV lub inną infekcję, i może nie mieć krztuśca, szczególnie jeśli został w pełni zaszczepiony i nie był narażony na nikogo z krztuścem.
O czym należy pamiętać
Rodzice powinni zobaczyć ich pediatrę, jeśli uważają, że ich dziecko może wywoływać objawy krztuśca lub szukać natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli u młodszego dziecka występują ciężkie objawy, takie jak bezdech lub długotrwałe ataki kaszlu.
Inne rzeczy, o których warto pamiętać, to: krztusiec i objawy krztuśca:
- Rozpoznanie krztuśca jest czasami pomijane, ponieważ kaszel dziecka jest obwiniany o bardziej powszechne infekcje, takie jak RSV lub zapalenie płuc. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi pediatrycznemu, jeśli uważasz, że twoje dziecko było narażone na kontakt z osobą cierpiącą na krztusiec, kogokolwiek z przewlekłym kaszlem lub po prostu uważasz, że twoje dziecko może mieć krztusiec.
- Badanie bakterii w hodowli komórkowej lub reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) może pomóc w diagnozowaniu krztuśca, chociaż wiele dzieci jest najpierw diagnozowanych na podstawie objawów, które mają.
- Wczesne leczenie antybiotykami może pomóc twojemu dziecku stać się mniej zaraźliwe dla innych, ale nie wykazano, by miało ono znaczną różnicę w ilości lub czasie trwania objawów.
- Dorośli z kokluszem często po prostu mają przewlekły kaszel przez kilka miesięcy i nie mają wielu innych objawów związanych z kokluszem u dzieci
- Komitet Doradczy ds. Szczepień zaleca, aby dorośli w wieku od 19 do 64 lat otrzymywali jedną dawkę szczepionki Tdap, o ile wcześniej jej nie mieli.
- Dorośli, którzy będą mieli kontakt z niemowlętami w wieku poniżej 12 miesięcy, w tym rodzice, dziadkowie (nawet jeśli mają ponad 65 lat), dostawcy usług opieki nad dziećmi i pracownicy służby zdrowia, powinni otrzymać szczepionkę Tdap, jeśli jeszcze jej nie mieli. , nawet jeśli minęło mniej niż 10 lat od ich ostatniej dawki przypominającej tężec.
Źródła:
CDC. Zapobieganie tężcowi, błonicy i krztuścowi u dorosłych: stosowanie toksoidu tężca, zmniejszonej toksyczności błonicy i bezkomórkowej szczepionki przeciw krztuścowi. MMWR. 15 grudnia 2006 r. / 55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Krztusiec: choroba dotykająca wszystkie grupy wiekowe. Am Fam Physician - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, wyd.
Long: Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 3rd ed.
CDC. Zalecany harmonogram szczepień dla dorosłych --- Stany Zjednoczone, 2011. MMWR. 4 lutego 2011 r. / 60 (04); 1-4.