Ultradźwięki mają różne poziomy dokładności dla różnych zastosowań
Jak dokładne jest USG ciąży? Być może zastanawiasz się nad datą porodu, płcią dziecka lub poważniejszymi czynnikami, takimi jak diagnoza poronienia .
Najpierw przejdźmy do podstaw USG. Ultradźwięki - znane również jako sonogram - wykorzystują fale dźwiękowe, aby uzyskać obraz dziecka w macicy. Te zdjęcia pojawiają się na ekranie komputera przy łóżku podczas testu.
Ultradźwięki są niesamowitym narzędziem do śledzenia rozwoju ciąży i dają lekarzom wiele użytecznych informacji dla zapewnienia optymalnej opieki prenatalnej. To także, oczywiście, pierwszy rzut oka na Twoje dziecko!
Ale ultradźwięki nie są w 100% niezawodne na wszystko, co mierzą. Dokładność testu ultradźwiękowego może się różnić w zależności od czynników takich jak stadium ciąży, jakość maszyny, umiejętności lekarza i pozycja dziecka w macicy.
Oto kilka informacji na temat wiarygodności USG dla różnych problemów związanych z ciążą. Kiedy skończysz przeglądać te tematy, możesz cieszyć się oglądaniem naszej kolekcji zdjęć USG tydzień po tygodniu przez ciążę.
USG do określenia terminu
To pytanie jest najwyraźniej na głowie każdego oczekującego matki: kiedy mam być? Dowody wskazują na to, że badanie ultrasonograficzne jest dokładniejsze niż w ostatnim okresie miesiączkowym w przewidywaniu, kiedy dziecko się urodzi, ale tylko w pierwszym trymestrze (tygodnie 1 do 12) i na początku drugiego trymestru (do około 20 tygodni). tygodnie ciąży, margines błędu wynosi około 1,2 tygodnia.
W późniejszej sekundzie (po 20 tygodniach), a szczególnie w trzecim trymestrze, szacowana data porodu nie powinna się zmieniać w zależności od USG, ponieważ będzie mniej dokładna. I pamiętaj: Jest to szacunkowa data wymagalności ; zdecydowana większość kobiet nie wydaje swoich dzieci w dniu, w którym są one należne. W rzeczywistości uważa się, że tylko około czterech procent kobiet rodzi się naturalnie w terminie.
Jeśli nadal masz pytania, dowiedz się więcej o dokładności USG w przewidywaniu terminu .
Wykrywanie bicia serca płodu
USG powinien zawsze wykrywać bicie serca dziecka w czasie ciąży, która jest większa niż siedem do ośmiu tygodni w wieku ciążowym. Jednak we wczesnej fazie pierwszego trymestru może być trudno odróżnić wcześniejszą od szacowanej, ale wykonalną ciążę od poronienia . Z tego powodu zazwyczaj na tym etapie konieczne jest wykonanie dwóch ultradźwięków w odstępie kilku dni, aby potwierdzić lub wykluczyć poronienie.
USG jamy brzusznej może zazwyczaj wykryć bicie serca dziecka, jeśli masz co najmniej osiem tygodni ciąży. Jeśli twoja ciąża ma wiek ciążowy krótszy niż osiem tygodni (między sześcioma a ośmioma tygodniami), ultrasonografia przezpochwowa (włożenie sondy ultradźwiękowej do pochwy) jest zazwyczaj potrzebna do uzyskania dokładnych wyników.
Ważne jest, aby pamiętać, że ręczne USG lub płodu Doppler może nie wykryć bicia serca dziecka, aż będziesz 12 tygodni w ciąży.
Diagnozowanie poronienia
Jak dokładne jest USG w diagnozowaniu poronienia ?
Jak powiedzieliśmy powyżej, w pierwszym trymestrze może być trudno odróżnić poronienie od wczesnej, żywotnej ciąży opartej na pojedynczym badaniu ultrasonograficznym. Dlatego lekarze często potrzebują dwóch kolejnych skanów, aby zdiagnozować poronienie. Ale czasami możliwe jest potwierdzenie poronienia na podstawie pojedynczego USG. Inne narzędzia, takie jak sprawdzanie poziomu hCG , są zwykle używane wraz z USG
Dowiedz się więcej o dokładności USG w diagnozowaniu poronienia oraz o tym, jak można stosować ultradźwięki i inne narzędzia, aby dowiedzieć się, czy dziecko poroniło.
USG do diagnozowania wad wrodzonych
Ultradźwięki mogą być używane do diagnozowania wad wrodzonych , ale nie zawsze są dokładne. Uważa się, że USG drugiego trymestru, często wykonywane od 16 do 20 tygodni, może wykryć trzy z czterech poważnych wad wrodzonych. Z drugiej strony, nierzadko zdarza się, że kobieta ma ultrasonografię, która sugeruje problem, kiedy nie ma nic złego. Dla kobiet mających ultrasonografię ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego małego, ale rzeczywistego ryzyka fałszywych trafień.
Ultradźwięki z drugiego trymestru są bardziej prawdopodobne, że ultrasonografy pierwszego trymestru wykryją anomalie płodu, ale nawet ultrasonografy pierwszego trymestru mogą czasami dostarczyć ważnych informacji. W przeglądzie przeprowadzonym w 2016 r. Ustalono, że wczesne ultradźwięki (pierwszy trymestr) były w stanie wykryć anomalie płodu u około 30% kobiet o niskim ryzyku oraz u 60% kobiet z podwyższonym ryzykiem urodzenia dziecka z wadą wrodzoną.
W innych przypadkach, takich jak zespół Downa, ultradźwięki nie mogą jednak postawić właściwej diagnozy. Zamiast tego może wyświetlać znaczniki związane z wyższym ryzykiem różnych warunków. (Dowiedz się więcej o odkryciach ultrasonograficznych i zespole Downa.)
Oprócz zastosowania ultradźwięków jako części zestawu testów do oceny możliwej wady, może być również zalecane badanie ultrasonograficzne poziomu II lub badanie ultrasonograficzne 3D lub 4D .
Odnajdywanie płci dziecka
W połowie ciąży USG może dać całkiem niezłą prognozę płci dziecka (jeśli chcesz wiedzieć). Ale prognozy ultradźwięków mogą być nieprawidłowe i prawdopodobnie słyszeliście historie o ludziach, którzy przygotowali się na chłopca, którego widzieli na USG, który w rzeczywistości był dziewczyną.
Pozycja dziecka i to, czy jądra chłopca zstąpiły, może wpłynąć na dokładność testu.
Wiele osób lubi poznawać płeć swojego dziecka, aby zaplanować dla żłobka. Jeśli zdecydujesz się poznać płeć swojego dziecka, zdaj sobie sprawę, że wyniki badań ultrasonograficznych nie zawsze są dokładne. W rzeczywistości, nawet dzieci, które "oczywiście" wydawały się mieć penisa na ultradźwięku, mogą przybyć do domu bez niego! Jest wiele powodów, dla których to, co wydaje się być jedną rzeczą przy ultradźwiękach, może być w rzeczywistości czymś innym. Twój ginekolog może zaoferować swoje myśli, szczególnie jeśli jest pozytywna w oparciu o dobry wygląd ultrasonograficzny, że Twoje dziecko jest tej samej płci lub innej. Mimo to, nie jest niczym niezwykłym, że położnicy są zaskoczeni, że ich domniemanie było złe.
Przewidywanie wielkości dziecka
Badania sugerują, że ultrasonograficzne przewidywania wielkości dziecka nie są bardzo wiarygodne. W rzeczywistości możliwe jest wyłączenie prognozy za pomocą wielu funtów.
Trudność w ocenie wielkości płodu za pomocą ultradźwięków idzie w obie strony. Uważa się, że ultradźwięki nie są niezawodnym narzędziem do oceny niskiej masy urodzeniowej , a szacunki mogą być również błędne przy ocenie dla dzieci, które są duże w wieku ciążowym (duże dzieci) w następstwie cukrzycy ciążowej .
Jeśli twój lekarz obawia się, że twoje dziecko nie rośnie prawidłowo (niska masa urodzeniowa) lub rośnie za bardzo, istnieją inne narzędzia, które można wykorzystać, aby uzyskać lepszy pomysł.
Źródła:
Culliney, K., Parry, G., Brown, J. i C. Crowther. Schematy nadzoru płodowego podejrzanych o płody w wieku wielkodustowym dla poprawy wyników zdrowotnych. Baza danych systematycznych Cochrane . 2016. 4: CD011739.
Goto, E. Ultrasound jako podstawowe narzędzie przesiewowe do wykrywania niskiej urodzeniowej noworodka: analiza meta. Medycyna (Baltimore) . 2016. 95 (35): e4750.
Karim, J., Roberts, N., Salomon, L. i A. Papageorghio. Systematyczny przegląd badań ultrasonograficznych pierwszego trymestru w wykrywaniu strukturalnych anomalii płodu i czynników wpływających na wyniki badań przesiewowych. Ultrasonografia w położnictwie i ginekologii . 22 sierpnia 2016 r. (Epub przed wydrukiem).