Badania ultrasonograficzne są notorycznie niedokładne, jeśli chodzi o przewidywanie masy ciała dziecka. Ultradźwięk podaje szacunkową masę dziecka, ale szacunek ten może wynosić od funta lub więcej w obu kierunkach. Istnieje wiele sposobów przewidywania masy za pomocą ultradźwięków , dlatego nie zaleca się większego podejmowania decyzji dotyczących indukcji i planowanego cięcia cesarskiego wyłącznie na podstawie szacowanej masy ciała płodu.
Obecnie istnieje ponad trzydzieści algorytmów używanych do przewidywania masy ciała dziecka za pomocą ultradźwięków. Najczęściej używają wspólnych pomiarów ultrasonograficznych, takich jak obwód głowy dziecka (przez średnicę dwudzielną ), obwód brzucha, długość kości udowej i inne. Różne programy łączą płeć dziecka, wiek ciążowy i inny czynnik. Niektóre są bardziej dokładne niż inne.
Twoja położna lub lekarz może również spróbować przewidzieć ciężar płodu za pomocą rąk podczas fizycznego badania brzucha za pomocą manekinów Leopolda , co również pomaga określić pozycję dziecka. Nie jest to również dokładne dla przewidywania prawdziwej masy ciała dziecka, chociaż niektórzy praktycy są lepsi od innych przy szacowaniu masy ciała dziecka.
Wiele kobiet będzie miało wiele historii na temat bycia indukowanym za podejrzenie dużych dzieci, są nawet historie o planowych cesarskich ciążach po prostu dla szacowanej wielkości dziecka.
Jedna mama nawet opowiadała, że jej praktyka zaleca zaplanowane cięcie cesarskie dla każdego dziecka, które uważa się za ponad osiem funtów. Podczas gdy cesareans są wykonywane dla dużych dzieci, czasami przy urodzeniu, dzieci mają kilka funtów pod oceną przed narodzinami. Dlatego wiele osób nie zaleca korzystania z tego oszacowania w celu podjęcia decyzji o sposobie narodzin.
Czasem szacunki są również w toku.
Amanda wyjaśnia, co dzieje się w jej pracy ", mój lekarz chciał wywołać, ponieważ obawiali się, że moje dziecko było tego dnia, a ja nie byłem w porodzie.Miałem USG tuż przed porodem.Oni powiedzieli mi, że moje dziecko będzie o siedem i pół funtów, po urodzeniu ważył 10 funtów i ważyło 13 oz.
Jedną z rzeczy, która jest wykazana w niektórych badaniach, jest to, że oszacowanie dużego dziecka lub tłustego dziecka za pomocą ultradźwięków może zwiększyć prawdopodobieństwo cesarskiego cięcia. Uważa się, że jest tak dlatego, że twój lekarz ma już "duże dziecko" nasadzone w swoim umyśle i jest mniej tolerancyjny wobec różnic w pracy.
Jeśli zostaniesz poproszony o zrobienie ultradźwięków w ostatnim trymestrze ciąży, zapytaj, co to jest za pomocą ultradźwięków. Czy twój lekarz ma konkretną obawę, że tylko ultradźwięk może odpowiedzieć? Czy coś się dzieje? Czy jest to rutynowa procedura przeprowadzana na większości kobiet w praktyce. Niektóre rzeczy, które twój lekarz może chcieć spojrzeć w trzecim trymestrze, obejmują, ale nie są ograniczone do:
- Lokalizacja łożyska
- Pozycja dziecka
- Ilość płynu owodniowego
- Profil biofizyczny
Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem lub położną o swoich myślach.
Nawet jeśli twoje dziecko ma większy rozmiar, nie oznacza to, że nie będziesz w stanie urodzić się z pochwy. Rozmiar dziecka to tylko jeden element układanki.
Źródła:
> Bajracharya J, Shrestha NS, Karki C. Dokładność przewidywania masy urodzeniowej za pomocą ultrasonografii płodu. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 kwiecień-cze; 10 (38): 74-6.
> Barel O, Vaknin Z, Tovbin J, Herman A, Maymon R Ocena dokładności wielu sonograficznych formuł oceny masy płodu: 10-letnie doświadczenie z jednego ośrodka. J Ultrasound Med. 2013; 32 (5): 815.
Blackwell SC, Refuerzo J, Chadha R i in. Przewartościowanie masy płodu za pomocą ultradźwięków: czy wpływa na prawdopodobieństwo cesarskiego cięcia w przypadku zatrzymania pracy? Am J Obstet Gynecol 2009; 200: 340.e1-340.e3.
Colman A, Maharaj D, Hutton J, Tuohy J. Wiarygodność ultrasonograficznej oceny masy płodu w ciążach z pojedynczą porą. NZ Med J. 2006, Sep 8, 119 (1241): U2146.