Kaniulki nosowe i sposób ich stosowania u wcześniaków
Trudności z oddychaniem są jednym z najczęstszych problemów, przed którymi stają dzieci wcześniaków . Istnieje wiele interwencji, z których zespół opieki noworodkowej może korzystać, aby pomóc dzieciom w oddychaniu, od oddychania wspomaganego respiratorem do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP).
Co to jest kaniulacja nosa?
Opiekunowie Twojego dziecka dokładnie zastanowią się, który rodzaj wsparcia najlepiej odpowiada jego / jej potrzebom, z myślą o przyczynie i zasięgu problemu.
Jedna z najmniej agresywnych interwencji, znana jako kaniula nosowa, jest stosowana, gdy wymagana jest tylko niewielka ilość tlenu. W niektórych przypadkach przepływ powietrza w kaniuli może pomóc dzieciom bezdechu (przerwy w oddychaniu) pamiętać o oddychaniu. W innych przypadkach kaniula jest stosowana przez długi okres czasu u wcześniaków, nawet po ich wypisaniu i w domu.
Kaniula nosowa jest cienką, plastikową rurką, która dostarcza tlen bezpośrednio do nosa przez dwa małe zęby. Jest on stosowany u pacjentów dorosłych i dzieci, podobnie jak rodzaj wspomagania oddychania .
Jakie są znaki przedwczesne dziecko może potrzebować kaniuli nosowej?
Regularne powietrze w pomieszczeniu zawiera 21% tlenu, a kaniule nosowe stosowane w większości NICU mogą dostarczać czystego (100%) tlenu. Bez odpowiedniego tlenu może rozwinąć się stan zwany niedotlenieniem. Objawy niedotlenienia lub niskiej zawartości tlenu mogą obejmować:
- Zwiększone oddychanie i częstość akcji serca
- Zmiany poziomu świadomości
- Niepokój
- Sinica (niebieskawe usta i paznokcie)
W jaki sposób kaniulusy nosa mogą pomóc w pielęgnacji przedwcześnie urodzonych dzieci?
Kaniulę nosową stosuje się do dostarczania tlenu, gdy wymagane jest niskie natężenie przepływu, niskie lub średnie stężenie, a pacjent jest w stanie stabilnym. W NICU kaniule nosowe prawie zawsze dostarczają rozgrzany, nawilżony tlen.
Dostarczony przez nich tlen może pomóc dzieciom na dwa sposoby. Po pierwsze, kaniule nosowe dostarczają niewielką ilość ciśnienia, gdy tlen przedmuchuje nos, co może pomóc dzieciom w utrzymaniu nadmiernego napełnienia płuc i przypomnieniu im oddychania. Rodzice mogą usłyszeć to nazywane "przepływem" lub pewną liczbą "litrów". Po drugie, mogą dostarczać więcej niż normalną ilość tlenu, aby pomóc dzieciom dotlenić ich ciała.
Kiedy dziecko oddycha, dostaje mieszankę powietrza pokojowego i tlenu z kaniuli nosowej. Rzeczywiste stężenie tlenu, którym dziecko oddycha, jest określone przez przepływ tlenu przez kaniulę nosową (mniejsze natężenie przepływu dostarcza mniej tlenu), wielkość dziecka (większe dzieci otrzymują mniej tlenu do płuc) i czy specjalny mikser służy do mieszania tlenu z powietrzem.
Niektóre dzieci, które nie radzą sobie z terapią CPAP, będą lepiej tolerować kaniulę nosową. Ponadto, w porównaniu do dzieci otrzymujących CPAP, osoby, którym podano kaniulę nosową, mogą mieć zmniejszone rozdęcie żołądka, łatwiej karmić piersią lub butelką i łatwiej korzystać z zalet bliskiego kontaktu fizycznego z rodzicami.