Opieka noworodkowa i poziomy NICU

Od Well Baby Nursery do poziomu 4 NICU

Wiele oczekujących matek uważa, że ​​wszystkie szpitale są takie same, ale poziom NICU i poziom opieki neonatologicznej różnią się znacznie w zależności od szpitala. Niektóre szpitale mogą zapewnić fachową opiekę najmniejszym i najbardziej chorym dzieciom, w tym mikroprzedsiębiorcom. Inne szpitale mają za zadanie zapewnić jedynie opiekę dla dzieci zdrowych i muszą przenosić wcześniaki lub chore dzieci do innych placówek.

Co należy wiedzieć o różnych rodzajach szkółek pod warunkiem, że wybierasz szpital, w którym chcesz urodzić dziecko lub które wymaga szczególnej opieki? Jaka jest różnica między dobrze urodzonym przedszkolem, specjalnym żłobkiem a przedszkolem na poziomie 3 lub 4?

1 -

Cóż Baby Nursery

Żłobek dla dzieci w dobrym stanie zapewnia opiekę zdrowym dzieciom urodzonym w pobliżu ich terminów. Cóż, żłobki zapewniają rutynową opiekę medyczną, w tym ocenę i badanie przesiewowe noworodków z mandatu publicznego.

Regularne żłobki dla dzieci mogą zazwyczaj zajmować się wcześniakami urodzonymi po 35 tygodniach (zwanymi dziećmi przedwcześnie urodzonymi ) oraz osobami z mniejszymi problemami zdrowotnymi.

Dobrze wyposażona szkółka dla niemowląt jest również wyposażona w stabilizację niemowląt urodzonych przed upływem 35 tygodni lub w stanach medycznych, które wymagają transportu do NICU.

2 -

Pielęgniarka specjalna

Specjalna szkółka opiekuńcza, nazywana czasem NICU poziomu 2, może opiekować się niemowlętami urodzonymi w wieku 32 lub więcej ciąż (często określane jako dzieci średnio wcześnie urodzone ) lub niemowlętami, które są w pełnym wymiarze godzin, ale wymagają ścisłego monitorowania lub dożylnych antybiotyków po urodzeniu.

Specjalne żłobki opieki mogą leczyć dzieci z niektórymi problemami zdrowotnymi wcześniactwa, takimi jak żółtaczka i problemy z jedzeniem lub utrzymaniem ciepła. Ponieważ karmienie jest jednym z zadań, które często określa, kiedy dziecko może zostać wysłane do domu ze specjalnego przedszkola, możesz chcieć dowiedzieć się więcej o karmieniu wcześniaków .

Żłobki specjalne (poziom 2) można podzielić na:

• Żłobki poziomu 2A, które nie zapewniają pomocy w oddychaniu
• Żłobki poziomu 2B, które zapewniają pewną pomoc w oddychaniu, np. Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych ( CPAP )

Jeszcze

3 -

Level 3 NICU

NICU poziomu 3 może zapewnić intensywną opiekę nad dziećmi urodzonymi w niemalże każdym wieku ciążowym, od " bardzo wcześniaków ", dzieci urodzonych w wieku od 27 do 30 tygodni i powyżej.

Definicja NICU na poziomie 3 może być różna w różnych stanach lub szpitalach, ale wszystkie NICU na poziomie 3 mogą opiekować się dziećmi urodzonymi po 28 tygodniach, są w stanie zapewnić wsparcie oddechowe dla dzieci, które mają problemy z oddychaniem i mogą dostarczać dożylne płyny do dzieci, które nie mogą przyjmować pokarmów mlecznych.

Według niektórych systemów klasyfikacji, NICU poziomu 3 jest najwyższym poziomem opieki neonatologicznej. Zgodnie z tymi klasyfikacjami, NICU poziomu 3 może zapewniać taki sam poziom opieki jak NICU poziomu 4 poniżej.

Jeszcze

4 -

Poziom 4 NICU

W stanach i szpitalach, które korzystają z tej klasyfikacji, NICU poziomu 4 jest oddziałem intensywnej terapii, który może opiekować się dziećmi w wieku 22 do 24 tygodni. Termin " mikro-wrogowie " jest używany do opisania dzieci urodzonych między 22 a 26 tygodniem ciąży lub mniejszych niż 1 funt 13 uncji.

Poziom 4 NICU może zapewnić bardzo wyrafinowane rodzaje wspomagania oddychania dla bardzo chorych dzieci, w tym pozaustrojowego mechanicznego utleniania lub ECMO. Oferują również szeroki wybór operacji noworodkowych, w tym operacje serca u dzieci urodzonych z wrodzoną wadą serca.

Jeszcze

5 -

Radzenie sobie, gdy Twoje dziecko jest hospitalizowane w NIKU

Jest kilka rzeczy, które są mniej przerażające niż radzenie sobie z dzieckiem, które było hospitalizowane w NICU. Wielu rodziców uważa, że ​​zrobiliby wszystko, by zmienić miejsce z dzieckiem i oszczędzić jej tego doświadczenia. Ale jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc Tobie i Twojemu dziecku poradzić sobie jak najlepiej w tym czasie.

Dowiedz się jak najwięcej o procedurach i procedurach NICU, a także używanych typach monitorów . Jest tak wiele terminów i mnogość procedur, które mają miejsce. Zrozumienie niektórych z nich może usunąć część strachu i pomóc czuć się bardziej wzmocnionym w swojej podróży.

Łączenie się z dzieckiem jest co najmniej, jeśli nie ważniejsze, niż w przypadku dziecka urodzonego w terminie lub dziecka urodzonego bez problemów zdrowotnych. Na szczęście pracownicy NICU są przeszkoleni i bardzo świadomi wagi wiązania się z postępami dziecka i będą z Tobą współpracować na wiele sposobów. Niektóre z tych metod, takie jak kangurowanie (leżenie skóry na skórze dziecka) mogą wydawać się obce, ale przeprowadzono wiele badań, aby znaleźć najlepsze sposoby przekazywania miłości i wsparcia tym dzieciom, które muszą spędzić czas poza domem. ramiona rodzica i w inkubatorze.

Wielu rodziców uważa, że ​​ścisłe protokoły i wytyczne w NICU są nieco zastraszające i pomocne może być uświadomienie sobie, że te ścisłe praktyki są konieczne, aby zapewnić najlepszą opiekę tym małym ludziom, którzy są wrażliwi i mogą bardzo szybko zachorować, jeśli zostaną narażeni na szkodliwe mikroorganizmy. .

Pytanie, które większość rodziców zadaje sobie w pewnym momencie, brzmi: " Kiedy mogę zabrać moje dziecko do domu z NICU? " Odpowiedź będzie różna dla każdego dziecka, ale kilka warunków zazwyczaj musi być spełnionych przed wypisem. Obejmują one:

• Zdolność dziecka do utrzymania swojej temperatury.
• Zdolność dziecka do dobrego odżywiania się (chociaż niektóre dzieci mogą wrócić do domu z rurką NG lub rurką G).
• Zdolność oddechu dziecka bez pomocy (chociaż dzieci mogą zostać wysłane do domu z tlenem przez kaniulę nosową).
• Kiedy dziecko przerasta czary bezdechu i bradykardii (czary A i B).

Jest także kilka kamieni milowych dla absolutorium NICU, które muszą zostać osiągnięte, w tym badanie słuchu i badanie fotela samochodowego.

Dowiedz się więcej o radzeniu sobie z porodem, gdy masz przedwcześnie urodzone dziecko .

> Źródła

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. i in. Rodzicielstwo Bardzo wcześnie urodzone niemowlęta i stres w oddziałach intensywnej terapii noworodkowej. Wczesny rozwój człowieka . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. i T. Bartman. Wyzwania, sukcesy i szanse na zmniejszenie liczby readmisji w szpitalu dziecięcym na podstawie skierowań. Journal of Neonatal and Perinatal Medicine . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. i in. Różnice w skuteczności oddziałów intensywnej terapii noworodkowej w Stanach Zjednoczonych. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman i Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015. Drukuj.