Pierwsze 12 tygodni ma najwyższy wskaźnik utraty ciąży
Ciąża jest oczywiście okresem niepokoju i oczekiwania, a wiele kobiet w ciąży martwi się, zwłaszcza tych, które wcześniej poroniły. Niektórzy szukają komfortu w statystykach, odczuwają większe poczucie ulgi po przejściu określonych kamieni milowych w ciąży, w których zmniejszają się statystyczne szanse na poronienie.
Możesz chcieć wiedzieć, w którym momencie ciąży będziesz w stanie odetchnąć z ulgą i przestać się martwić o poronienie.
Definicja poronienia
Wczesna utrata ciąży to utrata ciąży lub poronienie przed 13 tygodniem ciąży (w pierwszym trymestrze ciąży). Przerwy w ciąży, które występują pomiędzy 13 a 19 tygodniem ciąży, nazywane są stratami w czasie ciąży w drugim trymestrze ciąży lub poronieniem w drugim trymestrze. Utrata ciąży w 20 tygodniu ciąży lub dłużej nie jest nazywana poronieniem, ale płcią martwą - gdzie płód umiera w macicy matki.
Kiedy najczęściej pojawiają się poronienia?
Według American College of Obstetricians i Gynecologists około 80 procent poronień ma miejsce w pierwszym trymestrze ciąży. W miarę rozwoju ciąży ryzyko poronienia maleje. Ponadto ryzyko poronienia znacznie spada po tym, jak lekarz wykryje bicie serca w badaniu ultrasonograficznym .
Jak częste są poronienia?
Jeśli zastanawiasz się, kiedy pojawiają się poronienia, możesz również zadawać pytania na temat typowych poronień.
Dobrą wiadomością jest to, że zanim faktycznie uzyskasz pozytywny test ciążowy, ryzyko poronienia będzie niższe.
W starszym badaniu w New England Journal of Medicine badacze obserwowali 221 kobiet w łącznej liczbie 707 cykli menstruacyjnych z 198 całkowitymi ciążami.
Okazało się, że 22 procent ciąż zakończyło się, zanim można było je wykryć klinicznie (na przykład za pomocą standardowych testów ciążowych moczu). W tym wczesne poronienia całkowity odsetek poronień wynosił 31 procent.
Obecne dowody potwierdzają to starsze badanie, sugerując, że od 8 do 20 procent rozpoznanych ciąż skończy się poronieniem, a 30 do 40 procent wszystkich koncepcji kończy się poronieniem.
Podczas gdy wczesna utrata ciąży występuje w około 10 procentach wszystkich uznanych ciąż, poronienia w drugim trymestrze ciąży występują w około 1 do 5 procent ciąż. Martwego porodu występuje w około 0,3 procent ciąż.
Co powoduje poronienie?
Około połowa poronień jest spowodowana nieprawidłowościami chromosomalnymi, sprawiając, że problemy te są najczęstszą przyczyną poronień. Większość z nich to przypadkowe zdarzenia jednorazowe, które nie są dziedziczone po rodzicach. Im wcześniej w ciąży wystąpi poronienie, tym bardziej prawdopodobne jest, że jest spowodowane nieprawidłowością chromosomową. Wskaźnik poronień po 15 tygodniach dla płodów wolnych od nieprawidłowości chromosomowych lub strukturalnych wynosi tylko około 0,6 procent.
Zwykle te anomalie są aneuploidiami, co oznacza, że istnieje nieprawidłowa liczba chromosomów, albo dodatkowy chromosom (jak w przypadku trisomii 21 lub zespołu Downa) albo brak chromosomu.
Największy czynnik ryzyka poronienia to wiek matki. Według American College of Obstetrics and Gynecologists, liczba poronień w pierwszym trymestrze dla kobiet wzrasta dramatycznie wraz z wiekiem kobiety. Oto statystyki pokazujące ten wzrost:
- Wiek od 20 do 30 lat: odsetek poronień od 9 do 17 procent
- Wiek 35 lat: 20% odsetek poronień
- Wiek 40 lat: 40 procent odsetek poronień
- Wiek 45 lat: 80% odsetek poronień
Wskaźnik poronień jest niższy w przypadku kobiet, które urodziły wcześniej dziecko, około 5 procent do 20 tygodni ciąży.
Słowo od Verywell
Jeśli doświadczyłeś poronienia w przeszłości, martwisz się, że masz jedno lub obie, proszę, wiedz, że nie jesteś sam.
Jeśli twoje zmartwienie jest trwałe i wpływa na twoje samopoczucie i funkcjonowanie, należy zasięgnąć porady lekarza. Istnieje wiele dostępnych terapii, które mogą pomóc Ci poczuć się lepiej.
> Źródła:
> American College of Położnicy i ginekolodzy. Biuletyn praktyczny: Wczesna utrata ciąż. Numer 150, maj 2015. Potwierdzona 2017.
> Tulandi T, Al-Fozan HM. Spontaniczna aborcja: czynniki ryzyka, etiologia, objawy kliniczne i ocena diagnostyczna. W: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Tulandi T. Edukacja pacjenta: Poronienie (Poza podstawami). W: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Wilcox i in. Występowanie wczesnej utraty ciąży. N Engl J Med. 1988, 28 lipca, 319 (4): 189-94.