Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące Znikających bliźniaków
W ostatnich latach zwiększone stosowanie ultradźwięków we wczesnej ciąży zwiększyło częstość diagnozy ciąż bliźniaczych i niestety zwiększyło świadomość zjawiska Zespołu Vanishing Twin (VTS). Oto odpowiedzi na często zadawane pytania dotyczące tego warunku.
Czym jest zespół Vanishing Twin?
Znikający zespół bliźniaczy występuje wtedy, gdy jeden z zestawu bliźniąt płodu pozornie znika z macicy w czasie ciąży, co zwykle prowadzi do prawidłowej ciąży pojedynczej.
Co tak naprawdę się dzieje?
Jeden z płodów w ciąży bliźniaczej spontanicznie przerywa, zwykle w pierwszym trymestrze; tkanka płodowa jest wchłaniana przez drugiego bliźniaka, łożysko lub matkę, dając w ten sposób wrażenie, że bliźniak "zniknął".
Jak jest diagnozowana?
Oto typowy scenariusz: matka przechodzi rutynowe badanie ultrasonograficzne na wczesnym etapie ciąży, np. W wieku sześciu lub siedmiu tygodni. Wykryto dwa płody. Mówi się, że matka ma bliźnięta.
Kiedy matka wraca do lekarza sześć tygodni później, tylko jedno uderzenie serca można usłyszeć za pomocą skanu Dopplera. Wykonuje się inne USG. Zidentyfikowano tylko jeden płód.
W innych przypadkach ciężarna matka doświadcza objawów, które wydają się naśladować poronienie; jednak jedyne dziecko w jej łonie pozostaje nienaruszone.
Jak często to się dzieje?
Naukowcy potwierdzili, że liczba bliźniaczych koncepcji znacznie przewyższa liczbę rzeczywistych bliźniaczych porodów.
Niektóre szacunki wskazują, że 1 na 8 osób zaczęło życie jako bliźniak, podczas gdy w rzeczywistości tylko 1 na 70 faktycznie jest bliźniakiem. W książce "Posiadanie bliźniaków" (porównaj ceny) autorka Elizabeth Noble twierdzi, że 80% ciąż bliźniaczych powoduje utratę jednego lub obojga dzieci. Inne badania przewidują, że zespół Vanishing Twin występuje w 21-30% wszystkich ciąż mnogich w Stanach Zjednoczonych.
Szacuje się, że zespół Vanishing Twin będzie odgrywał rolę w 50% ciąż owulacji wspomaganych.
Dlaczego dzieje się to częściej?
Chociaż wydaje się, że częstość występowania Zaniżającego Syndromu wzrasta z alarmującą częstotliwością, to po prostu zwiększyło się wykrywanie tego zjawiska. Postępy w technologii ultradźwiękowej umożliwiają współczesnym lekarzom (i rodzicom) ekscytującą możliwość zajrzenia do macicy. Ponieważ coraz więcej lekarzy rutynowo stosuje ultradźwięki w pierwszym trymestrze, stwierdza się więcej ciąż mnogich. A pewien procent z nich dotknie zespół Vanishing Twin. W przeszłości wiele kobiet doświadczyło VTS, nie wiedząc o tym.
Co to powoduje?
Tak jak nie ma wyraźnej przyczyny, która może być przyczyną większości poronień, nie zawsze istnieją powody lub wyjaśnienia dotyczące utraty płodu w ciąży mnogiej. W niektórych przypadkach płód jest niezawodny z powodu zaburzeń chromosomowych lub łożyskowych. Niektóre badania sugerują, że ponieważ te anomalie są częstsze u starszych kobiet, zespół Vanishing Twin występuje częściej u matek w podeszłym wieku. Zanikający bliźniak występuje z jednakową częstością u bliźniąt jednojajowych i dwuzygotycznych , chociaż powikłania dzielenia się łożyska między jednokosmówkowymi bliźniakami jednojajowymi mogą przyczyniać się do rozwoju choroby.
Jakie są objawy?
Mogą nie być żadnych objawów. Jednak u niektórych matek występują niewielkie skurcze, krwawienie lub dyskomfort w obrębie miednicy, podobny do poronienia. Obniżenie poziomu hormonów może również oznaczać, że jeden płód został wchłonięty.
Jakie jest leczenie?
Zasadniczo ani matka, ani pozostały płód nie wymagają żadnego leczenia. Kiedy VTS pojawia się w pierwszym trymestrze ciąży, matka zwykle przechodzi normalną ciążę i zapewnia zdrowy singleton. Jednak w sytuacji, gdy płód umiera w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, matka może doświadczyć przedwczesnej porodu, infekcji lub krwawienia.
W takich przypadkach lekarze zalecają leczenie odpowiednie dla tych schorzeń.
Jakie są konsekwencje dla matki?
Fizycznie, żaden. Ale emocjonalnie, matka może czuć się niezręczną kombinacją żalu nad utratą jednego dziecka i ulgą dla żywotności ocalałego dziecka. Ważne jest, aby rodzice cierpieli w sposób, który wydaje się odpowiedni, uznając utratę dziecka, a także utratę tożsamości jako rodziców wielokrotności.
Jakie są konsekwencje dla żyjącego bliźniaka?
W większości przypadków zespołu Vanishing Twin z pierwszego trymestru nie ma fizycznego wpływu na żyjącego bliźniaka. Należy oczekiwać zdrowego doświadczenia z macicą, a następnie normalnego porodu. Występowanie VTS w późnej ciąży ma pewne implikacje dla płodu, który przeżyje, tak samo jak dla matki. Sporadycznie, resztki wchłoniętego płodu występują u osoby, która przeżyła, w postaci guza z komórek tertomy zawierających kość, włosy, zęby lub fragmenty tkanki. Naukowcy odkryli, że po 20 tygodniach zachowany płód ma zwiększone ryzyko porażenia mózgowego. A asynchroniczna śmierć może być również ryzykowna, jeśli bliźnięta są monotonne i dzielą się naczyniowym połączeniem.
Istnieje wiele spekulacji na temat psychologicznego i emocjonalnego wpływu zespołu Vanishing Twin. Niektóre osoby, które przeżyły, zgłaszają uczucia tęsknoty, winy, smutku lub problemów związanych z relacjami lub seksualnością.
Co się dzieje, gdy bliźniak tak naprawdę nie znika?
Czasami szczątki niezaprzeczalnego płodu znajdują się w matce, łożysku lub żyjącym bliźniaku. Najprawdopodobniej nastąpi to w drugim lub trzecim trymestrze. Chociaż zazwyczaj płód zostanie częściowo wchłonięty i zatrzymany, śmierć jednego bliźniaka po około 15-20 tygodniach może doprowadzić do pojawienia się papkowatego płodu, przypominającego papieropodobną, spłaszczoną resztkę płodu. Guz tarczycy zawierający kości, włosy, zęby lub fragmenty tkanki jest również wskazówką Znikającego Bliźniaka.
Gdzie możemy szukać pomocy?
Rodziny, które doświadczyły zespołu Vanishing Twin mogą potrzebować wsparcia i zachęty, aby poradzić sobie z unikalną stratą. Oto niektóre organizacje, które mogą udzielić pomocy.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centrum utraty w przypadku wielu narodzin
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Neuro-Emotional Technique (NET) została wykorzystana do pomocy osobom, które przeżyły zanikający bliźniak i inne emocjonalne traumy.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Second Street
Encinitas, CA 92024