Ten stan może rozwijać się wraz z łożyskami previa
Vasa previa to poważne powikłanie ciąży, które występuje w szacunkowej 1 na 2500 ciąż. Poznaj fakty dotyczące tej choroby i tego, czy jesteś zagrożony.
W vasa previa naczynia krwionośne biorące udział w krążeniu dziecka rosną wzdłuż błon w dolnej części macicy w otworze szyjnym . Gdy warunek nie zostanie wcześniej wykryty, naczynia krwionośne mogą pękać podczas porodu.
Vasa previa może obejmować prawidłowe wprowadzanie pępowiny i może rozwijać się w związku z łożyskami przednią. Niewykrycie vasa previa może prowadzić do urodzenia martwego dziecka lub utraty niemowlęcia.
Przyczyny Vasa Previa
W prawidłowej ciąży naczynia krwionośne pępowiny i łożyska są izolowane wewnątrz worka owodniowego. W vasa previa, naczynia krwionośne są obecne w błonach bez tego zabezpieczenia z powodu albo aksamitnego wstawiania pępowiny albo nieprawidłowo uformowanego wielopłatkowego łożyska.
Obrzęk typu Vasa każdego rodzaju może rozwinąć się jako powikłanie łożyska przedniego lub łożyska położonego nisko, będąc obecnym lub obecnym w pewnym momencie ciąży. Welamentowy pępowin lub wielopłatkowe łożysko, które istnieje wyżej w macicy, niekoniecznie musi oznaczać vasa previa.
Dlaczego Vasa Previa jest niebezpieczna
Kiedy kobieta z vasa previa zaczyna pracować, a szyjka macicy zaczyna się rozszerzać, naczynia krwionośne obecne w szyjce macicy mogą się rozerwać.
Jeśli to nastąpi, dziecko odczuje szybką utratę krwi i może umrzeć, zanim lekarze będą w stanie zrobić cokolwiek w tej sytuacji. Kiedy vasa previa nie jest diagnozowana przed rozpoczęciem porodu, szansa na urodzenie martwego dziecka może wynosić nawet 95 procent.
Poza całkowitym pęknięciem naczynia krwionośne przechodzące przez szyjkę macicy mogą łatwo ulec ściśnięciu, gdy dziecko opadnie dalej w miednicy, zmniejszając dopływ krwi dziecka i powodując spadek częstości akcji serca .
Diagnoza Wazów Previa
Vasa previa zwykle nie powoduje żadnych objawów zewnętrznych podczas ciąży, ale lekarze mogą pobierać markery dla stanu już w drugim trymestrze za pomocą ultradźwięków. Podążanie za standardowym USG z kolorowym ultrasonografem Doppler może dać lekarzom dobry pomysł, czy vasa previa jest obecna.
Czynniki ryzyka
Ciąża z udziałem znanych przodków, wprowadzania welonu lub łożyska wielopłatkowego może być zagrożona dla vasa previa. Ponadto zwiększone ryzyko wystąpienia ciąży mnogiej lub ciąż poczętych przez IVF. Vasa previa w poprzedniej ciąży nie wydaje się być czynnikiem ryzyka.
Leczenie Vasa Previa
Kiedy lekarze są w stanie zdiagnozować vasa previa na wczesnym etapie ciąży przed rozpoczęciem porodu, matki mogą być hospitalizowane w trzecim trymestrze ciąży, aby zapewnić szybki dostęp do opieki medycznej w przypadku pęknięcia naczyń krwionośnych. Lekarz najprawdopodobniej wykona C-odcinek około 35 tygodnia ciąży.
Ta strategia radykalnie poprawia szanse, że dziecko przeżyje. Wczesna poród wiąże się z pewnym ryzykiem dla dziecka ze względu na normalne konsekwencje wcześniactwa, ale ryzyko jest znacznie mniejsze niż wtedy, gdy nie wykryto vasa previa, a poród postępuje normalnie.
Źródła:
Międzynarodowa Fundacja Vasa Previa, "FAQ".
Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith i Christine H. Comstock, "Waza Previa: Diagnostyka prenatalna, naturalna ewolucja i wyniki kliniczne." Obstetrics & Gynecology 2000.
Oyelese, Yinka i John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta i Vasa Previa". Obstetrics & Gynecology 2006.