Dlaczego niektóre procedury muszą zostać wykonane wcześniej
Istnieje wiele powodów, dla których może być potrzebna zaplanowana sekcja cięcia cesarskiego (c-sekcja), w tym problemy związane z ciążą, porody mnogie i komplikacje związane z porodem. Jeśli istnieją powody medyczne dla sekcji c, niektóre czynniki będą brane pod uwagę w celu określenia najlepszego czasu na zrobienie tego.
Planowanie pierwszej lub drugiej sekcji C
Jeśli jest to twoja pierwsza lub druga c-sekcja, najprawdopodobniej zostanie zaplanowana około 39 tygodnia ciąży.
Chociaż możliwe jest, że w tym okresie czasu możesz rozpocząć pracę we wczesnej fazie , nie jest to problemem. W rzeczywistości niektórzy położnicy rzeczywiście wolą to. Opóźnianie tak długo, jak to możliwe, zapewnia dziecku dłuższy czas ciąży i typowo zdrowsze porody. Wykonanie przekroju c podczas skurczów nie jest mniej lub bardziej trudne niż bez skurczów.
Jeśli z jakiegoś powodu Twój lekarz chce uniknąć porodu, sekcja c może zostać zaplanowana wcześniej, jeśli zostanie to uznane za bezpieczne. Niezależnie od scenariusza, ważne jest, aby opóźnić procedurę wystarczająco długo, aby płuca dziecka i inne ważne narządy mogły lepiej funkcjonować niezależnie od porodu.
Planowanie trzeciej sekcji C
Jeśli miałeś więcej niż dwa wcześniejsze c-sekcje, twój lekarz może zalecić, aby zaplanować dostawę bliżej 38 tygodnia.
Wynika to z tego, że ryzyko związane z sekcją c zwiększa się wraz z każdą kolejną procedurą.
Pierwsza (pierwotna) c-sekcja ma odsetek powikłań od dwóch procent do trzech procent, w tym ryzyko infekcji, nadmiernego krwawienia i uszkodzenia pęcherza lub jelit.
Za każdym razem, gdy wykonywana jest dodatkowa c-sekcja, ryzyko dalej wzrasta. Wynika to po części z nagromadzenia blizny w miejscu nacięcia na brzuchu.
Z biegiem czasu, to gromadzenie się blizn i zrostów może prowadzić do zwiększonego ryzyka powstawania łożyska (nieprawidłowego przyczepienia łożyska do ściany macicy), atonii macicy (gdzie mięśnie macicy są mniej podatne na kurczenie się) i pęknięcia macicy.
Unikanie porodu przedwczesnego
Nawet jeśli wystąpią komplikacje związane z ciążą, dołożymy wszelkich starań, aby opóźnić poród do 37 tygodnia życia, o ile nie spowoduje to szkody dla matki i / lub dziecka.
Dzieci urodzone po 37. tygodniu ciąży są uważane za pełnopłatne. Osoby urodzone przed 37 tygodniem są przedwczesne (wcześniactwo) i są bardziej narażone na powikłania po porodzie , w tym:
- Zespół zaburzeń oddechowych (RDS)
- Przejściowy tachypnea (szybkie płytkie oddychanie)
- Zapalenie płuc
- Zła termoregulacja
- Bezdech (brak oddychania)
- Bradykardia (zmniejszenie częstości akcji serca)
- Infekcja lub sepsa
- Przedłużona żółtaczka
- Niedojrzały układ trawienny
- Niedokrwistość
Dlatego też planowanie każdej sekcji c należy przeprowadzić w porozumieniu z wykwalifikowanym lekarzem, który jest w stanie przekazać zarówno korzyści, jak i ryzyko związane z procedurą.
> Źródła:
> American College of Obstetricians and Gynecologists. "Lista kontrolna bezpieczeństwa pacjenta nr 3: planowanie planowanej cesarskiej cesji." Obstet Gynecol. 2011; 118 (6): 1469-70. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31823ed20d.
> Glavind, J .; Henriksen, T .; Kindberg, S. i in. "Randomizowana próba planowanego > cesarskiego cięcia " przed porównaniem do 39 tygodni: nieplanowane dostawy i logistyka obiektu - analiza wtórna. " PLoS One. 2013; 8 (12): e84744. DOI: 10.1371 / journal.pone.0084744.