Rozwój płodu jest terminem używanym w rozmowach na temat procesji wydarzeń, które rozpoczynają się, gdy plemniki i jaja spotykają się i rozwijają w uporządkowanym postępie, aby uformować dziecko. Jeśli chodzi o coś, co "dzieje się po prostu", gdy kobieta zajdzie w ciążę, jest to niezwykle złożone - i dużo radości, aby o tym pomyśleć.
Liczenie ciąż
Ważne jest, aby wiedzieć, że ciąża trwa około 40 tygodni od pierwszego dnia ostatniego okresu do zakończenia ciąży, porodu i porodu. Twój lekarz będzie wykorzystywał te tygodnie, aby ustalić, gdzie jesteś w ciąży i co powinno się dziać w którym momencie. Te tygodnie są podzielone na tricestry :
- Pierwszy trymestr (tygodnie 1 do 13)
- Drugi trymestr (tygodnie 14 do 27)
- Trzeci trymestr (tygodnie 28+)
Te metody liczenia są bardziej oficjalne i praktyczne. Będą używane we wszystkich twoich mapach medycznych i decyzjach. Nadal możesz pytać, ile miesięcy ciążysz w ciąży. Fajnie się liczyć, ale ciąża nie składa się dokładnie na dokładnie dziewięć miesięcy.
Etapy rozwoju płodu
Kiedy rozmawiasz z ludźmi, którzy badają genetykę i rozwój płodu, patrzą na ciążę w zupełnie inny sposób. Trzy etapy, na które patrzą to:
- Etap kiełkowy (tygodnie 2 do 4)
- Scena embrionalna (tygodnie od 5 do 9)
- Stadium płodowe (tygodnie 10+)
Etap kiełkowy (tygodnie 2 do 4)
Ten najwcześniejszy etap rozwoju jest jednym z najmniej znanych dla większości ludzi. Zaczyna się, gdy jajo i plemniki spotykają się w zewnętrznej jednej z jajowodów. Gdy dwa z nich staną się jednością, zygota się kończy i kontynuuje swoją podróż w stronę macicy. W tym momencie organizm nie rozpoznaje ciąży. Potraktowanie długości rurki może zająć siedem lub więcej dni, a osadzoną zapłodnioną jajeczkę umieścić w czekającej macicy.
Macica zbudowała podszewkę w oczekiwaniu na zapłodnione jajo. W całej tej podróży zaobserwowano podział komórek z jednej komórki. Na początku wszystkie komórki są identyczne. Dopiero gdy komórki osiągną poziom ośmiu komórek, zaczynają różnicować typ komórek, które będą. Wewnętrzne komórki zaczynają tworzyć to, co będzie zarodkiem. Istnieją trzy warstwy:
- Ektoderma (skóra i układ nerwowy)
- Endoderma (układ oddechowy i trawienny)
- Mezoderma (układ mięśniowo-szkieletowy)
Zewnętrzne komórki (trophectoderm) rozwijają się w łożysku. Gdy blastocysta zaczyna wszczepiać się do macicy, uwalniana jest ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) , która umożliwia ciału matki wykrycie ciąży. Ostatecznie, ten hCG będzie wykrywalny w ilości wystarczającej, że test ciążowy zmieni się na pozytywny. Po wystąpieniu implantacji zasygnalizuje to organizmowi zmianę chemii organizmu, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się cyklu miesiączkowego aż do zakończenia ciąży.
Brakujący cykl menstruacyjny jest zwykle tym, co wyzwala większość kobiet, aby wykonać test ciążowy.
Scena embrionalna (tygodnie od 5 do 9)
Komórki są teraz uważane za embrion. Chociaż embrion jest bardzo wyraźnie pochodzenia ludzkiego, nadal nie wygląda tak, jak większość z nas obrazuje, gdy myślimy o dziecku. Okres embrionalny jest bardzo ważny, ponieważ powstaje każdy układ narządów.
Jednym z systemów, który dostaje dużo dyskusji w tym krytycznym okresie, jest przewód nerwowy (co ostatecznie staje się rdzeniem kręgowym, układem nerwowym i mózgiem). Zaczyna się to 22 dni po poczęciu, około 36 dni od pierwszego dnia ostatniego okresu. Rozszczep kręgosłupa i bezmózgowie są dwoma rodzajami wad cewy nerwowej, które mogą wystąpić, szczególnie gdy nie ma wystarczającej ilości kwasu foliowego w organizmie. Jest to jeden z największych powodów, dla których wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą przyjmować prenatalne witaminy lub przynajmniej kwas foliowy . Bardzo wczesne wykrycie ciąży może być bardzo trudne, szczególnie, że około 50 procent wszystkich ciąż jest nieplanowanych.
Serce dziecka również szybko się formuje. Zaczyna się jako pojedyncze naczynie krwionośne, które zaczyna pulsować około piątego tygodnia ciąży. Jest jeszcze za wcześnie, aby to usłyszeć, nawet za pomocą technologii Dopplera . Tak się stanie dopiero około 10 tygodnia, chociaż ultrasonografia przezpochwowa może zbierać maleńkie piksele powiewające, gdy naczynie krwionośne bije z aktywnością zaczynając od szóstego do siódmego tygodnia. Bicie serca dziecka jest znacznie szybsze niż u dorosłego, ale zaczyna się powoli, podnosi się gwałtownie (zmierzając w kierunku 180 uderzeń na minutę), a następnie osiada w zakresie 120-160 na pozostałą część ciąży w stadium płodowym.
Ciało także się formuje. Zobaczysz obrazy z dziurami lub ciemnymi plamami, które stają się nozdrzami, oczami, ustami i uszami. Zobaczysz także pąki rąk i nóg, które szybko zmieniają się, uwzględniając stawy (łokcie i kolana). Zobaczysz wyraźne promienie palców i palców nieco później w tym okresie.
Podczas gdy decyzja o tym, czy dziecko jest płci żeńskiej lub męskiej, została genetycznie ustalona w momencie poczęcia, każde dziecko wygląda tak samo zewnętrznie (chociaż zewnętrzne organy płciowe są obecne, nie można powiedzieć łechtaczki z penisa).
Ten etap embrionalny trwa tylko pięć tygodni. Pod koniec tego okresu embrion waży mniej więcej tyle samo, co spinacz do papieru i ma około cala długości, a mimo to posiada prawie każdy układ narządów i strukturę potrzebną do życia zewnętrznego.
Stadium płodowe (tygodnie 10+)
Termin płód jest tym, co słyszało wiele osób. Jest to nazwa techniczna dla dziecka w stadium płodowym i jest łaciną dla "potomstwa" lub "świeżo wydanego owocu". Stadium płodu jest pozornie mniej ekscytujące. Podczas gdy wszystko jest obecne, istnieje wiele niuansów i dopracowania, aby przygotować płód do życia poza łonem.
Między 12 a 14 tygodniem można zacząć odróżniać chłopców od dziewcząt za pośrednictwem zewnętrznych narządów płciowych, chociaż - nawet przy użyciu ultradźwięków - trudno jest dokładnie określić determinację płci w tej fazie. Najlepiej zrobić to między 18 a 22 tygodniem podczas badania anatomii płodu. Dziewczynka urodzi się z każdym jajkiem, jakie kiedykolwiek będzie miała w swoim życiu w jajnikach, podczas gdy chłopiec nie ma plemników w jądrach.
Są rzeczy, o których nie pomyślałeś w kategoriach uprawy jak odciski palców, rzęsy, włosy i zęby. Nawet trwałe zęby zaczęły się formować podczas tej części ciąży. Ciało pokryte jest cienką sierścią zwaną lanugo, a na skórze znajduje się powłoka zwana vernax caseosa.
Około trzeciego trymestru lub 28 tygodni od ostatniego okresu system nerwowy zaczyna reagować bardziej jak noworodek. Zauważasz, że Twoje dziecko ma regularne okresy odpoczynku i aktywności, podobnie jak noworodek. Twoje dziecko będzie nawet ćwiczyć oddychanie płynem owodniowym, który częściowo składa się z moczu płodu.
Z pewnością płód przejdzie od bycia jednym gramem, a jednym cala do ważenia około siedmiu funtów i długości około dwudziestu cali, ale stadium płodowe jest mniejsze niż wzrost masy ciała i wzrostu. Układy narządów wymagają wielu zniuansowanych zmian. Na przykład mózg dziecka będzie się powiększał pod względem wielkości i kształtu, ale dopiero w ostatnich tygodniach fałdy mózgu pogłębiają się, a przyrost wagi w mózgu jest znaczący. (Jest to jeden z wielu powodów, dla których koniec ciąży ma kluczowe znaczenie dla zdrowia i dobrego samopoczucia dziecka).
Komplikacje z rozwojem płodu
Są rzeczy, które mogą zmienić przebieg zdrowego rozwoju płodu na poziomie genetycznym, a także problemy fizyczne, które mogą przeszkadzać. Czasami te problemy zatrzymają cały proces, a dziecko przestanie rosnąć, a ciąża się skończy. Jest to bardziej prawdopodobne w stadium zarodkowym, gdy matka nie wie nawet, że jest w ciąży lub na etapie embrionalnym, gdzie może, ale nie musi wiedzieć, że jest w ciąży.
Genetyczny lub fizyczny problem może również powodować anomalię, która nie wpływa na żywotność dziecka, ale nadal jest oczywista. Może to być coś w rodzaju zespołu Downa (genetycznego) lub stopy klubowej (fizycznej).
Jest wiele rzeczy, które mogą pójść nie tak, ale na szczęście nie robią tego często. Ogromna większość niemowląt widzi, że ich rozwój nie jest ograniczony do porodu.
Genetyczne badanie
Jeśli rodzina ma historię genetyczną lub jeśli matka ma ponad trzydzieści pięć lat, uzasadnione jest przedłożenie badań genetycznych przed ciążą lub w jej trakcie. Przed zajściem w ciążę można przebadać rodzinę pod kątem chorób genetycznych, takich jak choroba Tay-Sachsa, choroba sierpowatokrwinkowa i inne. Kiedy zajdzie w ciążę, nacisk na testowanie przesuwa się w kierunku rzeczywistej kontroli ciąży i dziecka pod kątem anomalii.
Ważne jest, aby zrozumieć różnicę między badaniem twojego dziecka a faktycznymi testami genetycznymi. Badanie przesiewowe wskazywałoby na ryzyko, że Ty lub Twoje dziecko chorujecie szczególnie na chorobę. Zazwyczaj jest to porównywane do średniego ryzyka dla kogoś z twojego pochodzenia i wieku. Tak więc pozytywny ekran wskazywałby, że twoje testy pokazują, że ty lub twoje dziecko jest większe ryzyko niż średnia dla twojego wieku i tła.
Po uzyskaniu pozytywnego obrazu, albo przez badanie krwi, albo przez ultradźwięki, powinieneś otrzymać test genetyczny. Ponieważ testy te mają niewielkie, ale realne ryzyko utraty ciąży, nie zaleca się każdemu, aby korzystał z tych testów. Dwa najczęstsze z nich to biopsja kosmówki (CVS) i amniopunkcja. Będziesz współpracował ze swoim lekarzem, doradcą genetycznym i innymi, aby zbadać ten proces.
Zdrowie ciąży
Zdrowie ciąży zależy w pewnym stopniu od zdrowia matki i partnera. Obejmuje to zdrowie zarówno w miesiącach poprzedzających ciążę. Jest to jeden z powodów, dla których ważne są wstępne poświadczenia zdrowotne i planowanie życia reprodukcyjnego, zgodnie z zaleceniami Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC).
Opieka prenatalna rozpoczyna się, gdy ciąża zostanie potwierdzona i będzie kontynuowana po zakończeniu ciąży. Obejmuje to opiekę prewencyjną, badania przesiewowe i leczenie powikłań i potencjalnych powikłań w miarę ich powstawania.
Ważne jest również, aby wiedzieć, że w grę wchodzą czynniki środowiskowe, na które możesz nie mieć żadnej kontroli. Niektóre są nieodłączne od twojego życia. Na przykład, jeśli byłeś wystawiony na działanie dietylenostilbestrolu (DES) - syntetycznej postaci estrogenu, która była przepisywana kobietom od lat 1930 do 1970. - jako płód, możesz mieć większe ryzyko wystąpienia anomalii macicznych lub poronienia. Nic nie możesz zrobić, aby złagodzić ryzyko związane z ekspozycją DES. Można jednak sprawdzić potencjalne zagrożenia chemiczne i środowiskowe w pracy; Twój lekarz lub położna może Ci pomóc w ustaleniu, o co pytać.
> Źródła:
> American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Rozwój prenatalny: Jak Twoje dziecko rośnie w czasie ciąży. FAQ156, czerwiec 2015.
> Kwestie etyczne w badaniach genetycznych. Opinia Komitetu ACOG nr 410. American College of Położnicy i ginekolodzy. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Od koncepcji do praktyki: refleksje na temat agendy dotyczącej zdrowia przed poczęciem. Journal of Women's Health; Marzec 2010; 19 (3): 561-7.
> Pre47cepcja Zdrowie i opieka zdrowotna: Kliniczna treść opieki przedkoncepcyjnej. American Journal of Obstetrics and Gynecology; Grudzień 2008; Tom 199, nr 6, str. S257-S396-Suplement B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Podstawowe wskaźniki stanu prekoncepcji stanu podstawowego - system monitorowania ryzyka ciążowego i system nadzoru behawioralnego ryzyka, 2009. MMWR 2014; 63 (nr SS-3).