1 -
Na długo przed rozpoczęciem miesiączkiŻeński układ rozrodczy jest bardzo złożony i aby wszystko działało dobrze, kilka hormonów, gruczołów i narządów musi wykonywać swoją pracę we właściwej kolejności, we właściwym czasie. Kiedy zrozumiesz, jak działa system rozrodczy, łatwiej zrozumieć, jak coś może pójść nie tak. To cud, że wszystko idzie dobrze, biorąc pod uwagę, jak skomplikowany jest cały system!
Znajomość działania układu rozrodczego pomaga zrozumieć, dlaczego niektóre zabiegi leczenia płodności są wykonywane w określonych godzinach.
Znajomość układu rozrodczego może nawet pomóc ci zrozumieć, jak szybko zajść w ciążę , pomagając ci spędzić czas na owulacji .
Na długo przed rozpoczęciem miesiączki
Często myślimy o systemie reprodukcyjnym jako o czymś, co działa w cyklach miesięcznych, podobnie jak nasz cykl menstruacyjny. Chociaż jest to w większości prawdziwe, jest to o wiele bardziej skomplikowane.
Jajo, które można owulować w tym miesiącu, przygotowywało się do pęcherzyka przez ostatnie 290 dni, prawie 9 miesięcy. W rzeczywistości to jajeczko było już niedojrzałe, ponieważ byłeś tylko płodem w macicy matki.
Gdy byłeś tylko jeden, w około 12 tygodniu ciąży, twoje jajniki zawierały od 6 do 7 milionów niedojrzałych jaj - najwięcej, jakie kiedykolwiek miałbyś w swoim życiu. Do czasu, kiedy się urodziłeś, zostało tylko 2 miliony niedojrzałych jajek, a do czasu, gdy miałeś swój pierwszy cykl menstruacyjny, twoje jajniki miały zaledwie 500 000.
Co dzieje się z tymi milionami potencjalnych jaj? Dokąd oni poszli?
2 -
The Great Egg Race: Jak wypompowane dojrzewają owulowane jajaTe miliony niedojrzałych jaj, które były zawarte w twoich jajnikach, kiedy byłeś młody, zawarte są w tak zwanych pierwotnych mieszków włosowych, a wiele z nich umiera w miarę upływu czasu .
Kiedy przyszedł czas na pierwszy cykl menstruacyjny, pierwsza grupa niektórych z przetrwałych uśpionych pęcherzyków zaczęła "budzić się".
Kiedy się budzą, rośnie między nimi rodzaj rywalizacji.
Każdego miesiąca niektóre z tych pierwotnych pęcherzyków przestają rosnąć, a tylko najlepsi z grupy przenoszą się na następny miesiąc wzrostu. Z tej grupy tylko wybrana grupa przejdzie na stawanie się pęcherzykami pierwotnymi, a następnie stanie się tak zwanymi mieszankami wtórnymi.
To trochę jak maraton mieszków włosowych, aby zobaczyć, kto stanie się zwycięskim jajkiem.
Ostatecznie tylko jeden (czasem dwa) z tych pęcherzyków staje się dojrzałym jajkiem, które ma być owulowane.
Ale co powoduje, że te pęcherzyki ścigają się w pierwszej kolejności?
3 -
Rozpoczęcie Wielkiego Wyścigu EggUruchomienie maratonu z jajkiem włosowatym jest trochę jak sztafeta sama w sobie.
Dopóki pierwotne mieszki włosowe nie staną się pierwotnymi, a następnie wtórnymi mieszankami, wyścig odbywa się przede wszystkim w jajniku.
Ale gdy nadejdzie czas, aby grupa wtórnych pęcherzyków zaczęła biec w jajeczko, hormony spoza jajnika odgrywają ważniejszą rolę.
Gruczoł podwzgórza, który znajduje się w mózgu, rozpoczyna wyścig sztafetowy poprzez uwalnianie hormonu uwalniającego gonadotropinę lub GnRH. Dzieje się to pierwszego dnia okresu.
Hormon ten sygnalizuje, że przysadka mózgowa wytwarza dwa kolejne hormony, hormon folikulotropowy lub FSH i hormon luteinizujący lub LH.
Podczas gdy przysadka mózgowa produkuje zarówno FSH, jak i LH, przechowuje większość LH na później. W ciągu pierwszych kilku dni cyklu miesiączkowego najsilniej uwalnia się FSH.
Jest to początek tak zwanej fazy follicularnej cyklu miesiączkowego.
4 -
Faza follicular cyklu miesiączkowegoW fazie folikularnej cyklu miesiączkowego około 5-7 pęcherzyków w jajniku (a czasami oba jajniki) zaczynają ścigać się w kierunku linii mety.
Ich wzrost jest wspierany przez hormon FSH. Nazwa to zdradza - FSH to hormon folikulotropowy, czyli inaczej hormon, który stymuluje wzrost pęcherzyków.
W miarę powiększania się pęcherzyków zaczynają one uwalniać hormon estrogenowy. Ponieważ ten estrogen przemieszcza się przez krwioobieg, trafia z powrotem do przysadki mózgowej, powodując zmniejszenie produkcji hormonu FSH.
Nazywa się to ujemnym sprzężeniem zwrotnym - wraz ze wzrostem estrogenu FSH obniża się.
W końcu jeden (a czasem dwa) mieszki stają się dominującym pęcherzykiem. Dominujący pęcherzyk uwalnia jeszcze większą ilość estrogenu do krwioobiegu.
Gdy pęcherzyk osiągnie końcowe stadium dojrzałości, cykl ujemnego sprzężenia zwrotnego przełącza się na cykl dodatniego sprzężenia zwrotnego. Oznacza to, że wzrost estrogenów prowadzi do wzrostu FSH.
Innymi słowy, wysoki poziom estrogenu nagle powoduje skok w FSH, coś w rodzaju ostatniego wstrząsu dojrzewającego jajka.
Ale po ostatnim sprintu FSH przysadka gwałtownie spowalnia produkcję FSH.
Jest to początek kolejnej fazy cyklu menstruacyjnego, zwanej fazą owulacji.
5 -
Faza owulacji w cyklu menstruacyjnymGdy poziomy FSH są niższe, dominujący pęcherzyk dalej dojrzewa i uwalnia estrogen. Inne pęcherzyki, które nie wygrały wyścigu, umierają.
Teraz chodzi tylko o wygrywające jajko lub jajka (w przypadku nieidentycznych bliźniaków).
Estrogen uwalniany przez dojrzałe pęcherzyki nie tylko wyłącza podaż FSH z przysadki mózgowej. Estrogen jest również odpowiedzialny za stymulację endometrium lub wyściółki macicy, aby rosnąć.
Endometrium rośnie od około 0,5 milimetra na początku cyklu, do 5,5 milimetra grubości na końcu.
Hormony estrogenowe są również odpowiedzialne za wzrost żyznego śluzu szyjkowego i zmian w pozycji szyjki macicy , przygotowując warunki, które będą odpowiednie dla transportu i przyjęcia plemników do komórki jajowej. Zwiększa też twój poziom pożądania seksualnego , biologii, która pomaga ci spędzać czas na seks w ciąży.
Kiedy dominujący pęcherzyk jest gotowy do uwolnienia, poziom estrogenu osiąga szczyt. Ten pik powoduje, że przysadka mózgowa jest bardziej wrażliwa na hormon GnRH, co prowadzi do uwolnienia zmagazynowanego LH w przysadce mózgowej.
Ten wzrost LH sygnalizuje, że pęcherzyk uwalnia jajko. W dniu Twojej fali LH, będziesz miał najbardziej płodny śluz szyjki macicy, a pozycja szyjki macicy będzie wysoka, z miękką i otwartą szyjką macicy. To ten wzrost, że zestawy do prognozowania owulacji pomogą Ci wykryć.
W ciągu 24 do 48 godzin fali LH dominujący pęcherzyk pęka, a jajo wygrywające zostaje ostatecznie uwolnione w procesie znanym jako owulacja.
6 -
Lutealna faza cyklu menstruacyjnegoPo uwolnieniu komórki jajowej rozpoczyna się faza lutealna cyklu miesiączkowego.
Uwolnione jajo ma około 24 godzin na zapłodnienie przez oczekujące nasienie, co zwykle ma miejsce, gdy jajo wchodzi do jajowodu. Jeśli uprawiałeś seks w dniach gwałtownego wzrostu LH, plemniki powinny tam być, czekając na powitanie owulowanego jaja.
W międzyczasie hormon LH powoduje, że rozerwany pęcherzyk staje się tzw. Ciałkiem żółtym. Zadaniem ciałka żółtego jest uwalnianie estrogenu i uwalnianie nowego hormonu, progesteronu.
Estrogen zachęca wyściółkę macicy do dalszego wzrostu, podczas gdy hormon progesteronu pomaga wyściółce macicy otworzyć się na zapłodnione jajo.
Progesteron jest odpowiedzialny za te wyimaginowane objawy ciąży, które torturują wielu z nas podczas dwutygodniowego czekania .
Hormon progesteronu powoduje również nieznaczny wzrost temperatury ciała, co powoduje przesunięcie temperatury, które widzisz, jeśli mierzysz swoją podstawową temperaturę ciała .
Życie ciałka żółtego jest jednak krótkie.
Jeśli jajko zostanie zapłodnione, zarodek uwolni hormon hCG lub ludzką gonadotropinę kosmówkową. hCG jest bardzo podobny do hormonu LH i utrzymuje ciałko żółte przy życiu, wytwarzając więcej estrogenu i progesteronu, aby utrzymać ciążę.
Ale jeśli jajo nie zapłodniło się, ciałko żółte zaczyna rozpadać się na około trzy dni przed upływem okresu. Poziom hormonów estrogenu i progesteronu obniża się, powodując pęknięcie endometrium i ostatecznie prowadzące do menstruacji.
Podczas gdy płaczemy o kolejnym nieudanym miesiącu, nasze ciała nie marnują czasu na litościowe imprezy. Dzień, w którym zaczyna się twój okres, jest dniem, w którym podwzgórze zaczyna ponownie wyzwalać GnRH, rozpoczynając kolejny maraton dla następnej grupy czekających mieszków włosowych.
7 -
Leczenie płodności i cykl menstruacyjnyTeraz, gdy rozumiesz żeński układ rozrodczy, łatwiej będzie zrozumieć, jak i dlaczego stosuje się cykle lecznicze.
Na przykład, teraz wiesz, że niedojrzały pęcherzyk zajmuje sporo czasu - ponad 9 miesięcy - aby przygotować się do wyścigu w kierunku owulacji. Dlatego niektóre zmiany stylu życia mogą zająć trochę czasu, aby zmienić płodność.
Ponadto leki takie jak metformina, lek na insulinooporność, który jest czasami stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet z PCOS , może zająć do 6 miesięcy.
Leki na płodność
Możesz również lepiej zrozumieć, dlaczego przyjmujesz określone leki na płodność w określonym czasie w trakcie cyklu. Na przykład Clomid jest pobierany podczas wczesnej fazy folikularnej cyklu, ponieważ jest to czas, kiedy pęcherzyki rosną i przygotowują się do owulacji.
Podczas cyklu IVF możesz przyjmować antagonistę GnRH przez tydzień, zanim spodziewacie się okresu. Antagonista GnRH zapobiega uwalnianiu LH i FSH z przysadki mózgowej, dzięki czemu lekarz może kontrolować cykl.
Leki takie jak Gonal-F i Follistim są wytwarzane z hormonów FSH. Teraz wiesz, że FSH jest hormonem odpowiedzialnym za stymulowanie wzrostu mieszków włosowych w twoich jajnikach.
Leki takie jak Ovidrel, często określane jako "wyzwalacz", zastępują lub wzmacniają wzrost LH, który wyzwala ostateczne dojrzewanie jaja i ewentualnie owulację.
Po owulacji można podawać suplementy progesteronu. Podczas IVF, kiedy jaja są pobierane, pęcherzyk jest również usuwany, co oznacza, że nie ma ciałka żółtego pozostawionego w tyle w celu wytworzenia progesteronu wymaganego do podparcia macicy w celu potencjalnej ciąży. Dlatego należy przyjmować progesteron podczas leczenia IVF.
8 -
Delikatna równowagaBiorąc pod uwagę złożoność układu rozrodczego, to cud, że działa tak często, jak to robi. Poza tym nie rozmawialiśmy o męskiej stronie równania.
Nie zaczęliśmy nawet zajmować się tym, jak inne hormony w organizmie mogą wpływać na hormony reprodukcyjne, a także, w jaki sposób wiek, waga i inne czynniki mogą wpływać na ten delikatny system.
Kiedy naprawdę na to patrzysz, jest to niesamowite, a dla mnie inspiruje głębokie poczucie respektu w świecie, w którym żyjemy i rzeczach, które wielu z nas uważa za oczywiste.
Dowiedz się więcej o swoim systemie rozrodczym:
- Jak zajść w ciążę: dla początkujących
- 7 rzeczy, które każdy człowiek musi wiedzieć o płodności (choć dobrze jest, aby kobiety również o tym wiedziały!)
- 7 rzeczy, które każda kobieta musi wiedzieć o płodności (choć dobrze jest, aby mężczyźni również znali te rzeczy!)
- Praktyczne kroki w kierunku lepszego jedzenia i poruszania się
- Kwas foliowy na płodność
- Czy istnieją specyficzne diety, które pomagają płodność?
- 10 wskazówek, jak zwiększyć płodność mężczyzny
- 8 Złych nawyków do przełamania w celu poprawy płodności
- Terapie umysł-ciało dla płodności
Źródła:
Falker, Elizabeth Swire. (2004). Podręcznik przetrwania niepłodności . Stany Zjednoczone Ameryki: książki o Riverhead.
Greene, Robert A. i Tarken, Laurie. (2008). Idealna równowaga hormonalna dla płodności . Stany Zjednoczone Ameryki: Three Rivers Press.
Speroff, L, Glass, RH, Kase, NG. (1999) Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, wydanie szóste. Stany Zjednoczone Ameryki: Lippincott Williams & Wilkins.