To niewygodne, ale nie ma się czym martwić
Czy jesteś w ciąży i doświadczasz wysypki na swoim ciele?
Świądowe pokrzywkowe grudki i płytki ciążowe (PUPPP), znane również jako polimorficzna erupcja ciąży, są najczęstszą wysypką u kobiet w ciąży. (Uwaga: warunek można również nazwać PUPPS lub PEP.) Zwykle występuje w pierwszej ciąży kobiety, w trzecim trymestrze ciąży (ze średnim początkiem 35 tygodni) lub przyszłym matkom, które przenoszą wielokrotności.
Na szczęście PUPPP zwykle nie wpływa na kolejne ciąże.
Wygląd
Wysypka PUPPP prawie zawsze zaczyna się w rozstępach brzucha. Nie obejmuje pępka, tak jak lekarze potrafią odróżnić objawy od innych częstych wysypek w ciąży.
Wysypka składa się z małych, czerwonych, swędzących guzków w rozstępach, które rosną razem tworząc większe pęcherzyki na brzuchu. Czasami wysypka może obejmować małe pęcherzyki (przezroczyste, wypełnione płynem guzy). W ciągu kilku dni wysypka może rozprzestrzeniać się po udach, pośladkach, piersiach i ramionach.
Wysypka jest świądowa (nieprzyjemne odczucie skóry, które daje chęć jej drapania), stąd jej nazwa. Ten stan jest nieszkodliwy dla przyszłej mamy i dziecka, ale może być bardzo dokuczliwy. Trwa średnio sześć tygodni i sam ustala się jeden do dwóch tygodni po porodzie. Najsilniejsze swędzenie zwykle trwa nie dłużej niż tydzień.
Przyczyny
Przyczyna PUPPP jest nieznana. Nie jest związane z stanem przedrzucawkowym , zaburzeniami autoimmunologicznymi, nieprawidłowościami hormonalnymi lub nieprawidłowościami płodowymi. Chociaż wyższe poziomy męskiego płodowego DNA można znaleźć w biopsjach skóry wysypki. Ponieważ około 70 procent kobiet z PUPPP rodzi chłopców, postawiono hipotezę, że męskie DNA płodu może działać drażniąco na skórę.
Ciąże z podwyższoną masą ciała matki są również związane z PUPPP, co powoduje, że niektórzy badacze sugerują, że szybki wzrost ściany brzucha i rozciąganie uszkadza tkankę łączną, powodując reakcję zapalną.
Diagnoza
Nie ma testów laboratoryjnych, które wykrywałyby PUPPP, więc diagnoza PUPPP jest kliniczna, co oznacza, że opiera się wyłącznie na pojawieniu się wysypki. Biopsje skóry nie są zwykle wykonywane, chyba że pojawi się pytanie o diagnozę.
Leczenie
Leczenie PUPPP jest objawowe. Oznacza to, że leki są podawane, aby złagodzić wysypkę i zmniejszyć swędzenie, w tym następujące.
- Można stosować silne kremy steroidowe lub maści, aby złagodzić swędzenie i zapobiec rozprzestrzenianiu się wysypki.
- Gdy wysypka jest pod kontrolą, zaleca się zmianę na mniej skuteczny steryd, który jest stosowany rzadziej.
- Doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak Atarax, Benadryl i Zyrtec, są na ogół mniej skuteczne w swędzeniu niż sterydy, ale mogą być przydatne w nocy, aby pomóc w zasypianiu.
- Steroidy doustne są na ogół unikane w czasie ciąży, ale mogą być konieczne do kontrolowania swędzenia w bardzo ciężkich przypadkach. Twój lekarz może również rozważyć wywołanie porodu (jeśli jesteś blisko daty porodu i swędzenie jest skrajne) zamiast rozpoczynać leczenie dawką doustnych sterydów.
Słowo od Verywell
Należy o tym pamiętać: podczas gdy jest to frustrujące i nieprzyjemne, PUPPP usuwa się w ciągu kilku tygodni po porodzie. Nie stanowi również długotrwałej szkody dla Ciebie lub Twojego dziecka .
> Źródła:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Czerwiec 2014). Stany skóry podczas ciąży.
> Brzoa, Z., Kasperska-Zając, A., Oleś, E., Rogala, B. (2007). Świądowe grudki pokrzywkowe i płytki ciąży. J Midwifery Womens Health, styczeń-luty, 52 (1), 44-8.
> Tunzi, M., Gray, GR (2007). Częste schorzenia skóry podczas ciąży. Am Fam Physician, Jan, 75, 2, 211-18.