To normalne, że czasami wszystkie dzieci są wyzywające. Ale dzieci z opozycyjnym, buntowniczym nieładem są niemal nieustępliwe.
ODD to zaburzenie zachowania, które zaczyna się, zanim dziecko osiągnie wiek 8 lat i utrzymuje się przez lata nastolatków. Przy wczesnej interwencji i leczeniu objawy mogą ulec poprawie.
Objawy ODD
Kiedy dzieci mają ODD, ich problemy z zachowaniem kolidują z ich codziennym życiem.
Mogą mieć trudności edukacyjne. Mogą oni pozostawać w tyle za akademickimi, ponieważ są oni zwolnieni z zajęć z powodu niewłaściwego zachowania lub mogą upaść na swoich zajęciach z powodu odmowy wykonania pracy.
Dzieci z ODD mają również trudności z ich związkami. Mogą mieć trudności z utrzymaniem przyjaźni ze względu na ciężkie problemy z zachowaniem. Ich zachowanie może również poważnie wpłynąć na ich relacje z rodzeństwem i innymi członkami rodziny.
Aby zakwalifikować się do rozpoznania ODD, dzieci muszą wykazywać objawy przez co najmniej sześć miesięcy. Nieprawidłowe zachowanie musi być konsekwentne i wykraczać poza to, co jest uważane za odpowiednie z punktu widzenia rozwoju.
Oto objawy ODD:
- Częste gniewne wybuchy
- Odmowa przestrzegania zasad
- Organ przesłuchujący wielokrotnie
- Nadmierna kłótnia z dorosłymi
- Częste i intensywne napady złości
- Umyślne próby drażnienia innych
- Agresywne zachowanie
- Złośliwy wobec innych
- Obwinia innych za błędy
Przyczyny ODD
Nie ma jednej znanej przyczyny ODD, ale istnieje kilka różnych teorii. Teoria rozwoju sugeruje, że dzieci rozwijają ODD, gdy walczą o rozwijanie autonomii w ciągu lat malucha. W rezultacie nadal wykazują negatywne nastawienie przez resztę lat dzieciństwa.
Zgodnie z teorią uczenia się, ODD reprezentuje wyuczone zachowanie, które zostaje wzmocnione przez dorosłych. Na przykład dziecko, które zwraca uwagę na złe zachowanie, może być bardziej skłonne do kontynuowania niewłaściwego zachowania.
Badania szacują, że od 1 do 16% dzieci w wieku szkolnym może mieć ODD. Częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt. Czasami ODD występuje w połączeniu z innymi zaburzeniami zachowania lub problemami zdrowia psychicznego, takimi jak ADHD , depresja i lęk.
Rozpoznanie i leczenie ODD
Jeśli masz poważne obawy dotyczące zachowania dziecka lub nauczyciele wyrazili obawy, porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka. Jeśli jest to uzasadnione, pediatra twojego dziecka może skierować twoje dziecko do specjalisty zdrowia psychicznego.
Lekarz lub specjalista ds. Zdrowia psychicznego przeprowadzi dokładną ocenę Twojego dziecka. Wywiady, kwestionariusze i obserwacje Twojego dziecka mogą być wykorzystane do oceny Twojego dziecka.
Istnieje kilka opcji leczenia dla ODD. Specjalista ds. Zdrowia psychicznego określi, które terapie będą najskuteczniejsze w zależności od potrzeb dziecka. Typowe terapie obejmują:
- Indywidualna terapia - w zależności od wieku dziecka i potrzeb terapeutycznych, indywidualna terapia może rozwiązać podstawowe problemy depresji lub lęku. Szkolenie umiejętności jest często używane do nauczania technik zarządzania złością dziecka, umiejętności rozwiązywania problemów i kontroli impulsów .
- Trening rodzica - Metody modyfikacji zachowań mogą być skutecznymi sposobami na zmniejszenie problemów z zachowaniem. Czasami lekarz spotyka się z opiekunami osobno, aby zapewnić szkolenie w zakresie określonych technik rodzicielskich, które mogą zmniejszyć niewłaściwe zachowanie.
- Terapia rodzinna - Terapia rodzinna może być uzasadniona, w zależności od wieku dziecka i potrzeb rodziny. Terapia rodzinna może obejmować krok rodziców, rodzeństwo lub połączenie członków rodziny.
- Terapia grupowa - dzieci z ODD często nie mają umiejętności społecznych. Terapia grupowa może być dla nich skutecznym sposobem nauki interakcji z rówieśnikami w bardziej społecznie odpowiedni sposób.
- Zarządzanie lekami - nie ma leku, który rozwiązuje problemy z zachowaniem. Ale dzieci mogą korzystać z leków na choroby współistniejące, takie jak ADHD lub depresja, które mogą przyczyniać się do problemów z zachowaniem.
Rodzicielstwo dziecka z ODD
Wychowanie dziecka z ODD może czasami być frustrujące i wyczerpujące. Dlatego ważne jest, aby zobaczyć wsparcie dla siebie. Rozważ uczestnictwo w grupie wsparcia z innymi rodzicami, którzy mają dzieci z ODD.
Łączenie się z innymi rodzicami może zapewnić emocjonalne wsparcie, a także praktyczne zasoby. Możesz dowiedzieć się, jakie strategie i zasoby uznają inni rodzice za najbardziej przydatne.
Dziecko z ODD może potrzebować specjalnych usług w szkole, aby zarządzać swoim zachowaniem. Porozmawiaj z przedstawicielami szkół o opcjach, aby jak najlepiej wspierać edukację Twojego dziecka.
> Źródła
> Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych: DSM-5 . Washington, Londres: American Psychiatric Association; 2013.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M, et al. Dzieci z ADHD i objawami opozycyjnego buntu zaburzeniowego poprawiły swoje zachowanie podczas leczenia metylofenidatem i risperidonem adiuwantowym, chociaż zaobserwowano także zwiększenie masy ciała. Wyniki z randomizowanego, podwójnie zaślepionego, kontrolowanego placebo badania klinicznego. Badania psychiatryczne . 2017; 251: 182-191. Wcześniejsze