To prawda, że istnieją badania pokazujące, że ciąże, które powstają w wyniku zapłodnienia in vitro (IVF) niosą nieznacznie zwiększone ryzyko poronienia w porównaniu ze spontanicznymi (naturalnymi) ciążami. Dokładny poziom podwyższonego ryzyka różni się w zależności od badania.
Na przykład jedno badanie z 2003 roku wykazało, że kobiety, które przeszły IVF i zaszły w ciążę z jednym dzieckiem, poroniły 22% przypadków.
Dla kontrastu, American Ciąża Stowarzyszenie stwierdza, że najbardziej zdrowe kobiety, które wyobrazić sobie naturalnie mają 15% do 20% szansy na poronienie. Tak więc badanie wykazało nieznacznie podwyższone ryzyko poronienia u kobiet stosujących IVF i zajść w ciążę z pojedynczym zarodkiem. Należy jednak wspomnieć, że w tym samym badaniu ryzyko poronienia u kobiet stosujących IVF, które nosiły bliźnięta, wynosiło zaledwie 18%, co mieści się w typowym zakresie ryzyka poronienia dla naturalnego poczęcia.
Co kryje się pod podwyższonym ryzykiem poronienia?
Należy zauważyć, że naukowcy nie uważają, że przyczyną zwiększonego ryzyka poronienia jest sama procedura IVF. Przeciwnie, jest bardziej prawdopodobne, że zwiększone ryzyko poronienia po zapłodnieniu in vitro (lub innym leczeniu niepłodności ) ma więcej wspólnego z podstawowymi przyczynami leczenia niepłodności. Innymi słowy, pacjenci, którzy mają potrzebę zapłodnienia in vitro mogą po prostu być w kategorii podwyższonego ryzyka w przypadku poronienia, bez względu na sposób poczęcia - nieuczciwy, jaki może być.
Oto kilka możliwych wyjaśnień.
- Zaawansowany wiek: kobiety, które są zapłodnione in vitro, są starsze niż kobiety, które myślą naturalnie, a starszy wiek matki wiąże się z większym ryzykiem poronienia. Na przykład kobiety w wieku od 35 do 45 lat mają 20% do 35% szansy na poronienie, a kobiety w wieku powyżej 45 lat mogą mieć nawet 50% szans na poronienie, twierdzi American Pregnancy Association.
- Podstawowy problem zdrowotny: u kobiet stosujących zapłodnienie in vitro częściej występuje schorzenie, które może przyczynić się do zwiększenia ryzyka poronienia.
- Wczesna świadomość: Kiedy kobieta używa zapłodnienia in vitro, generalnie zwraca szczególną uwagę na każdy cykl i dowiaduje się, że jest bardzo wcześnie w ciąży. Natomiast kobiety, które myślą naturalnie, mogą nie wiedzieć, że są w ciąży tak wcześnie, zwłaszcza jeśli ciąża jest nieoczekiwana. Ponieważ ryzyko poronienia jest najwyższe w ciągu pierwszych kilku tygodni ciąży, wiele kobiet, które myślą naturalnie, może poronić, zanim zdadzą sobie sprawę, że są w ciąży. Jest to często określane jako ciąża chemiczna.
- Stymulacja jajników: Jedno z badań z 2004 roku wykazało, że stymulacja jajników, którą kobieta otrzymuje podczas stosowania technologii wspomaganego rozrodu, może odgrywać pewną rolę. Badacze ci zauważyli związek między wyższą stymulacją jajników a ryzykiem poronienia.
Więc nie daj się odwieść od ścigania IVF, jeśli tego potrzebujesz. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby opracować plan, który najlepiej pasuje do twojej sytuacji. W rzeczywistości, zastosowanie preimplantacyjnej diagnostyki genetycznej (PGD) może zmniejszyć ryzyko poronienia w ciąży IVF, jeśli masz już historię wcześniejszych poronień przed rozpoczęciem leczenia - szczególnie jeśli masz ponad 40 lat.
Na przykład, jedno badanie z 2006 roku, które dotyczyło ponad 2000 cykli w 100 ośrodkach IVF wykazało, że PGD zmniejszyło odsetek poronień wśród kobiet w wieku od 35 do 40 lat z 19% do 14% oraz że obniżyło wskaźnik poronień wśród kobiet po 40 roku życia. od 41% do 22%.
Źródła:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Centra referencyjne Grupa PGD. "Preimplantacyjna diagnoza genetyczna znacząco zmniejsza utratę ciąży u niepłodnych par: badanie wieloośrodkowe." Fertil Steril. 2006 luty; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter i Marc Dhont. "Ryzyko spontanicznej aborcji w ciążach pojedynczych i bliźniaczych po IVF / ICSI." Human Reproduction, sierpień 2003 r. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman i Allen J. Wilcox. "Występowanie spontanicznych poronień wśród ciąż spowodowanych technologią wspomaganego rozrodu". Human Reproduction, luty 2004 r. 19 (2): 272-277.