Zrozumienie przyczyn, czynników ryzyka i wczesnych objawów
Poronienie to jedna z tych rzeczy, które siedzą z tyłu kobiecego umysłu podczas ciąży. I to jest uczciwa obawa, biorąc pod uwagę, że odsetek poronień może wynosić od 10 do 20 procent wśród kobiet, które wiedzą, że są w ciąży. Spośród nich 75 procent nastąpi w pierwszym trymestrze. Po 20 tygodniach wskaźnik spadnie do zaledwie dwóch procent.
Objawy poronienia
Objawy poronienia mogą obejmować plamienie lub krwawienie z pochwy podobne do okresu menstruacyjnego. Krwawienie często będzie miało więcej zakrzepów niż regularny okres, pojawiając się jako małe grudki w wydzielinie pochwy. Skurcze brzucha mogą również towarzyszyć.
Chociaż krwawienie nie musi być oznaką poronienia, ważne jest, aby to sprawdzić, jeśli tak się stanie. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli krwawienie jest lekkie i trwa tylko jeden dzień lub dwa, prawdopodobnie nie będzie problemu.
Cięższe krwawienie to inna sprawa, szczególnie jeśli towarzyszą mu skurcze. W niektórych przypadkach może również występować ból pleców lub przemieszczenie tkanki z pochwy. Poranne objawy choroby (nudności, wymioty) mogą nagle i niewytłumaczalnie zniknąć.
Poważne objawy nigdy nie powinny być ignorowane. Ciężkie krwawienie w połączeniu z silnym bólem brzucha i / lub zawrotami głowy może być oznaką ciąży pozamacicznej i powinno być traktowane jako nagły przypadek medyczny.
Nie oznacza to, że wszystkie poronienia będą miały objawy. Niektóre zdarzają się z małym, jeśli w ogóle, ostrzeżeniem.
Ciąża chemiczna: Poronienie podczas nieznanej ciąży
Podczas gdy aż jedna na pięć znanych ciąż doprowadzi do poronienia, badania sugerują, że odsetek ten może wynosić nawet 50 procent, jeśli uwzględni się kobiety, które nie są świadome swojej ciąży.
Bardzo wczesne poronienie (znane również jako ciąża chemiczna ) występuje w przypadku utraty ciąży krótko po wszczepieniu. Zwykle powoduje to obfite krwawienie, które zazwyczaj nie trwa dłużej niż zwykle. W związku z tym możliwe, że późny i / lub szczególnie ciężki okres mógł w rzeczywistości być ciążą chemiczną.
To, czy jest to ważne, czy nie, jest dyskusyjne. W końcu, jeśli nie było testu ciążowego, naprawdę nie ma sposobu, aby wiedzieć na pewno, czy masz ciążę chemiczną i może być wiele przyczyn ciężkiego i / lub późnego okresu.
Przyczyny poronienia w pierwszym trymestrze
Wśród poronień występujących w pierwszym trymestrze ciąży ponad połowa będzie wynikiem nieprawidłowości chromosomalnych. Te anomalie genetyczne, same w sobie, zapobiegają prawidłowemu rozwojowi płodu. W związku z tym poronienie wystąpiłoby nie dlatego, że rodzice zrobili coś "złego"; było to po prostu wynikiem ciąży, której nie można było osiągnąć.
Inne przyczyny pierwszego trymestru mogą obejmować niedobór progesteronu , hormonu określanego niekiedy jako "hormon ciąży". Bez wystarczającej produkcji progesteronu macica nie jest w stanie właściwie przyjąć i utrzymać zarodka podczas ciąży.
Przyczyny poronienia w drugim trymestrze
Nieprawidłowości chromosomowe i strukturalne płodu są również czynnikami w poronieniach w drugim trymestrze. Ale na tym etapie poronienie jest częściej związane z wadą macicy lub rozwojem przyrostów w macicy (zwanych mięśniakami).
Co więcej, 20 procent poronienia w drugim trymestrze ciąży spowodowane jest problemami z pępowiną lub wynikiem oderwania łożyska (całkowite lub częściowe oddzielenie łożyska od macicy) lub łożyskami przednimi (gdy łożysko pokrywa otwór szyjki macicy ).
Inne czynniki mogą powodować lub przyczyniać się do rozwoju poronienia.
Obejmują one:
- Problemy z hormonami
- Zaburzenia układu immunologicznego, w tym zespół antyfosfolipidowy (APS)
- Niektóre infekcje bakteryjne, które mogą rozpalić błonę śluzową macicy
- Pewne przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca i problemy z tarczycą
- Poprzednie lub wielokrotne poronienia
- Starsze osoby (ponieważ nieprawidłowości chromosomów częściej występują u rodziców powyżej 35 lat)
- Palenie
- Nadmierne używanie narkotyków lub alkoholu
Po 20. tygodniu utrata ciąży nie jest już uważana za poronienie, ale jest określana jako poród martwego dziecka .
Słowo od Verywell
Jeśli uważasz, że masz poronienie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do najbliższej izby przyjęć. Jest to szczególnie ważne, jeśli krwawienie jest ciężkie, ból jest ciężki, lub występują zawroty głowy lub cierpisz.
Nawet jeśli twoje objawy nie są poważne, unikaj seksu i wysiłku fizycznego, dopóki nie zostaniesz w pełni oceniony przez lekarza i nie będziesz miał do tego jasności.
> Źródło:
> Robinson GE. Utrata ciąży. Najlepsze praktyki i badania: Clinical Obstetrics & Gynecology . 2014; 28 (1): 69-178.