Ciąża ma być czasem spokoju i bezpieczeństwa. Czas, w którym rodzina myśli o wychowaniu kolejnego pokolenia i zdrowym dziecku. Niestety dla wielu kobiet ciąża może być początkiem gwałtownego czasu w ich życiu.
Wpływ przemocy domowej na ciążę i poród
Przemoc domowa i przemoc wobec kobiet w ciąży mają natychmiastowe i trwałe skutki.
Podczas gdy niektóre z komplikacji, które możesz podejrzewać, są obecne, takie jak natychmiastowe obrażenia u kobiety lub jej dziecka, są również inne efekty na ciążę.
Wiele kobiet, które są poobijane podczas ciąży, będzie nadal niezdrowych nawyków z powodu stresu, takich jak palenie tytoniu, używanie narkotyków i niewłaściwe nawyki żywieniowe. Dotyczy to również ciąży.
Bezpośredni wpływ na ciążę może obejmować:
- Tępy uraz w brzuchu
- Krwotok (w tym oddzielanie łożyska)
- Pęknięcie macicy
- Poronienie / Nadmierny poród
- Przedwczesna poród
- Przedwczesne pęknięcie membran
Nadużywanie, zarówno w przeszłości, jak iw obecnym związku, w szczególności z wykorzystywaniem seksualnym, ma wpływ na pracujące kobiety. Są nawet spekulacje, czy poprzednia historia wykorzystywania seksualnego może opóźnić upadek dziecka do miednicy, sprawić, że etap pchania będzie dłuższy, itp.
Ciągłe badania miednicy przez wiele osób, brak prywatności, rosnące odczucia w okolicy miednicy wywołane skurczami i dzieckiem oraz poczucie utraty samokontroli przyczyniają się do potencjalnych wyzwoleń dla kobiet z tymi historiami.
Poradnictwo przed porodem, zaangażowanie pierwszej położnej lub lekarza może pomóc zmniejszyć te odczucia dla osoby, która przeżyła nadużycia w scenariuszu pracy. Środki ostrożności podjęte w celu zapewnienia mniejszej liczby badań dopochwowych, złagodzenia bólu związanego z wyborem kobiety i zmniejszenia liczby nieobowiązkowych pracowników przy porodzie to wszystkie sposoby na zmniejszenie częstości występowania problemów u tych kobiet.
Badania przesiewowe pod kątem nadużyć domowych
Szacuje się, że jedna na pięć kobiet będzie maltretowana w czasie ciąży. Jako, że zabójstwo w czasie ciąży przewyższa poprzednie przyczyny śmierci (wypadki samochodowe i upadki), ważniejsze niż kiedykolwiek jest to, że znamy znaki i odpowiednio selekcjonujemy kobiety pod kątem przemocy domowej.
Dobrą wiadomością jest to, że wiele kobiet pozostaje w związku ze świadczeniodawcą, szczególnie w okresie ciąży i wizyt u noworodków, po porodzie (nawet w przypadku rodzin o niższych dochodach). Pozwala to na większe możliwości kontroli i zapobiegania.
Nadal musimy nad tym zadbać, aby pracownicy opieki medycznej i pracownicy izb przyjęciowych znali oznaki nadużyć i co z nimi zrobić. Obecnie około 17% wszystkich rutynowych pracowników służby zdrowia podczas pierwszej wizyty sprawdza przesiewowe przypadki przemocy w rodzinie, a 10% przesiewowych badań przeprowadza się podczas kolejnych wizyt.
Wykorzystywane kobiety pochodzą z różnych środowisk i ze środowisk społeczno-gospodarczych. Istnieją bariery w ustalaniu, kto padł ofiarą przemocy ze względu na strach przed odwetem ze strony brutalnego partnera, brak sprawdzonych alternatyw dla pieniędzy i kwestii mieszkaniowych, oraz wstyd, że jest w tej sytuacji. Praktycy muszą być wyczuleni na te problemy.
Typowymi znakami mogą być:
- Opóźnienie w staraniach o opiekę prenatalną
- Niewyjaśnione siniaki lub uszkodzenie jej piersi lub brzucha
- Dalsze używanie produktów szkodliwych dla ciąży (papierosy, narkotyki, alkohol)
- Powtarzające się choroby psychosomatyczne
- Brak obecności w edukacji prenatalnej
Otrzymywać pomoc
Pomoc jest dostępna dla osób zaangażowanych w niewłaściwe relacje. Wiele stanów ma programy zapewniające schronienie i odzież, a nawet opiekę prenatalną. Amerykański Instytut ds. Przemocy Domowej ma świetną stronę zasobów, w tym listę państwowych organizacji. Istnieje również lista międzynarodowych stron internetowych.
Pamiętaj, że ta pomoc jest dostępna i nie jesteś sam. Proszę, ze względu na ciebie i twoje dziecko nie zwlekaj z szukaniem pomocy, twoje życie może na tym polegać.
"Krajowa infolinia dotycząca przemocy w rodzinie: Jeśli jesteś lub znasz kogoś, kto jest ofiarą przemocy ze strony partnera, skontaktuj się z lokalnym, zniszczonym schroniskiem dla kobiet lub z infolinią na temat przemocy w rodzinie pod numerem 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 TYY. " z CDC
Źródła:
Bergstrom, L. i inni. Poczujesz, jak mnie dotykam, kochanie: badania pochwowe podczas drugiego etapu porodu.
Narodziny 19: 10-18, marzec 1992.
Bohn D, Holz K. Sequelae of abuse.
J Nurse Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Sequelae nadużycia: skutki zdrowotne wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie, przemoc domowa i gwałt.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Brown J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Opracowanie narzędzia do przesiewowego wykorzystywania kobiet do użytku w praktyce rodzinnej.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Polska M, Waller J, Ager J. Koreluje tarcie podczas ciąży.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Intymna przemoc partnera. Ostatni dostęp odbył się 30 października 2010 r.
Dietz P. Opóźnione wejście w opiekę prenatalną: efekt przemocy fizycznej.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Zwiększona kontrola dla śmiertelności związanej z ciążą, Maryland 1993-1998
Journal of the American Medical Association (Vol. 285, No. 11)
Goodwin T, Breen M. Wynik ciąży i krwawienie z krwi płodu po nieurodzajowym urazie.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Przemoc fizyczna, palenie tytoniu i zażywanie substancji w czasie ciąży: występowanie, wzajemne powiązania i wpływ na masę urodzeniową.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurse 1996; 25: 313-20.
Krajowe Stowarzyszenie Urzędników Zdrowia Hrabstwa i Miasta (NACCHO). Intymna przemoc partnera wśród kobiet w ciąży i rodzicielstwa: Lokalny Departament Zdrowia Strategie oceny, interwencji i profilaktyki. 2008.
Newberger E, Barkan S, Lieberman E, i in. Nadużywanie kobiet w ciąży i niekorzystny wynik porodowy.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R, Gazmararian J, Spitz A, i in. Przemoc i negatywne skutki ciąży.
Am J Prev Med 1997; 13 (5): 366-73.