Jak częste są ciąże jajowate i co one oznaczają dla twojej przyszłości?
Jeśli słyszałeś o ciąży pozamacicznej, prawdopodobnie zastanawiasz się nad statystykami. Jak częste są ciąże jajowodowe? Jakie są czynniki ryzyka? Jakie są Twoje szanse na ciążę pozamaciczną ?
Co to jest ektopowa ciąża?
Ektopowe ciąże to ciąże, które wszczepiają się poza macicę. Są one często nazywane ciążami jajowodowymi, ponieważ prawie zawsze występują w jajowodach .
W rzadkich przypadkach mogą również wszczepić się w jamie brzusznej.
Badania pokazują, że od 6 do 16 procent kobiet w ciąży, które idą na oddział ratunkowy w pierwszym trymestrze ciąży z powodu krwawienia, bólu lub oboje mają ciążę pozamaciczną.
Jak często są ciąże Ektopowe?
Według March of Dimes około 1 na 50 ciąż w USA jest ciążą pozamaciczną (ciąża jajowodowa). Twoje osobiste ryzyko może jednak być niższe lub wyższe od średniej. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego - jakie czynniki ryzyka zwiększają lub obniżają ryzyko - oraz dowiedzieć się, co może oznaczać dla ciebie ektopowa ciąża w przyszłości.
Jak Dangerous są Ectopic ciąż?
Ektopowe ciąże mogą być niebezpieczne dla matki. Krwawienie z ciąży pozamacicznej powoduje 4 do 10 procent wszystkich zgonów związanych z ciążą i jest główną przyczyną śmierci matki w pierwszym trymestrze.
W latach 1980-2007 ciąże pozamaciczne spowodowały 876 zgonów matek w USA
Niestety, ciąże pozamaciczne nie są opłacalne i nie mogą prowadzić do powstania dziecka . Niestety, nie mamy jeszcze technologii, aby przenieść płód wszczepiony do jajowodów do macicy.
Jak leczy się ektopowe ciąże?
Istnieją trzy podstawowe metody leczenia ciąży pozamacicznej .
Jeden jest rzadko używany i wymaga podejścia polegającego na wyczekiwaniu i czuwaniu.
Jest stosowany tylko wtedy, gdy dziecko wydaje się poronić, a poziom hCG spada.
Leczenie obejmuje chirurgiczne usunięcie ciąży lub zastosowanie metotreksatu w celu przerwania ciąży. Jeśli ciąża zostanie wkrótce wykryta i ryzyko jej pęknięcia jest niewielkie, najczęściej stosuje się zastrzyk metotreksatu. Uważa się, że takie podejście może być stosowane w nawet do 90 procent ciąży pozamacicznej. Jeśli jednak istnieje ryzyko pęknięcia lub jakichkolwiek oznak pęknięcia, konieczne jest leczenie chirurgiczne.
Zrozumienie statystyk
Jeśli nie masz czynników ryzyka, prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży pozamacicznej może być niższe niż 1 na 50. Istnieje kilka znanych i kilku możliwych czynników ryzyka ciąży pozamacicznej, które mogą zwiększyć twoje ryzyko powyżej średniej. Niektóre z nich obejmują:
- Będąc starszymi niż 35 lat
- Palenie tytoniu - Ryzyko ciąży pozamacicznej jest 4 do 20 razy większe u kobiet palących
- Poprzednia ciąża pozamaciczna - jeśli masz jedną ciążę ektopową, szansa, że twoja następna ciąża będzie ciążą pozamaciczną, wynosi 15 procent
- Operacja na jajowodzie lub wada wrodzona w jajowodzie lub macicy
- Blizny wewnątrz obszaru miednicy (mogą wystąpić po uprzednim zabiegu na miednicy lub chirurgii jamy brzusznej, np. Wyrostka robaczkowego)
- Endometrioza
- Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydie i rzeżączka, które mogą prowadzić do zapalenia narządów miednicy mniejszej
- Posiadanie wielu partnerów seksualnych (prawdopodobnie wtórnych do chorób przenoszonych drogą płciową)
- Problemy z zajściem w ciążę lub terapią płodności (kobiety z historią niepłodności mają większe ryzyko)
- Ciąża po związaniu rurek (podwiązanie jajowodów) - Około jedna trzecia kobiet w ciąży po podwiązaniu jajowodów ma ciążę pozamaciczną
- Ciąża podczas korzystania z wkładki wewnątrzmacicznej - ryzyko ciąży pozamacicznej u kobiet z wkładką wewnątrzmaciczną różni się w zależności od rodzaju wkładki
- Narażenie na wytwarzaną postać hormonu estrogenu zwanego DES (dietylstylbestrol) w macicy (lekarze zaprzestali stosowania DES u kobiet w ciąży we wczesnych latach 70-tych, więc większość kobiet nie jest dziś zagrożona)
Po ciąży pozamacicznej - co się zdarzy w następnym czasie?
Kobiety, które mają ciążę pozamaciczną często są ciekawi, jak będzie wyglądała ciąża w przyszłości. To normalne, że się o to martwię.
Powinieneś wiedzieć, że możesz mieć normalną ciążę nawet po ciąży pozamacicznej. Jedna trzecia kobiet w ciąży pozamacicznej ma zdrową kobietę w ciąży.
Jednak po pierwszym masz 15 procent szans na kolejną ciążę pozamaciczną. To, w jaki sposób Twoja ciąża ektopowa była traktowana, może odgrywać w tym rolę. Badania pokazują, że kobiety leczone lekami (metotreksat) zamiast chirurgią mają mniejsze ryzyko nawrotowej ciąży pozamacicznej (8 procent w porównaniu do 15 procent). Jest to jeden z powodów, aby podejrzane objawy, takie jak krwawienie, zostały sprawdzone tak wcześnie, jak to jest możliwe - ciąże ektopowe odławiane wcześnie są bardziej narażone na leczenie metotreksatem zamiast chirurgii.
Podsumowanie statystyk dotyczących ciąży pozamacicznej
Oto statystyki dotyczące ciąży ektopowej na pierwszy rzut oka:
- Około 1 na 50 ciąż w USA to ciąża pozamaciczna, która nie może skutkować noworodkiem.
- Od 6 do 16 procent kobiet w ciąży, które idą na oddział ratunkowy w pierwszym trymestrze ciąży z powodu krwawienia, bólu lub oboje mają ciążę pozamaciczną.
- Krwawienie z ciąży pozamacicznej powoduje 4 do 10 procent wszystkich zgonów związanych z ciążą i jest główną przyczyną śmierci matki w pierwszym trymestrze.
- W latach 1980-2007 ciąże pozamaciczne spowodowały 876 zgonów matek w USA
- Jedna trzecia kobiet w ciąży pozamacicznej ma zdrową kobietę w ciąży.
- Kobiety mają 15 procent szans na kolejną ciążę pozamaciczną po pierwszym. Leczenie lekami zamiast zabiegami chirurgicznymi wiąże się z mniejszym ryzykiem nawrotu ciąży pozamacicznej.
Źródła:
Tulandi, T. Ciąża ektopowa: Częstość występowania, czynniki ryzyka i patologia. UpToDate . Aktualizacja 04/13/16.