Czy waga jest czynnikiem przyczyniającym się do niezależnej utraty ciąży?
W ostatnich dziesięcioleciach naukowcy poświęcili wiele badań, aby zbadać związek między otyłością i poronieniem , i wydaje się dość jasne, że waga odgrywa kluczową rolę.
Ale czy otyłość sama w sobie powoduje poronienie? Jest to pytanie, z którym zmaga się wielu lekarzy, naukowców, a nawet kobiet zagrożonych, często zacierając granicę między tym, co mówią nam badania, a tym, co zakładamy, że ma na myśli.
Co mówią badania
Z perspektywy badawczej otyłość (określana jako wskaźnik masy ciała powyżej 30) wiąże się z 67-procentowym wzrostem ryzyka powikłań ciąży, w tym poronienia i nawracającego poronienia . Natomiast inne badania wykazały, że utrata wagi może zmniejszyć ryzyko poronienia u otyłych kobiet, nawet wśród osób z historią poronień.
Wiele badań obejmowało kobiety z zespołem policystycznych jajników (PCOS), stan, w którym kobiety częściej mają nadwagę. Nawet wśród tej grupy kobiet istniał wyraźny związek między poziomem utraty wagi a częstością poronienia.
W wyniku tych i innych dowodów, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaleca obecnie, aby lekarze oferowali poradnictwo żywieniowe otyłym kobietom planującym ciążę.
Umieszczanie badań w perspektywie
Podczas gdy związek między otyłością a poronieniem wydaje się wyraźnie zarysowany, nie jest on całkowicie czarny i czarny.
Patrząc z perspektywy na perspektywę, należy pamiętać, że większość kobiet z nadwagą nie ma poronień. Co więcej, otyłe kobiety, które miały poronienie, zwykle udają późniejszą ciążę, podobnie jak kobiety o normalnej wadze. W związku z tym nie można wskazać bezpośredniej linii między otyłością jako przyczyną i poronieniem jako ryzykiem; to nie istnieje.
O ile otyłość może wiązać się z dowolną liczbą czynników ryzyka związanych z utratą ciąż, może to być jeden z kilku istotnych czynników przyczyniających się do utraty.
Przyczyną otyłości może być wysokie ciśnienie krwi, które może komplikować stan przedrzucawkowy . Lub, że otyłość może utrudniać zarządzanie cukrzycą, zwiększając ryzyko powikłań w ciągu pierwszych 13 tygodni. Z pewnością wśród kobiet z PCOS, u których występuje większe ryzyko poronienia, nadwaga tylko łączy już trudną sytuację. Tak samo jak starszy wiek i otyłość.
W końcu może istnieć jakakolwiek liczba przyczyn utraty ciąży, a chociaż kładziemy nacisk na czynniki takie jak waga i palenie, to nie jest to celem "obwiniania" kobiety. To dlatego, że są to czynniki, które najbardziej możemy zmienić. (Dla kontrastu, nikt nie wie, co powoduje stan przedrzucawkowy lub PCOS, i jest kilka rzeczy, które możemy zrobić, aby ich uniknąć).
Poprzez skupienie się na tych modyfikowalnych czynnikach możemy poprawić szanse.
Ciąża i utrata masy ciała
Masa ciała jest wrażliwym tematem dla wielu kobiet. Jest to coś, z czym wielu zmaga się z całym swoim życiem, często borykając się z depresją, niepokojem i niską samooceną. Z tego powodu kobiety z otyłością zazwyczaj obwiniają się za choroby, które mogą wpływać na kobiety o dowolnej wadze.
Poronienie jest doskonałym przykładem.
Jeśli chcesz schudnąć przed zajściem w ciążę, postaraj się to zrobić pod kierunkiem lekarza lub dietetyka doświadczonego w ciąży. Jeśli chodzi o cele, lepiej jest podejść do utraty wagi, co oznacza zdrowszy styl życia niż przypinać wysiłki do określonej liczby funtów lub rozmiarów ubrań.
W ten sposób utrata masy ciała staje się częścią trwającego procesu, a nie wydarzeniem, które się zaczyna i kończy. Tak, będą wzloty i upadki, ale podobnie jak macierzyństwo, chodzi tu o powolne i stabilne tu i teraz. Takie rzeczy jak diety typu crash-up i programy szybkiego odchudzania mogą jedynie ograniczać twoją zdolność do poczęcia, podważając jakość twoich jaj - mówią naukowcy z University of Aberdeen w Anglii.
Wreszcie, jeśli masz nadwagę i doznałeś poronienia, oprzyj się pokusie obwiniania siebie. Według raportu ACOG, wskaźnik poronień w USA, niezależnie od wagi, może wynosić od 17% u kobiet w wieku poniżej 30 do 40 procent, zanim osiągnie 40.
Niestety, poronienie może się zdarzyć każdemu. Ale w większości przypadków kobieta będzie nieść swoje dziecko na czas bez komplikacji, jeśli spróbuje ponownie. Skoncentruj się na swoim zdrowiu i znajdź wsparcie, którego potrzebujesz, aby pomóc ci przejść przez ten proces. Te, wraz ze stałą opieką medyczną, zwiększą Twoje szanse na zdrową i bezproblemową ciążę.
> Źródła:
> American College of Obstetricians and Gynecologists. "Practice Bulletin No 156: Otyłość w ciąży." Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
> Bautista-Castaño, I .; Henriquez-Sanchez, P .; Alemán-Perez, N. i in. "Otyłość matki we wczesnej ciąży i ryzyko wystąpienia niepożądanych wyników." PLoS ONE. 2013; 8 (11): e80410. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080410.
> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. i in. "Wpływ otyłości u kobiet na wyniki leczenia bezpłodności." J Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10,4103 / 0974-12089,69332.