Wykrywanie wczesnych znaków zmniejsza ryzyko powikłań
Ciąża pozamaciczna , zwana czasem ciążą jajowodów, to sytuacja, w której zapłodnione implanty jajowe są inne niż w macicy, najczęściej jajowodowe. Ektopowe ciąże nie są opłacalne i czasami mogą zagrażać życiu matki, jeśli nie są leczone.
Chociaż statystyki różnią się w zależności od kraju, większość szacunków sugeruje, że ciąże pozamaciczne występują w około jednej z 50 ciąż.
Zrozumienie swojego ryzyka ektopowej ciąży
Istnieje wiele czynników, które mogą narazić kobietę na ryzyko ciąży pozamacicznej, a niektóre z nich możemy zmienić, a inne nie. Pomiędzy nimi:
- poprzednia ciąża pozamaciczna
- blizny do jajowodów (prawdopodobnie z pękniętego wyrostka robaczkowego lub poprzedniej chirurgii miednicy)
- endometrioza (nieprawidłowy wzrost tkanki macicy poza macicą)
- tabletki antykoncepcyjne tylko progestagen
- choroby zapalne miednicy mniejszej (PID) , takie jak od chlamydii lub rzeżączki
- wady wrodzone z udziałem jajowodów
- palenie (które może uszkodzić zdolność jajowodów do przeniesienia komórki jajowej do macicy)
- historia niepłodności
- zapłodnienie in vitro
- korzystanie z urządzenia wewnątrzmacicznego (IUD)
- sterylizacja tubalu (lub odwrócenie)
Należy zauważyć, że u kobiet po sterylizacji jajowodów lub stosowaniu wkładek wewnątrzmacicznych ryzyko ciąży pozamacicznej jest nadal niższe niż u kobiet, które w ogóle nie stosują antykoncepcji.
Wykrywanie objawów ciąży pozamacicznej
We wczesnych stadiach ciąży pozamacicznej mogą nie występować żadne istotne objawy inne niż to, czego można by się spodziewać w pierwszym trymestrze ciąży. Podczas gdy niektóre kobiety mogą odczuwać plamienie lub łagodne skurcze w kierunku jednej strony podbrzusza, wiele z nich nie ma żadnych objawów.
Bardziej oczywiste objawy kliniczne pojawiają się około 7 tygodnia ciąży. Zbiega się to z coraz większym ryzykiem zerwania. Jeśli na tym etapie krew zacznie wyciekać z jajowodu, możesz zacząć odczuwać ból barku lub odczuwać ciągły ruch jelita.
Jeśli rura pęknie, ciężkiemu krwawieniu będzie prawdopodobnie towarzyszyć silny ból brzucha, a następnie zawroty głowy i omdlenia. Dzieje się tak, gdy stan jest uznawany za awaryjny. Jeśli leczenie zostanie opóźnione w jakikolwiek sposób, może to doprowadzić do poważnego wstrząsu, a nawet śmierci.
Co zrobić, jeśli podejrzewasz ektopową ciążę
Jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy lub uważasz, że jesteś na zwiększonym ryzyku ciąży pozamacicznej, poinformuj o tym lekarza. Istnieją testy, których lekarz może użyć, aby potwierdzić lub wykluczyć ten stan.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie fizyczne nie wystarcza do zdiagnozowania ciąży pozamacicznej; większość z nich jest zwykle potwierdzana za pomocą badań krwi i analiz obrazowych.
Standardowe ultradźwięki mogą również nie wystarczyć we wczesnych stadiach, ponieważ macica i jajowody będą bliżej pochwy niż powierzchnia brzucha. Jako takie, podobne do różdżki, przezpochwowe ultradźwięki (wprowadzane do pochwy) mogą dawać dokładniejszy wynik.
Nawet wtedy ultrasonografia może mieć problem z wykryciem problemu przez co najmniej cztery do pięciu tygodni ciąży. W takim przypadku testy krwi będą zwykle wykorzystywane do monitorowania stanu pacjenta do czasu, aż będziesz dalej.
W sytuacji, gdy występuje duże krwawienie i prawdopodobieństwo pęknięcia, ciąża ektopowa będzie leczona chirurgicznie w nagłych wypadkach.
Źródła
- > American Pregnancy Association, "Ektopowa ciąża". Irving, Texas; zaktualizowano 31 marca 2017 r.
- > Crochet, J .; Bastian, L .; i Chireau, M. "Czy ta kobieta ma ciążę ektopową ?: racjonalny przegląd systematyczny badania klinicznego". JAMA. 2013; (16): 1722-9.