Przedwczesne pęknięcie błon w czasie (PROM)
Często wiążemy zerwanie wody z porodem. Czasami woda może pęknąć, zanim zacznie się poród. Jest to znane jako przedwczesne pęknięcie błon (PROM). Jeśli twoja woda pęknie przed zajściem w 37 tygodniu ciąży, nazywa się to przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (PPROM).
Co zrobić, jeśli Twoja woda się zepsuje
Jeśli twoja woda pęknie przed rozpoczęciem skurczów, dostaniesz kilka opcji na podstawie twoich innych symptomów i twojej historii medycznej.
Dostępne opcje będą oferowane przez lekarza lub położną. Razem możesz zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze. Niektóre zalecenia mogą nie być bezpieczne i możliwe, że nie będziesz reagować na inne osoby, biorąc pod uwagę historię choroby.
Będziesz także chciał porozmawiać o tym, kiedy powinieneś udać się do szpitala, do gabinetu lekarskiego, lub jeśli planujesz poród w domu, gdy przyjdzie do ciebie lekarz, aby sprawdzić, czy jesteś dzieckiem.
Czujne czekanie
Czasami skurcze zaczynają działać po kilku godzinach. Tak długo, jak ty i twój lekarz będziecie z tym w porządku, czekanie przez chwilę może być odpowiednie, zakładając, że ty i dziecko dobrze sobie radzicie. Zasadniczo oznacza to:
- Bez kąpieli
- Bez seksu
- Nic nie wchodzi do twojej pochwy
Antybiotyki nie są zalecane dla wszystkich kobiet, które doświadczają PROM. W przypadku braku infekcji nie ma korzyści z ich stosowania i istnieje potencjalne ryzyko związane z ich stosowaniem.
Pojawia się również pytanie, czy opieka powinna być prowadzona w domu czy w warunkach szpitalnych.
Obecnie nie mamy wystarczających danych, aby stwierdzić, że daje to lepszy wynik. Dla wielu jest to osobiste preferencje.
Ogólnie rzecz biorąc, bezpiecznie jest pozostać w domu, o ile nie wykazują żadnych oznak infekcji: nie masz gorączki, nie ma nieprzyjemnego zapachu i nie ma przebarwionego płynu. Jedno z badań dowiodło, że czekanie do 24 godzin, określane mianem zarządzania oczekującym, nie zwiększyło ryzyka powikłań, dopóki mama i dziecko nie miały infekcji.
Naturalne metody stymulacji pracy
Możesz zdecydować się na pracę przy użyciu naturalnych środków. Możesz spróbować stymulacji sutków, używając rąk lub laktatora do stymulacji sutków . Pomaga to w produkcji oksytocyny , która może pomóc w skakaniu początkowych skurczów . Jeśli nie masz laktatora , zwykle możesz go otrzymać od konsultanta laktacyjnego w szpitalu.
Możesz także spróbować chodzić, aby zacząć pracować. Może ci pomóc spacer po domu, a nawet na zewnątrz. Przyda się również akupresura. Polega to na wywieraniu nacisku na niektóre punkty na ciele, takie jak dach ust, aby pobudzić oksytocynę i z kolei poród.
Techniki medyczne, które pozwolą na kontynuowanie pracy
Jeśli lekarz zaleci, interwencje medyczne mogą być również pomocne, gdy nie chcesz czekać. Pitocyna jest syntetyczną formą oksytocyny , naturalnego hormonu powodującego poród . Jest podawany przez IV dołączony do specjalnej pompy, która zapewnia właściwą dawkę.
Jest podawany tylko w szpitalach z dobrym monitorowaniem płodu z powodu zwiększonego ryzyka dla Ciebie i Twojego dziecka, takich jak niepokój płodu , zbyt silne lub długie skurcze i pęknięcie macicy.
Co z PPROM?
Przedwczesne pęknięcie błon przedwczesnych jest inne. Przebieg działania zależy od tego, jak długo jesteś w ciąży i czy twoi dostawcy opieki zdrowotnej mogą określić przyczynę pękania wody.
Na przykład, jeśli twoja woda zepsuła się z powodu infekcji, antybiotyki IV można rozpocząć natychmiast, decydując, czy dziecko musi być natychmiast dostarczone.
Innym sposobem działania może być stosowanie kortykosteroidów, aby pomóc w dojrzewaniu płuc Twojego dziecka, jeśli Twoja ciąża jest wcześniejsza niż 32 tygodnie ciąży. Chociaż nadal możesz mieć dziecko wcześnie, sterydy pomagają zmniejszyć liczbę powikłań, które urodziło Twoje dziecko.
Słowo od Verywell
Jeśli przed rozpoczęciem porodu wystąpi zerwanie wody, skontaktuj się ze swoją położną lub lekarzem, aby omówić objawy. To pomoże ci wybrać najbezpieczniejszy sposób postępowania w tej ciąży.
Wiedz, że im dalej jesteś od swojej daty porodu, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziesz potrzebować opieki szpitalnej, aby pomóc Ci mieć zdrowe dziecko.
> Źródła:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Planowane leczenie w warunkach domowych i szpitalnych przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PPROM) przed 37 tygodniem ciąży. Baza danych systematycznych Cochrane 2014, Numer 4. Art. Nr: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Trzeci trymestr przedwczesny i termin przedwczesne pęknięcie błon: Czy jest jakaś różnica w cechach matki i wynikach ciąży? J Chin Med Assoc. 2017 18 kwietnia 18. pii: S1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Preterm Przedwczesne pęknięcie błon: czy opieka domowa jest do przyjęcia? J Matern Fetal Neonatal Med. 2017, 14: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolysis po przedwczesnym pęknięciu błon płodowych i wynikach noworodków: analiza skłonności do oceny. Am J Obstet Gynecol. 2017 13 kwietnia. Pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
> Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. Antybiotyki do przedwczesnego pęknięcia błon w lub w czasie. Baza danych systematycznych Cochrane 2014, Numer 10. Art. Nr: CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2