Jak czytać monitor płodu

Monitorowanie płodu, w takiej czy innej formie, istnieje już od bardzo dawna. Przed latami 70-tymi monitorowanie płodu odbywało się zwykle z osobą, która słucha dziecka ze specjalnym stetoskopem przeznaczonym do stosowania w ciąży, często nazywanym fetoskopem. (To się nazywa osłuchiwanie).

To był sposób, aby powiedzieć, jak twoje dziecko radziło sobie z porodem. Elektroniczny monitoring płodu wszedł na scenę, zanim został gruntownie przetestowany pod kątem niezawodności, ale założeniem było to, że dostarczyłby wykres, aby zobaczyć, w jaki sposób reakcja serca dziecka była związana ze skurczem. Pozwoliło to również na monitorowanie bez jednej opieki przy łóżku.

1 -

Czytanie monitora płodu może pomóc w zrozumieniu pracy
Zdjęcie © REW

Dzisiejsze monitorowanie płodu można w różny sposób wykonać. Można to zrobić zewnętrznie lub wewnętrznie . Można to zrobić w sposób ciągły lub przerywany. Amerykański Kongres Położnych i Ginekologów (ACOG) twierdzi, że okresowe monitorowanie za pomocą elektronicznego monitora płodu, ręcznego dopplera lub stetoskopu może być stosowane u kobiet niskiego ryzyka.

2 -

Jakie elektroniczne środki monitorowania płodu
Zdjęcie © REW

Elektroniczne monitorowanie płodu umieszcza wyświetlacz na monitorze komputera lub czasem na papierowym wykresie, który rejestruje zarówno tętno płodu, jak i skurcze matki. Tutaj widać tętno płodu oznaczone niebieskim wskaźnikiem. Czerwony wskaźnik pokazuje skurcze matki.

Płodowe tętno zwykle znajduje się na górze ekranu komputera, a skurcze są na dole. Drukowane arkusze papieru mają tętno płodu po lewej stronie, a skurcze w prawo. Chociaż często łatwiej jest je czytać, patrząc na nie bokiem, tak aby przypominały powyższy wykres.

Pasek monitorujący dla twojego pokoju pracy , a także wszystkie pokoje pracownicze są często widoczne również z banku monitorów przy biurku pielęgniarek. Pozwala to personelowi oglądać monitory bez wchodzenia do pokoju.

3 -

Oś Y monitorowania płodu
Zdjęcie © REW

Po lewej stronie znajduje się oś Y na każdym z wykresów. Niebieski wskaźnik pokazuje oznaczenie tętna płodu. Są to uderzeń na minutę (uderzeń na minutę), mierzone w krokach co dziesięć z oznaczeniami co 30 uderzeń.

Po lewej stronie u dołu z czerwonym wskaźnikiem widać oś Y, która mierzy milimetry słupa rtęci (mmHg). To ma mierzyć siłę skurczu, przy czym większa liczba to silniejszy skurcz. Jeśli nie używasz wewnętrznego cewnika ciśnieniowego (IUPC), po prostu przedstawimy graficzną reprezentację każdego skurczu.

4 -

Oś X monitorowania płodu
Zdjęcie © REW

Linia pozioma lub oś X jest mierzona w minutach. Pomiędzy niebieskim a czerwonym wskaźnikiem znajduje się jedna minuta. W ciągu każdej minuty są jaśniejsze linie, a każdy z nich mierzy dziesięciosekundową wartość. Oznacza to, że na każdą minutę składa się sześć sekcji.

Łącząc wykresy górny i dolny (osie x i y), wykresy ustawiają się w linii tak, aby tętno bezpośrednio powyżej skurczu działo się w tym samym czasie.

Czasami trudno jest sobie wyobrazić to wszystko, dopóki nie zaczniecie pracować. Kiedy już tam będziesz, poproś pielęgniarkę, położną lub lekarza o szybką wycieczkę po monitorze lub monitorze do monitorowania płodu. Będą bardziej niż szczęśliwi, aby pomóc Ci nauczyć się obserwować u nich tętno dziecka.

5 -

Jaki rodzaj monitorowania jest dla Ciebie najlepszy?

Prawda jest taka, że ​​nie ma jednego właściwego typu monitorowania płodu dla każdej kobiety. Czas pomiędzy sprawdzaniem dziecka a porodem będzie różnił się w zależności od kobiety, a nawet od pracy do pracy. Jeśli masz ciężką pracę, prawdopodobnie będziesz potrzebował ciągłego monitorowania płodu. Może to obejmować:

Porozmawiaj z lekarzem podczas ciąży na temat tego, w jaki sposób używają monitorowania płodu i kiedy może być konieczne jego ciągłe stosowanie lub kiedy może zajść potrzeba użycia wewnętrznego monitorowania płodu. Powinieneś także zadawać pytania na temat monitorowania płodu, jeśli poprosisz o skorzystanie z prysznica lub porodówki podczas porodu.

Źródła:

Stowarzyszenie pielęgniarek zajmujących się zdrowiem, położnictwem i noworodkiem (AWHONN). (2008) "Monitorowanie serca płodu".

Amerykański Kongres Położników i Ginekologów. (2009). "Biuletyn praktyczny ACOG nr 106: Monitorowanie częstości rytmu serca w intrapartum: nomenklatura, interpretacja i ogólne zasady zarządzania." Obstetrics and Gynecology 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., D. Devane i in. (2006). "Ciągła kardiotokografia (CTG) jako forma elektronicznego monitorowania płodu (EFM) do oceny płodu podczas porodu." Baza danych systematycznych przeglądów Cochrane (3): CD006066.

Bailey, RE (2009). "Intrapartum monitorowanie płodu." Am Fam Lekarz 80 (12): 1388-1396.

Herbst, A. i I. Ingemarsson (1994). "Przerywany względem ciągłego monitoringu elektronicznego w pracy: randomizowane badanie." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

Nelson, KB, JM Dambrosia, i in. (1996). "Niepewna wartość elektronicznego monitorowania płodu w przewidywaniu porażenia mózgowego." N Engl J Med 334 (10): 613-618.