Po przyjściu dziecka wielu nowych rodziców odczuwa ulgę po tym, że przeżyli. Jednak matki mogą być nieprzygotowane do stawienia czoła jednemu z ich największych potencjalnych wyzwań - jak radzić sobie z depresją poporodową i / lub lękiem poporodowym.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka depresji poporodowej lub lęku obejmują:
- Prenatalna lub wcześniejsza depresja
- Napięcie życiowe
- Brak wsparcia społecznego
- Niezadowolenie z małżeństwa
- Niechciana ciąża
- Historia wykorzystywania seksualnego
- Traumatyczne doświadczenie narodzin
- Wysokie oczekiwania związane z narodzinami / rodzicielstwem
- Problemy fizyczne z dzieckiem
- Problemy z dostawcami usług medycznych
Depresja niektórych rodzajów po urodzeniu jest częsta
Zajęcia porodowe często ograniczają dyskusję po porodzie do fizycznego wyzdrowienia matki i opieki nad dzieckiem. Rzadko rodzice mają okazję przygotować się na taką emocjonalną kolejkę górską.
Ponieważ statystyki pokazują, że większość nowych matek po deprywacji będzie miała jakąś formę depresji, może pomóc spojrzeć na zakres zaburzeń depresyjnych od najłagodniejszego (poporodowy blues) do najcięższego (depresja psychotyczna), a także sposoby dla matek i ich rodzinom.
Po porodzie Blues
Aż 80 procent matek po raz pierwszy doświadcza bluesów poporodowych lub bluesów dziecięcych. Objawy często rozpoczynają się 2 dni po porodzie, ponieważ hormony ciąży nagle spadają, a matki dostosowują się do opieki nad nowym dzieckiem o stałych potrzebach.
Większość matek będzie miała okres podniecenia i radości, a następnie przygnębienia i depresji. Te drastyczne wahania nastroju są łatwiejsze do opanowania, jeśli zdasz sobie sprawę, że są one oparte na przesunięciach hormonalnych i zmęczeniu. Ale niektóre matki mogą czuć, że posiadanie objawów oznacza, że nie są one dobrymi matkami lub że nie powinny być matkami.
Zarządzanie popołudniowymi bluesami
Najlepszym sposobem na opanowanie bluesa jest przede wszystkim dużo odpoczynku. Matki potrzebują snu, aby odzyskać zdrowie fizyczne i psychiczne. Ponadto należy jeść pożywne posiłki, pić dużo płynów i spacerować na zewnątrz (przy sprzyjającej pogodzie) każdego dnia. Pomaga także, jeśli członkowie rodziny zajmują się pracami domowymi i odkładają duże projekty na kilka miesięcy. Jeśli krewni nie są w stanie pomóc, pomocna może być pomoc poporodowa po porodzie doula. Nowe grupy wsparcia dla matek mogą być świetnym sposobem na dzielenie się z innymi nowymi matkami, z których większość będzie również doświadczać bluesa po urodzeniu dziecka. Większość matek z poporodowym bluesiem nie potrzebuje leków, ale może skorzystać z innych terapii, takich jak zioła i akupunktura. Zazwyczaj poporodowy blues ustąpi w ciągu około 2-3 tygodni po urodzeniu.
Beyond the Baby Blues: Depresja poporodowa
W przypadku około 15 procent kobiet porody mogą wysłać je do pełnoprawnej depresji, co utrudnia opiekę nad sobą i / lub ich rodzinami. Możesz odczuwać skrajny smutek i niepokój, który zaczyna się w dowolnym miejscu, zanim urodzisz miesiąc później. Inne objawy to:
- Nadmierny płacz
- Albo śpią za dużo, albo śpią za mało (a nie z powodu twojego nowego dziecka)
- Uczucie złości, drażliwości i / lub niepokoju
- Czuć się beznadziejnie lub bezwartościowo
- Izolowanie się
- Nie robić zajęć, które kiedyś sprawiały ci przyjemność
- Zmiany w apetytach (jedzenie za dużo lub za mało)
- Objawy fizyczne, takie jak bóle brzucha lub bóle głowy
- Trudności z koncentracją
- Trudności związane z twoim dzieckiem
- Czujesz, że nie możesz zaopiekować się swoim dzieckiem
Jeśli podejrzewasz, że masz depresję poporodową, ważne jest, abyś udał się do lekarza na leczenie, zarówno ze względu na ciebie, jak i na dziecko.
Zaburzenia lękowe po porodzie
Poporodowe zaburzenia lękowe są częstsze niż depresja poporodowa. Istnieje kilka specyficznych zaburzeń, które zalicza się do kategorii zaburzeń lękowych poporodowych, w tym:
- Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD): Nadmierne obawy lub lęk, które trudno kontrolować i które wiążą się z niepokojem, zmęczeniem, drażliwością, napięciem mięśni i / lub bezsennością.
- Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD): obsesje lub myśli, które są uporczywe, często o zranienie dziecka i / lub kompulsje, które są powtarzalnymi, rytualnymi zachowaniami, które trudno kontrolować.
- Zespół lęku napadowego: skrajny niepokój towarzyszący bólowi w klatce piersiowej, zawrotom głowy, nadmiernemu poceniu się, drżeniu itp., Który często wiąże się z określonym miejscem lub zdarzeniem.
Jak powiedzieć, jeśli masz lęk po porodzie
Możesz odpowiedzieć na poniższe pytania, aby pomóc Ci ustalić, czy cierpisz na którekolwiek z tych zaburzeń lękowych:
- Czy jesteś tak niespokojny, że nie możesz właściwie zadbać o swoje dziecko?
- Czy boisz się zranić siebie lub dziecko w takim stopniu, że nie jesteś pewien, czy możesz się powstrzymać?
- Czy twoje kompulsywne zachowania są szkodliwe dla dziecka?
- Czy jesteś tak niespokojny, że nie możesz jeść ani spać?
Identyfikacja zaburzeń lękowych po porodzie
Chociaż od 13 do 40 procent kobiet może rozwinąć się lęk poporodowy, badania pokazują, że z czasem maleje. Jeśli uważasz, że masz zaburzenie lękowe, Twój pracownik medyczny prawdopodobnie najpierw odrzuci wszelkie problemy fizyczne, takie jak hipoglikemia i niedoczynność tarczycy, zanim podejmie lęk.
Oprócz dobrych nawyków żywieniowych, odpoczynku i ćwiczeń, możesz również skorzystać z ćwiczeń relaksacyjnych, grup wsparcia, poradnictwa i / lub antydepresantów. Niektóre grupy wsparcia oferują również usługi skierowania do praktyków zdrowia psychicznego ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń lękowych poporodowych.
Psychotyczna depresja poporodowa
Jednym ze sposobów odróżnienia psychoz poporodowych od częstszych zaburzeń lękowych lub depresji poporodowej jest to, że oprócz tych objawów, często masz halucynacje lub złudzenia. Czasami członkowie rodziny mogą nie zaakceptować psychozy, ponieważ możesz mieć okresy, w których wyglądasz dobrze. Jednak w czasie, kiedy jesteś nieracjonalny, twoja ocena jest ograniczona i zarówno ty, jak i twoje dziecko nie jesteście bezpieczni. Możesz nawet nie pamiętać, co zrobiłeś podczas tych okresów psychozy.
Psychoza poporodowa, choć rzadka (1 do 2 na 1000 urodzeń), musi być traktowana jako nagły przypadek i natychmiastowa. Mamy zwykle szybko reagują na leki iw większości przypadków będą musiały wyzdrowieć w szpitalu lub klinice. Musisz również wiedzieć, że istnieje ryzyko rozwoju psychozy poporodowej kiedyś w przyszłości i że prawdopodobnie powtórzy się, jeśli będziesz mieć inne dziecko. Istnieje kilka ograniczonych badań, że zagrożone matki mogą korzystać z estrogenu po porodzie, aby zapobiec depresji psychotycznej.
Zalecane zabiegi
Zalecane leczenie dla poporodowego bluesa obejmuje:
- Odpoczynek
- Pożywne posiłki i przekąski
- Pomoc od rodziny i znajomych w pracach domowych
- Ćwiczenie
- Nowe grupy wsparcia dla matek
- Leki ziołowe*
- Akupunktura
- Usługi po porodzie doula
Zalecane leczenie depresji poporodowej i / lub zaburzeń lękowych obejmuje:
- Wszystkie powyższe
- Terapia światłem
- Poradnictwo
- Grupy wsparcia
- Leki (antydepresyjne) *
Zalecane leczenie psychoz poporodowych obejmuje:
- Wszystkie powyższe
- Hormonoterapia dla matek zagrożonych w profilaktyce *
- Pomoc w opiece nad dzieckiem, podczas gdy matka jest w stanie zdrowia
- Hospitalizacja, dopóki nie ustabilizujesz się
* Informacje na temat najbardziej odpowiednich leków lub preparatów ziołowych dla Ciebie i / lub bezpiecznych podczas karmienia piersią znajdziesz u swojego dostawcy opieki zdrowotnej.
Dolna linia
Zła wiadomość jest taka, że prawie wszystkie matki doświadczają co najmniej najłagodniejszej formy depresji poporodowej. Jednak dobrą wiadomością jest to, że wszystkie te zaburzenia są uleczalne. Coraz więcej uczymy się także o problemach zdrowia psychicznego, więc nowe matki i ich rodziny mają wiele zasobów na wyciągnięcie ręki, aby pomóc im w tej skalistej emocjonalnej podróży.
> Źródła:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Występowanie i występowanie zaburzeń lękowych w okresie okołoporodowym. Journal of Affective Disorders . Sierpień 2016 r., 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Pole T. Poporodowe rozpowszechnienie lęku, predyktory i wpływ na rozwój dziecka: przegląd. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2 maja 2017 r., 1 (2): 86-102.
> Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH). Fakty na temat depresji poporodowej. Narodowy Instytut Zdrowia. Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej.
> Payne J. Psychoza po porodzie: epidemiologia, patogeneza, objawy kliniczne, przebieg, ocena i diagnoza. Aktualny. Zaktualizowano 13 września 2016 r.