Jest wiele obrzezań, które dezorientują wielu rodziców. Niektórzy mogą nawet powiedzieć pediatrom, żeby odciągnęli napletek swojego dziecka, kiedy kąpali go w celu oczyszczenia główki penisa, podczas gdy inni mają opuścić to samo. Jaka jest właściwa droga do opieki nad nieokreślonym penisem?
Porady dotyczące obrzezania
Po pierwsze, stanowisko American Academy of Pediatrics w sprawie obrzezania ewoluowało dość sporadycznie.
W 1971 roku stwierdzili, że nie ma ważnych medycznych wskazań do obrzezania w okresie noworodkowym.
Zmieniło się to w "brak absolutnego wskazania medycznego do rutynowego obrzezania" w 1975 r. I stwierdzenie, że "dane nie są wystarczające, aby zalecić rutynowe obrzezanie noworodków" w 1999 r.
W najnowszym oświadczeniu AAP dotyczącym obrzezania, wydanym w 2012 roku, stwierdza się, że "ocena obecnych dowodów wskazuje, że korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania mężczyzn przeważają nad ryzykiem, a korzyści wynikające z procedury uzasadniają dostęp do tej procedury dla rodzin, które go wybrały. obejmowały zapobieganie infekcjom dróg moczowych, rakowi prącia oraz przekazywanie niektórych chorób przenoszonych drogą płciową , w tym HIV. "
AAP stwierdza również, że "korzyści zdrowotne nie są wystarczająco duże, aby zalecić rutynowe obrzezanie wszystkich noworodków płci męskiej", mimo że zwykle jest dobrze tolerowany z rzadkimi powikłaniami.
Nakłaniają rodziców do "ważenia informacji medycznych w kontekście ich własnych przekonań religijnych, etycznych i kulturowych".
Opieka nad nieobrzezanym penisem
Po wydaniu decyzji o obrzezaniu ich małego chłopca wielu rodziców, którzy nie decydują się na obrzezanie, nie wie, co zrobić z nieobrzezanym penisem swojego dziecka.
I wydaje się, że jednym z największych problemów, które powodują, że dzieci potrzebują obrzezania w późniejszym życiu, jest niewłaściwa opieka nad nieobrzezanym penisem, z tą niewłaściwą opieką zazwyczaj wymagającą od rodziców, aby wycofali napletek swojego dziecka, zanim będzie on gotowy do wycofania. .
Najlepszą radą, którą może podążyć rodzic, jest po prostu "zostawienie go w spokoju", dopóki sam się nie wycofa.
Po odciągnięciu napletka od czubka penisa często do czasu, gdy twoje dziecko ma cztery lub pięć lat , kiedy bierze kąpiel lub prysznic, twoje dziecko powinno:
- Wyciągnij napletek do tyłu tak daleko, jak to możliwe.
- Umyć, a następnie spłukać czubkiem penisa mydłem i wodą.
- Napchnij napletek z powrotem na czubek penisa.
Ponieważ napletek czasami zaczyna się cofać w znacznie wcześniejszym wieku, w wieku jednego lub dwóch lat, prawdopodobnie spróbujesz delikatnie wycofać napletek swojego dziecka, zmieniając jego pieluchę lub co jakiś czas podając mu kąpiel.
Nieoczyszczanie lub niepoprawne płukanie podczas czyszczenia nieobrzezanego penisa może prowadzić do zwyrodnienia szyjki macicy lub zapalenia napletka i końcówki prącia. Objawy zapalenia bród i nosa mogą obejmować zaczerwienienie, ból i wydzielinę. Leczenie może obejmować krem antybiotykowy, krem steroidowy lub krem przeciwgrzybiczy itp., W zależności od przyczyny.
Podobnie u dzieci może rozwinąć się zapalenie mięsa lub zapalenie otworu na końcu prącia. Może się to zdarzyć również w obrzezanych dzieciach.
Co musisz wiedzieć
- Napletek czasami się nie cofa, dopóki niektórzy chłopcy nie osiągną dojrzałości płciowej .
- Smegma jest białym, tandetnym wyładowaniem, które normalnie gromadzi się pod napletkiem i czasami można je również znaleźć u obrzezanych chłopców, którzy mają zrosty prącia, co występuje, gdy napletek, który pozostaje po obrzezaniu zaczyna przyklejać się do czubka penisa.
- Stulejka jest warunkiem, kiedy nie można odciągnąć napletka. Chociaż czasami jest to powodem, dla którego starsze dzieci mogą zostać obrzezane, często można je leczyć za pomocą sterydowego kremu o średniej lub wysokiej sile, aby przełamać podstawowe zrosty, które mogą uniemożliwić cofnięcie napletka.
- Parafimoza występuje, gdy napletek jest wycofany, ale nie można go wymienić na czubku penisa. Jest uważany za nagły wypadek medyczny. Może to być powikłanie balanoposthitis.
Pamiętaj, że nigdy nie należy siłą cofać napletka dziecka, zanim będzie ono gotowe do schowania.
Pediatra i / lub urolog dziecięcy mogą być pomocni, jeśli uważasz, że napletek Twojego dziecka nie cofa się, gdy myślisz, że powinien.
Źródła:
American Technical of Pediatrics Raport techniczny: Obrzezanie mężczyzn. Pediatrics 2012; 130: 3 e756-e78
Amerykańska Akademia Pediatrii. Orzeczenie o polityce. Pediatrics 2012; 130: 3 585-586