W zależności od tego, kogo pytasz, stres podczas ciąży jest sprawdzonym czynnikiem ryzyka poronienia i urodzenia martwego dziecka, lub jest wprost mitem, że stres ma związek z utratą ciąży. Prawda jest gdzieś pośrodku.
Czy stres w czasie ciąży może spowodować poronienie?
Dawne żony od dawna łączyły złe nastroje w czasie ciąży z dziwnymi konsekwencjami, ale myśl, że stres podczas ciąży może wpłynąć na dziecko może być zakorzeniona w rzeczywistej nauce.
Dziesiątki badań wykazały związek między wysokim poziomem stresu podczas ciąży a ryzykiem wystąpienia skutków, od poronienia po zdrowie i problemy z uczeniem się u dziecka, ale naukowcy nie do końca zgadzają się co oznaczają wyniki.
tło
Bardzo ciężko jest badać i oceniać stres jako czynnik utraty ciąży. Zasadniczo każdy odczuwa pewien poziom stresu w codziennym życiu. Wydaje się być częścią ludzkiej kondycji. I każda osoba inaczej przetwarza ten stres. Drobne podrażnienie jednej osoby może być przyczyną załamania nerwowego u innej osoby.
W czasie ciąży jest to również prawdą. Każda kobieta w ciąży martwi się co najmniej trochę podczas ciąży, czy chodzi o ciążę, czy o inne czynniki życiowe. Niektórzy martwią się bardzo . Najprawdopodobniej dzieje się to od początku czasu, a jednak większość kobiet w ciąży rodzi zdrowe dzieci.
Kiedy zaczynasz mówić o stresie jako o czynniku utraty ciąży, łatwo jest spojrzeć za siebie i stwierdzić, że miałeś poronienie, ponieważ byłeś zbyt zestresowany - co może prowadzić do obwiniania siebie, szczególnie w przypadku niewyjaśnionych poronień .
Jeszcze łatwiej jest innym ludziom to zrobić i sugerować, że nigdy byś się nie poruszył, a przypomniałeś sobie, żeby "odpocząć i pozwolić, by coś się stało". To oczywiście powoduje dodatkowy stres w martwieniu się, jak przestać się martwić.
Teorie
Teorie różnią się dokładnie tym, dlaczego stres w czasie ciąży miałby wpływ na dziecko, ale niektóre w centrum wokół hormonu zwanego kortyzolem.
Kortyzol ma tendencję do podwyższania się u osób zestresowanych. Pewne podniesienie jest normalne w czasie ciąży, ale wyższe od średniej wartości mogą być związane z poronieniem. Niektórzy naukowcy uważają, że ten podwyższony poziom kortyzolu może przenikać przez łożysko i wpływać na rozwój.
W badaniu z 2008 r. Badacze zastosowali 12-punktowy Ogólny Kwestionariusz Zdrowia (GHQ) dotyczący stresu podczas ciąży i odkryli, że kobiety zgłaszające wyższy poziom stresu wydają się mieć o 80 procent wyższe ryzyko urodzenia martwego płodu w porównaniu z kobietami z pośrednim poziomem stresu. Korekta z wieloma innymi czynnikami, takimi jak wiek matki czy czynniki ryzyka zdrowotnego, nie zmieniła wyników.
Ponadto w badaniu z 2006 r. Znaleziono dowody na to, że poziom kortyzolu wzrósł powyżej średniej dla ciąży, co oznacza zwiększone ryzyko wczesnego poronienia , na przykład w ciągu pierwszych trzech tygodni po zapłodnieniu. Badanie z 2002 r. Również powiązało depresję jako czynnik ryzyka dla kolejnych poronień u kobiet, które miały nawracające poronienia .
Patrząc na poród przedwczesny, który stanowi czynnik ryzyka dla utraty noworodka, w badaniu z 2003 roku zbadano 1962 kobiety i stwierdzono, że osoby, które zgłosiły wysoki poziom lęku, częściej doświadczały porodu przedwczesnego i kolejnych porodów.
Inne badania miały wcześniej podobne wyniki, w których stres był czynnikiem ryzyka przedwczesnego porodu i niskiej masy urodzeniowej , a wyniki różniły się w zależności od poziomu stresu i czasu występowania stresujących wydarzeń. W przeglądzie z 2003 r. Stwierdzono, że stres związany z wczesną ciążą najprawdopodobniej wiązał się ze "skróceniem ciąży".
Poziom kortyzolu jest tylko jedną z metod, dzięki której stres może odgrywać rolę w poronieniach. Inne obejmują wpływ stresu na funkcjonowanie układu odpornościowego, podczas gdy inne mogą uwzględniać poziomy neuroprzekaźników w mózgu.
Dowody na związek między stresem a poronieniem
Nie każde badanie dotyczące stresu podczas ciąży wykazało istnienie związku z poronieniem.
Badanie z 1998 r. Nie wykazało zwiększonego ryzyka u kobiet, u których stwierdzono podwyższony poziom kortyzolu i innych markerów hormonalnych związanych ze stresem.
W innym badaniu z 2003 roku stwierdzono, że kobiety zgłaszające wysoki stres we wczesnej ciąży nie miały większego ryzyka poronienia, gdy patrzyły na stres, ale badania wykazały, że kobiety w stresie częściej stosowały narkotyki takie jak papierosy i marihuana, co może stanowić ryzyko czynniki niezależne od poronienia.
Mając na uwadze te badania, można argumentować, że dokładny związek między stresem ciążowym a poronieniem nie jest w pełni zrozumiany ani zaakceptowany.
Gdzie się znajduje
Obecnie nikt nie jest w stanie jednoznacznie stwierdzić, że "stres powoduje poronienia", ale również nie wydaje się słuszne stwierdzenie, że mit sugeruje, że stres może spowodować utratę ciąży . Prawda jest taka, że możliwe jest powiązanie lęku i stresu z poronieniem, ale dowody są zbyt niejasne, aby wyciągnąć wnioski.
Jest mało prawdopodobne, aby normalny codzienny stres i obawy, takie jak martwienie się o swoje finanse lub terminy w pracy, miałyby wpływ na ciążę, ale możliwe jest, że główny poziom stresu może spowodować poronienie lub późniejszą utratę ciąży. Na przykład nagłe, niespodziewane bezrobocie w okresie spowolnienia gospodarczego w latach 1995-2009 w Danii wiązało się z większym ryzykiem ciąży kończącej się poronieniami.
Bez względu na związek z poronieniem, stres podczas ciąży może wpływać na dziecko w inny sposób i zawsze dobrze jest, aby zarządzanie stresem stało się priorytetem w życiu. Stres może być nieunikniony dla wielu osób, szczególnie jeśli masz do czynienia z czymś w rodzaju niepłodności lub nawracających poronień, ale dobrze byłoby przyjrzeć się temu, co możesz, aby złagodzić niepokój i oderwać myśli od rzeczy. W ten sposób możesz poprawić swoje szanse na zdrową ciążę, a także ogólny stan zdrowia. Mówiąc najprościej, nie ma żadnej wady, aby wprowadzić więcej relaksu i zająć się zaburzeniami lękowymi, które mogą mieć wpływ na jakość życia.
Zarządzanie stresem dla kobiet w ciąży
Istnieje kilka stresorów, których nie da się uniknąć w ciąży, ale możemy zmienić sposób, w jaki doświadczamy stresu. Wydaje się, że w niektórych z wymienionych badań było to "postrzegane" jako stres, a nie rzeczywiste stresujące wydarzenia związane z utratą ciąży.
Sztuka patrzenia na sytuację w nowym świetle, tak że doświadcza się jej w inny sposób, nazywana jest "kognitywnym przekształcaniem". Przeformułowanie kognitywne jest zasadniczo sposobem świadomego patrzenia na szklankę, która jest w połowie pełna, a nie w połowie pusta. Na przykład możesz zobaczyć dwie różne kobiety przechodzące chemioterapię z lekami, które powodują utratę włosów. Jedna kobieta może uznać za niewiarygodnie stresującą utratę włosów na głowie. Kolejne, poprzez przeformułowanie, może skupić się na jednej z korzyści - nie trzeba golić jej nóg przez kilka miesięcy. Przeformułowywanie wymaga wysiłku, a czasami trzeba "udawać, dopóki go nie wykonasz" - twierdząc, że możesz potrzebować intelektualnie spojrzeć na pozytywne aspekty, mimo że twoje uczucia wciąż wskazują negatywy.
Poświęć trochę czasu, aby nauczyć się technik radzenia sobie ze stresem, metod, które mogą nie tylko pomóc zmniejszyć ryzyko stresu związanego z ciążą, ale mogą pomóc ci żyć zdrowiej zarówno emocjonalnie, jak i fizycznie we wszystkich innych dziedzinach życia.
Źródła:
Bruckner, T., Mortensen, L. i R. Catalano. Spontaniczna utrata ciąż w Danii Po spowolnieniu gospodarczym. American Journal of Epidemiology . 2016. 183 (8): 701-8.
Brunton, P. Wpływ ekspozycji matki na stres towarzyski w czasie ciąży: konsekwencje dla matki i potomstwa. Powielanie . 2013. 146 (5): R175-89.
Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O. i H. Nielsen. Depresja i stres emocjonalny są wysoce rozpowszechnione wśród kobiet z nawracającym ubytkiem ciążowym. Rozród ludzki . 2015. 30 (4): 777-82.
Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. i E. Anteby. Prenatalny stres i ryzyko spontanicznej aborcji. Medycyna psychosomatyczna . 2013. 75 (3): 228-35.
Xu, A., Zhao, J., Zhang, H. i in. Poronienia samoistne wyjaśnione są przez oś A4 Stress / Glucocorticoid / Lipoxin. Journal of Immunology . 2013. 190 (12): 6051-8.