Istnieje potencjalne ryzyko dla matki i dziecka
Podczas wykonywania cięcia cesarskiego należy rozważyć i zważyć ryzyko i korzyści związane z zabiegiem. Proces ten obejmuje analizę dodatkowych korzyści i potencjalnych zagrożeń związanych z wykonaniem cesarskiego cięcia lub narodzin dziecka z pochwy. Czasami korzyści z cesarskiego cięcia przewyższają ryzyko, a czasem korzyści z porodu pochwowego przewyższają ryzyko porodu cesarskiego.
Najlepsza opcja zależy od indywidualnej. Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli szukasz porady dotyczącej potencjalnego porodu cesarskiego.
Cesarean Surgery
Cesarean birth to poważna operacja i podobnie jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, istnieje ryzyko. Szacowane ryzyko zgonu kobiety po porodzie ciążowym jest większe niż ryzyko zgonu po urodzeniu pochwy, ale nadal uważane jest za rzadkie wydarzenie. Indywidualne schorzenia, takie jak niektóre problemy z sercem, mogą zwiększać ryzyko porodu drogą pochwową w porównaniu z porodem ciążowym .
Zagrożenia dla Matki
Inne potencjalne ryzyko dla matki to:
- Infekcja. Infekcja miejsca operacji, macicy lub pobliskich narządów miednicy, takich jak pęcherz moczowy lub nerki, może skomplikować doświadczenie poporodowe / pooperacyjne.
- Zwiększone ryzyko zakrzepicy żył głębokich (DVT).
- Zwiększona utrata krwi. Utrata krwi średnio wynosi około dwa razy tyle, co przy cięciu cesarskim, jak w przypadku porodu pochwowego. Jednak transfuzja krwi jest rzadko potrzebna podczas cesarskiego cięcia.
- Zmniejszono funkcję jelit. Jelita czasami zwalniają przez kilka dni po operacji, powodując rozdęcie, wzdęcie i dyskomfort.
- Powikłania oddechowe. Znieczulenie ogólne może czasami prowadzić do zapalenia płuc po przekroju c.
- Dłuższy pobyt w szpitalu i czas powrotu do zdrowia . Trzy do pięciu dni w szpitalu to powszechna długość pobytu, podczas gdy w porodzie pochwowym jest mniej niż jeden do trzech dni.
- Reakcje na znieczulenie. Zdrowie matki może być zagrożone przez niespodziewane reakcje (takie jak ciśnienie krwi, które szybko spada) na znieczulenie lub inne leki podczas zabiegu.
- Ryzyko dodatkowych operacji. Na przykład histerektomia, naprawa pęcherza itp.
- Ryzyko zrostów.
- Potencjalne zmniejszenie przyszłej płodności.
- Zwiększone ryzyko wystąpienia previa w przyszłych ciążach.
- Ryzyko, że wszystkie przyszłe porody mogą być chirurgiczne.
- Śmierć matki (bardzo rzadko).
Ryzyko dla dziecka
W przypadku porodu cesarskiego istnieje potencjalne ryzyko zarówno dla dziecka, jak i matki. Możliwe zagrożenia dla dziecka obejmują:
- Bardziej prawdopodobne jest, że wymagać będzie przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU) lub spędzenia czasu w przedszkolu.
- Przedwczesne porody . Jeśli termin nie był dokładnie obliczony, dziecko mogło zostać dostarczone zbyt wcześnie.
- Problemy z oddychaniem. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej narażone na problemy z oddychaniem, takie jak przejściowy tachypnea (wyjątkowo szybki oddech w ciągu pierwszych kilku dni po urodzeniu).
- Niskie wyniki w Apgar. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają czasami niskie oceny Apgar . Niski wynik może być efektem znieczulenia stosowanego podczas cesarskiego cięcia (szczególnie w przypadku znieczulenia ogólnego), lub dziecko mogło cierpieć na początku i dlatego wykonano cesarskie cięcie.
- Uraz płodu. Chociaż jest to rzadkie, chirurg może przypadkiem nakłuć dziecko podczas wykonywania nacięcia macicy .
- Zwiększone ryzyko astmy u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie .
- Pojawiają się także badania, które mówią o zwiększonym ryzyku niektórych chorób i stanów, w tym astmy, alergii, ADHD i autyzmu, z powodu braku ekspozycji na florę pochwy. Aby zmniejszyć to ryzyko, niektórzy praktykujący zalecają procedurę nazywaną pochwowym zaszczepieniem urodzonych przez cesarskie niemowlęta .
Pamiętaj, że to, że istnieje zwiększone ryzyko, nie oznacza, że masz problemy. Prawdziwe ryzyko, z którym boryka się każdy pacjent, zależy od wielu czynników, których nie możemy znaleźć w artykule.
W tym miejscu rozmowa z lekarzem prowadzącym, przeglądanie dokumentacji medycznej oraz omawianie konkretnej historii medycznej i sytuacji jest bardzo ważne dla zdrowia Ciebie i Twojego dziecka. Za ich pomocą możesz dowiedzieć się, jakie ryzyko jest dla Ciebie bardziej prawdopodobne i jak możesz lepiej
Źródła:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000 r., Ponownie potwierdzono w 2003 r.). Zaplanowane cesarskie cięcie i zapobieganie pionowej transmisji zakażenia HIV. Opinia Komitetu ACOG nr 234. Washington, DC: American College of Położnicy i ginekolodzy.
> Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom: Oddział Zdrowia Rozrodczego, Krajowe Centrum Zapobiegania Przewlekłym Chorobom i Promocji Zdrowia. System nadzoru śmiertelności w ciąży. 31 stycznia 2017 r. Ostatnia rejestracja 3/11/17.
Cunningham FG, i in. (2005). Cięcie cesarskie i histerektomia okołoporodowa. W Williams Obstetrics, 22 ed., S. 587-606. Nowy Jork: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Planowane cesarskie cięcie w porównaniu z planowanym porodem w porodzie: Porównanie wyników noworodków. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Cesarskie cięcie na prośbę matki: powikłania matek i noworodków. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 grudzień; 20 (6): 597-601. Przejrzeć.
Lydon-Rochelle M, i in. (2000). Powiązanie między metodą porodu a rehospitalizacją matki. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., i Morton, C. (2016). Czy zwiększa się śmiertelność matek w Stanach Zjednoczonych? Uwolnienie trendów od kwestii pomiarowych Skrót tytułu: amerykańskie trendy umieralności okołoporodowej matek. Obstetrics and Gynecology, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer i wsp., Labour Outcome With Repeated Trials of Labour Am J Obstet Gynecol 2008; 111, NO. 2, CZĘŚĆ 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Cesarean dostawy. W JR Scott i wsp., Red., Danforth's Obstetrics and Gynecology, wyd. 9, str. 449-460. Filadelfia: Lippincott Williams i Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma w wieku 8 lat u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie. Tułów. 2009 luty; 64 (2): 107-13. Epub 2008, 3 grudnia.
Romano-Keeler, J. i Weitkamp, J.-H. (2015). Wpływ matki na płodową kolonizację drobnoustrojów i rozwój odporności. Badania pediatryczne, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver i wsp., Morbidity matczyna związana z wielokrotnymi powtórnymi cesarskimi dostawami, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG i Knight, R. (2013). W jaki sposób tryb dostawy i karmienie mogą kształtować społeczność bakterii w jelicie niemowlęcia. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., i Salim, R. (2017). Zakażenie rany związane z zaparciem: wyzwania związane z występowaniem, wpływem, zapobieganiem i zarządzaniem. International Journal of Women's Health , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876