Pediatria Pytanie tygodnia
Dzieci karmione w 100% z karmienia piersią i krwawymi stolcami mogą mieć alergię na mleko. Nie oznacza to, że uczuleni są na mleko matki, ale raczej na alergię na mleko krowie, które ich matka pije i która przenika do mleka matki. Białka mleka krowiego wywołują alergiczne zapalenie jelita grubego, które jest nazwą tego stanu, w którym niemowlęta mają krwawe stolce.
Może być również wywoływane przez mleko sojowe i kozie mleko.
Ponownie, nie jest to uczulenie na mleko matki.
Formuła dla niemowląt i alergiczne zapalenie jelita grubego
Niemowlęta karmione preparatem mogą mieć również alergiczne zapalenie okrężnicy, ponieważ wiele form odżywki dla niemowląt opiera się na mleku krowim. Zmiana na elementarną formułę, na przykład Nutramigen Lipil lub Alimentum, zwykle pomaga tym dzieciom. Ponieważ formuła soi może również powodować alergiczne zapalenie okrężnicy, formuła na bazie białka sojowego nie byłaby dobrym substytutem.
Jak długo dzieci powinny pozostać na nowej formule? Chociaż niektórzy eksperci zalecają kontynuowanie żywiołowej formuły do dwunastu miesięcy, w którym to czasie można powoli wprowadzać mleko krowie, inni mogą wprowadzić formułę opartą na mleku krowim jeszcze wcześniej, po tym jak niemowlę było na pierwiastkowej formule przez co najmniej sześć miesięcy.
Dla dzieci, które nie mogą tolerować Nutramigen lub Alimentum, dostępna jest także antyalergiczna formuła składająca się w 100% z wolnych aminokwasów, takich jak Neocate, PurAmino i EleCare.
Alergiczne zapalenie jelita grubego
Większość alergii pokarmowych jest wywoływana przez przeciwciała i powoduje natychmiastowe objawy, takie jak pokrzywka i trudności w oddychaniu. Przeciwnie, alergiczne zapalenie okrężnicy jest reakcją nadwrażliwości typu opóźnionego i występuje, gdy białka mleka indukują odpowiedź zapalną w jelicie.
Objawy alergicznego zapalenia okrężnicy często rozpoczynają się u niemowląt w wieku od dwóch tygodni do sześciu miesięcy i mogą obejmować:
- krwawe stolce
- biegunka
- nadmierne gazowanie
- trochę niepokoju
Zabieg polega po prostu na usunięciu tego, co wywołuje objawy twojego dziecka, które zwykle są białkami mleka krowiego. Po około trzech do czterech dni, powinieneś zobaczyć symptomy, które stopniowo stają się lepsze.
Należy pamiętać, że większość niemowląt z alergicznym zapaleniem okrężnicy wygląda dobrze i po prostu ma krwawe stolce. Jeśli dziecko ma cięższe objawy związane z krwawymi stolcami, w tym nadmierne nagromadzenie, uporczywe wymioty lub gorączkę itp., Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Karmienie piersią i alergiczne zapalenie jelita grubego
Podczas gdy dzieci na recepturze powinny przejść na elementarną formułę , karmione piersią dzieci powinny kontynuować karmienie piersią, którego jedyną "receptą" jest to, że ich matka powinna unikać wszelkiego mleka i produktów mlecznych. A te matki powinny porozmawiać z lekarzem na temat alternatywnych źródeł wapnia, ponieważ picie mleka krowiego i mleka sojowego jest powszechnym sposobem dla wielu ludzi, aby uzyskać wapń w diecie.
Inne pokarmy mogą również powodować alergiczne zapalenie jelita grubego, a wiele produktów spożywczych może mieć " ukryte składniki ", na które możesz być uczulony, więc naucz się czytać etykiety żywności i uzyskaj dodatkową pomoc, jeśli problem będzie się utrzymywał, szczególnie jeśli rozważasz przerwanie karmienia piersią.
Oprócz mleka i soi, inne produkty do wyeliminowania mogą obejmować czekoladę, owoce cytrusowe, kukurydzę, jajka, orzechy, orzeszki ziemne, truskawki i pszenicę.
Pediatryczny gastroenterolog może pomóc, jeśli u dziecka z alergicznym zapaleniem jelita grubego występują ciężkie objawy, w tym utrata masy ciała lub trudności z ustaleniem diety eliminacyjnej.
Dieta o bardzo niskim poziomie alergenów może być wypróbowana, jeśli nic innego nie działa, a to obejmowałoby jedzenie tylko jedzenia kurczaka, jagnięciny, gruszek, dyni i ryżu podczas karmienia piersią, oprócz przyjmowania suplementów multiwitaminowych i wapniowych . Ponieważ jest to restrykcyjna dieta, należy skonsultować się z zarejestrowanym dietetykiem, aby upewnić się, że ty i twoje dziecko otrzymujesz odpowiednie odżywianie podczas gdy jesteś na nim i pomóc, gdy dodasz żywność z powrotem do diety, gdy objawy znikną.
Na szczęście alergiczne zapalenie jelita grubego jest często przejściowe, znikając w momencie, gdy Twoje dziecko ma około roku. Zanim te dzieci mają od 12 do 15 miesięcy, wielu ekspertów zaleca rozpoczęcie ponownego wprowadzania niewielkich ilości produktów mlecznych.
Krwawe stolce mogą być również spowodowane przez infekcje jelitowe lub przez odbytnicze łzy, co jest częstym powikłaniem zaparcia . W rzeczywistości, niektórzy eksperci uważają, że alergiczne zapalenie jelita grubego może być zdiagnozowane, a zbyt wiele niemowląt "przechodzi niepotrzebne, drogie formuły lub zmiany diety matki, które mogą zniechęcić do karmienia piersią."
To sprawia, że ważne jest, aby porozmawiać z pediatrą, jeśli uważasz, że twoje dziecko ma alergiczne zapalenie okrężnicy.
> Źródła:
Akademia medycyny karmienia piersią. Protokół kliniczny ABM nr 24: alergiczne zapalenie jelita grubego u niemowląt karmionych wyłącznie piersią. Karmienie piersią Med. 2011 grudzień; 6 (6): 435-40.
Amerykańska Akademia Pediatrii. Wykorzystanie formuł opartych na białku sojowym w żywieniu niemowląt. Pediatrics Vol. 121 nr 5 1 maja 2008, ss. 1062-1068
Yu, Man-Chun. Alergiczne zapalenie jelita grubego u niemowląt związane z mlekiem krowim: charakterystyka kliniczna, zmiany patologiczne i wyniki badań immunologicznych. Pediatria i neonatologia. Volume 54, Issue 1. Luty, 2013.
Geaney, Casey, MD. Częstość występowania i wyniki alergicznego zapalenia okrężnicy u zdrowych niemowląt z krwawieniem z odbytnicy: prospektywne badanie kohortowe. Pediatrics Vol. 118 Nr Suplement 1 sierpnia 2006 r. Str. S13