Ciąża może wyglądać normalnie, ponieważ nie rozwija się zarodek
Zarażona komórka jajowa, znana również jako ciąża płodowa, jest rodzajem poronienia, w którym zapłodnione jajeczko nigdy się nie rozwija lub przestaje rozwijać, gdy przywiązuje się do ściany macicy. Podczas gdy komórki worka ciążowego będą nadal normalnie się rozwijać i rozwijać, sam zarodek nie będzie.
Zarażona komórka jajowa występuje w pierwszym trymestrze ciąży i często zanim kobieta wie, że jest w ciąży.
Przyczyny
Zarażona komórka jajowa jest najczęściej wynikiem nieprawidłowości chromosomalnych w zapłodnionym jaju. Może to być spowodowane nienormalnym podziałem komórek lub złym jakościowo jajkiem lub plemnikiem, które sprawiają, że ciąża staje się nierentowna od samego początku. Kiedy ciało to rozpozna, przerwie ciążę.
Nie ma dowodów na to, że zniszczona komórka jajowa jest spowodowana przez cokolwiek, co robi matka lub jej nie robi. Większość przypadków jajeczkowanej komórki jajowej to jednorazowe wydarzenie, które nigdy się nie powtórzy.
Objawy
Objawy zepsutej komórki jajowej mogą być nieobecne i jako takie mogą być uznane za poronienie z powodu nieobecności . W innych przypadkach kobieta może doświadczać typowych objawów poronienia , w tym:
- Pochwowe plamienie lub krwawienie
- Skurcze brzucha
- Skrzepy krwi lub szara tkanka przechodząca z pochwy
Diagnoza
W przypadku zepsutej komórki jajowej wczesne badania krwi często wskazują, że ciąża postępuje w porządku. Wynika to z tego, że poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) , hormonu wytwarzanego przez łożysko, będą rosły wraz z rozwojem łożyska, nawet jeśli nie ma embrionu.
Jeśli podejrzewa się poronienie, do oceny ciąży zazwyczaj stosuje się ultradźwięki . Jeśli istnieje jająca się komórka jajowa, worek ciążowy będzie pusty. (W normalnej ciąży embrion byłby widoczny na USG przez około sześć tygodni.)
Przezpochwowe ultradźwięki , które są wkładane bezpośrednio do pochwy, mogą być stosowane, jeśli wyniki regularnego USG jamy brzusznej są niejednoznaczne.
Biorąc to pod uwagę, lekarze często wolą wykonać badanie brzuszne i poprosić o obserwację 10 dni później, aby sprawdzić, czy ciąża się rozwija.
Leczenie
Jeśli zdiagnozowana zostanie jaja zarazy, lekarz może zalecić procedurę zwaną rozszerzeniem i łyżeczką (D & C) . Ta operacja polega na rozszerzeniu szyjki macicy i usunięciu zawartości macicy za pomocą zapętlonego narzędzia zwanego curette. Można również wykonać aspirację próżniową, w której usuwa się nadmiar tkanki przez zasysanie.
Ponieważ D & C usuwa wszelkie pozostałości poronienia, może pomóc niektórym kobietom uzyskać psychiczne i fizyczne zamknięcie w następstwie zrozumiałego traumatycznego zdarzenia.
Inni mogą preferować naturalne poronienie . Kobiety wybierające tę opcję często robią to, ponieważ postrzegają zamknięcie jako proces, a nie wydarzenie. W odróżnieniu od natychmiastowości D & C, naturalne poronienie może czasami wymagać tygodni i wymaga lekarza do monitorowania procesu, aby upewnić się, że wszystkie tkanki zostały odpowiednio usunięte. W przeciwnym razie może dojść do infekcji i doprowadzić do potencjalnie poważnego powikłania zwanego poronieniem septycznym .
Jeśli macica nie zostanie całkowicie oczyszczona, nadal może być wymagana informacja.
> Źródła:
> DeCherney, A .; Goodwin, T .; Nathan, L .; i Laufer, N. (2012) Current Diagnosis and Treatment: Obstetrics and Gynecology (wydanie 11). Nowy Jork: McGraw-Hill Education.