Jak Tubal Flushing może poprawić twoje szanse poczęcia
Ciąża po HSG może być bardziej prawdopodobna, w zależności od przyczyny niepłodności . Co najmniej jedno badanie wykazało, że HSG z kontrastem na bazie oleju znacznie poprawiło wskaźniki ciąży u konkretnych pacjentów - o dwa do trzech razy.
HSG, czyli hysterosalpingogram, jest szczególnym rodzajem promieniowania rentgenowskiego, które polega na podawaniu barwnika jodu przez szyjkę macicy, do macicy i jajowodów, a następnie na zdjęciach rentgenowskich.
Badanie ma na celu sprawdzenie ogólnego kształtu macicy i sprawdzenie, czy jajowody są czyste .
Sprawdź forum poświęcone płodności online, a znajdziesz kobiety twierdzące, że zaszły w ciążę jeden lub dwa miesiące po HSG . Twój lekarz może nawet powiedzieć ci, że masz większe prawdopodobieństwo poczęcia po teście płodności .
Więc, czy jesteś bardziej prawdopodobne, że zajdziesz w ciążę po HSG? Tak! Być może. To zależy.
Kontrast olejowy lub rozpuszczalny w wodzie?
HSG można wykonać za pomocą środka kontrastowego opartego na wodzie lub oleju. (To jest barwnik, który pozwala technikowi zobaczyć twój kształt macicy i jajowody na zdjęciu rentgenowskim).
Kontrast można również stosować terapeutycznie do "spłukiwania jajowodów". To w zasadzie robi HSG bez obrazowania.
Chociaż środek kontrastowy może nie mieć znaczenia, jeśli chodzi o sam test płodności , wydaje się to mieć znaczenie, gdy przyjrzymy się zwiększeniu ciąży po HSG.
W badaniach porównano wskaźniki ciąży po ...
- płukanie tubalu za pomocą rozpuszczalnego w wodzie środka kontrastowego
- płukanie tubalu za pomocą rozpuszczalnego w oleju środka kontrastowego
- płukanie tubalu z połączonymi kontrastami olejów i wody
- bez interwencji
Badania wykazały, że ...
- Nie zaobserwowano wzrostu częstości ciąż przy stosowaniu kontrastu rozpuszczalnego w wodzie lub kombinacji kontrastów rozpuszczalnych w wodzie i oleju.
- Nastąpił wzrost częstości ciąż z kontrastem rozpuszczalnym w oleju w porównaniu do braku interwencji w ogóle.
Jeśli masz nadzieję uzyskać zwiększenie ciąży, najlepszym rozwiązaniem jest kontrast na bazie oleju. (Możesz zapytać swojego lekarza, czego planuje użyć.)
Ile zwiększyło wskaźniki ciąż?
Bez żadnych innych interwencji pary, u których nie stwierdzono innych problemów z płodnością, miały szacunkowo 17 procent szans na poczęcie w danym miesiącu.
Kiedy jednak pary te zostały poddane płukaniu tubalnemu z kontrastem rozpuszczalnym w oleju, ich ciążowe szanse wzrosły do 29 do 55 procent.
Ta poprawa sytuacji trwała do trzech miesięcy po zabiegu.
Dlaczego to zwiększa szanse na ciążę?
Nikt nie jest całkowicie jasne, dlaczego spłukiwanie jajowodów lub HSG zwiększa szanse na ciążę. Istnieje kilka teorii.
Jedna z teorii głosi, że barwnik wypłukuje jajowody, usuwając częściowe, drobne bloki u niektórych kobiet. W takim przypadku wynik testu HSG będzie pokazywał niezablokowane jajowody. Jednak niektóre kontrast może wydawać się zatrzymać, a następnie kontynuować na zdjęciu rentgenowskim. Może to być rozpad barwnika poprzez bardzo cienkie zrosty .
(W przypadku poważnej blokady HSG nie może naprawić ani otworzyć rur).
Inna możliwość polega na tym, że roztwór barwnika w pewien sposób wzmacnia endometrium (wyściółkę macicy), ułatwiając zarodkowi pomyślne wszczepienie.
Może mieć działanie przeciwzapalne.
Inna teoria mówi, że roztwór barwnika w jakiś sposób wpływa na obszar otaczający jajniki, zwiększając owulację .
Istnieje inna teoria, że samo umieszczenie cewnika w szyjce macicy zwiększa częstość ciąży u niektórych kobiet. Gdy jest to zrobione terapeutycznie, jest to znane jako drapanie endometrialne.
Płukanie rurki wydaje się mieć większy wpływ na osoby z niewyjaśnioną niepłodnością , możliwymi immunologicznymi problemami z płodnością oraz z wczesną postacią endometriozy .
Słowo od Verywell
Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu trzech miesięcy po HSG może być większe, ale to zależy od tego, dlaczego nie można zajść w ciążę i jakiego rodzaju kontrastu używa technik.
Lekarze zamawiają HSG ze względów diagnostycznych. Jest rzadko stosowany jako samo leczenie. Jeśli przejdziesz do testu myśląc o tym jak o leczeniu płodności, możesz poczuć się rozczarowany, jeśli nie poczujesz się w ciągu najbliższych kilku miesięcy. Zamiast tego pamiętaj, że głównym celem jest ocena płodności. Ciąża później to tylko możliwy bonus.
Źródła:
Gibreel A1, Badawy A, El-Refai W, El-Adawi N. "Porysowanie endometrium w celu poprawy wskaźnika ciąż u par z niewyjaśnioną płodnością: randomizowane badanie kontrolowane." J Obstet Gynaecol Res. 2013 marca; 39 (3): 680-4. doi: 10.1111 / j.1447-0756.2012.02016.x. Epub 2012, 29 października.
Johnson NP1. "Przegląd leczenia lipiodolami z powodu niepłodności - innowacyjny sposób leczenia niepłodności związanej z endometriozą?" Aust NZJ Obstet Gynaecol . 2014 luty; 54 (1): 9-12. doi: 10,1111 / ajo.12141. Epub 2013, 19 października.
Johnson JV1, Montoya IA, Olive DL. "Środek kontrastowy z olejem etiodolowym hamuje fagocytozę i przyleganie makrofagów przez zmianę elektroujemności i mikropęcherzyków błony komórkowej" Fertil Steril . 1992 Sep; 58 (3): 511-7.
Mohiyiddeen L1, Hardiman A, Fitzgerald C, Hughes E, Mol BW, Johnson N, Watson A. "Płukanie w kanalikach z powodu niepłodności. "Cochrane Database Syst Rev. 2015 1 maja, 5: CD003718. doi: 10.1002 / 14651858.CD003718.pub4.