Co robisz z kamieniami żółciowymi w czasie ciąży?
Kamienie żółciowe: wspólny problem podczas ciąży
Kamienie żółciowe to skoncentrowane grudki substancji zwanej żółcią. Żółć składa się z wody, tłuszczu, cholesterolu, bilirubiny i soli. Zazwyczaj żółć jest uwalniana do jelita cienkiego, gdzie pomaga trawić tłuszcze. Czasami jednak żółć może się skoncentrować i tworzyć "kamienie". Kamienie żółciowe pozostawione bez leczenia mogą prowadzić do infekcji lub nawet do pękniętego pęcherzyka żółciowego.
Ogólnie rzecz biorąc, kobiety są dwa razy bardziej narażone na rozwój kamieni żółciowych niż mężczyźni. W czasie ciąży szanse są jeszcze większe. To dlatego, że estrogeny, które produkujesz podczas ciąży, mogą doprowadzić do zwiększenia poziomu cholesterolu w twojej żółci. W rezultacie około 5-8% kobiet doświadcza w czasie ciąży zarówno szlamu, jak i kamieni żółciowych.
Podczas gdy częstsze jest leczenie kamieni żółciowych w czasie ciąży, jest to druga najczęstsza przyczyna operacji w ciąży, która nie jest związana z ciążą. Około 1 na 1600 kobiet straci pęcherzyk żółciowy z powodu kamieni żółciowych w czasie ciąży. Kamienie żółciowe występują częściej u osób otyłych oraz u osób, które szybko lub szybko tracą na wadze, a także u osób, które nie są w ciąży.
Jakie są objawy kamieni żółciowych?
Czasami - ale nie zawsze - kamienie żółciowe mogą powodować istotne objawy, w tym:
- Nudności
- Wymioty
- Nagły ostry ból w prawym górnym kwadrancie (może się zmieniać w zależności od etapu ciąży )
- Potencjalnie gorączka
Ważne jest, aby pamiętać, że nie wszystkie kobiety odczuwają objawy z kamieniami żółciowymi podczas ciąży. Aby dowiedzieć się, czy twoje objawy oznaczają, że masz kamienie żółciowe w ciąży, możesz wykonać kilka testów. Praca krwi może nie być tak przydatna w ciąży z powodu normalnych zmian ciąży.
Choć ultradźwięki mogą być wykorzystywane do wykrywania wielu przypadków kamieni żółciowych w czasie ciąży.
W jaki sposób kamienie żółciowe są leczone podczas ciąży?
Patrząc na twoje symptomy i test, twój lekarz może zalecić albo operację albo zaczekać na atak woreczka żółciowego. Co możesz zrobić poza operacją kamieni żółciowych w czasie ciąży? Możesz spróbować zmienić dietę. Może to obejmować zalecenie obniżenia spożycia smażonych i tłustych potraw. Możesz również otrzymać leki na ból. Niektórzy praktykujący wolą iść do przodu i operować z powodu zwiększonego ryzyka nawrotu, który może być gorszy.
Pierwszy trymestr
Operacja nie jest zalecana w pierwszym trymestrze, z wyjątkiem ekstremalnych przypadków. Wynika to z tego, że ryzyko poronienia jest wyższe. Istnieje również większe ryzyko wad wrodzonych przed narażeniem dziecka na leki potrzebne do wykonania zabiegu chirurgicznego. Jeśli to możliwe, operacja będzie opóźniona, dopóki nie przeprowadzisz się do drugiego trymestru lub do końca ciąży.
Drugi trymestr
Operacja jest najbezpieczniejsza w drugim trymestrze. Jest to również najłatwiejszy czas na wykonanie zabiegu z użyciem laparoskopii w przeciwieństwie do otwartego nacięcia, który jest większy i wymaga dłuższego czasu gojenia.
Trzeci trymestr
Bardziej prawdopodobne jest, że będziesz zachęcany do czekania na to, a nie na operację.
Rosnąca macica utrudnia wykonywanie zabiegu chirurgicznego przy użyciu techniki laparoskopowej. Jest również bardziej prawdopodobne, że możesz doświadczyć przedwczesnego porodu w trzecim trymestrze ciąży. Może również zalecić usunięcie pęcherzyka żółciowego w okresie poporodowym .
Źródła:
Kamienie żółciowe. Informacje o kasie informacji o chorobach trawiennych. Publikacja NIH nr 07-2897. Lipiec 2007.
Obstetrics: ciąże normalne i problemowe. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Piąta edycja.