W świecie płodności witryfikacja jest wykorzystywana do kriokonserwacji jaj, zarodków i nasienia. Mówiąc ogólnie, witryfikacja jest metodą przekształcania czegoś w substancję szklaną. Pochodzi z łacińskiego vitreum korzenia, co oznacza szkło. Technologia vitryfikacji służy do przekształcenia piasku w szkło, uzyskania ceramicznych doniczek o błyszczącym wykończonym wyglądzie oraz do stabilizacji odpadów jądrowych w celu bezpieczniejszego usuwania.
Witryfikacja poprawiła skuteczność kriokonserwacji. Stare metody wymagały powolnego zamrażania, a zeszklenie jest niezwykle szybkie.
Jak szybko? Podczas witryfikacji zarodek lub jajko zostaje schłodzone o tysiące stopni na minutę.
Czym jest Vitrification? Jak to działa?
Do niedawna jedyną metodą zamrażania oocytów (lub niezapłodnionych jaj) była metoda wolnego zamrażania. To działało w porządku do zamrażania plemników lub zarodków. Jednak w przypadku jaj powolny proces zamrażania miał wiele problemów.
Kryształy lodu były poważnym problemem. Jajka zawierają dużo wody w porównaniu do nasienia, a nawet zarodków. Zamrożenie jaj doprowadziło do powstania kryształów. Te kryształki zepsuły jajko.
Aby zminimalizować liczbę kryształów lodu, naukowcy usuną część wody. Ale nie można usunąć całej wody.
Po rozmrożeniu jaja były uszkodzone i często nie nadawały się do użytku. Poziom nawożenia i ciąż dla tych wolno mrożonych jaj był niski.
W procesie witryfikacji proces zamrażania przebiega tak szybko, że kryształy lodu nie mają szansy na powstanie. Vitrification sprawiło, że zamrażanie jajek stanowi o wiele bardziej realną opcję dla kobiet.
Witryfikacja jest również stosowana do krioprezerwacji zarodka i nasienia. Badania są w toku, ale jak dotąd wskaźniki ciąż wydają się wyższe w przypadku witryfikacji.
Jak działa witryfikacja jaj?
Witryfikacja jaj wymaga wysokich stężeń kriokonserwantów lub substancji przeciw zamarzaniu. Ponieważ środek przeciw zamarzaniu jest potencjalnie toksyczny dla jaja, technika wymaga szczególnej ostrożności.
Oocyt najpierw umieszcza się w kąpieli o niższym stężeniu przeciw zamarzaniu. Roztwór zawiera także trochę sacharozy lub cukru, aby pomóc w pobieraniu wody z jajek. Następnie jajko umieszcza się w mocno stężonej kąpieli przeciw zamarzaniu na mniej niż minutę, jednocześnie natychmiast zamrażając.
Jaja można następnie przechowywać w specjalnych zamrażarkach kriogenicznych, wykonanych w tym celu. Jaja są trzymane w maleńkich słomkach.
Kiedy nadszedł czas, aby rozmrozić jajo, oocyt musi zostać szybko ogrzany i natychmiast wyjęty z roztworu.
Po rozmrożeniu jajo można zapłodnić za pomocą IVF z ICSI . ICSI polega na pobraniu pojedynczego plemnika i wstrzyknięciu go do jaja. Regularne IVF nie jest możliwe, ponieważ proces zamrażania utwardza zewnętrzną błonę jaja.
Kiedy stosuje się vitryfikację?
Witryfikację można stosować do kriokonserwowania zarodków, jaj, plemników, a nawet tkanki jajnika.
Sytuacje, w których można zastosować witryfikację:
Aby zachować płodność przed leczeniem raka: niektóre metody leczenia raka powodują bezpłodność.
Jeśli kobieta zamarza jajka lub mężczyzna zamraża swoje plemniki, może być w stanie użyć jaj lub nasienia po leczeniu raka, aby mieć dziecko.
Zamrażanie tkanek jajników jest stosunkowo nową technologią, szczególnie przydatną dla młodych dziewcząt.
Jeśli nie przeszła okresu dojrzewania, nie jest możliwe pobranie dojrzałych jaj z jajników. Jednak tkankę jajników można zamrozić. Technika jest nadal eksperymentalna.
Stan zdrowia, który może mieć wpływ na płodność w przyszłości: jeśli kobieta jest zagrożona wczesną menopauzą lub pierwotną niewydolnością jajników (znana również jako przedwczesna niewydolność jajników), może zamrozić jajka, gdy jest młodsza i nadal ma zdrowe jajka.
Zamrażanie zarodków po IVF : Wszelkie dodatkowe zarodki pozostawione podczas cyklu IVF można zamrozić za pomocą witryfikacji.
Jak dotąd badania wykazały większy sukces z zarodkami zamrożonymi przez zeszklenie, w przeciwieństwie do wolniejszego procesu.
Banki dawców jaj: Kiedyś, gdy potrzebowałeś dawcy komórek jajowych do zapłodnienia in vitro, dawcy musieli przejść proces leczenia niepłodności dokładnie w tym samym czasie, co Ty. Obejmowało to regulację obu cykli w tym samym czasie.
Jest to kosztowny i skomplikowany proces.
Ludzie nadal wykonują cykle "świeżego dawcy". Ale dzięki bankom jajowym, dzięki technologii witryfikacji, można uzyskać wcześniej zamrożone jajeczka do użycia podczas IVF. Koszt jest nieco mniejszy.
Przedłuż okres rozrodczy : zamrożenie jaj w celu uniknięcia niepłodności związanej z wiekiem nadal budzi kontrowersje.
Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu sprzeciwia się temu pomysłowi, mówiąc, że technika jest zbyt nowa. Badania nie wykazały jednoznacznie, że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko.
Z zeszklonego zamrożenia jaj pochodzi zaledwie kilkaset ciąż, a żadna z nich nie obejmowała jaj zamrożonych przez lata. Większość badań koncentruje się na jajach zamrożonych na kilka godzin lub miesięcy.
Z drugiej strony, lekarze ds. Płodności, zajmujący się marketingiem witryfikacji, twierdzą, że najnowsze badania pokazują, że technika jest skuteczna.
Uważają, że nadszedł czas, aby udostępnić nową technologię tym, którzy chcą ją wypróbować.
Jakie są zagrożenia związane ze zmiksowaniem? Jak skuteczne jest to?
Jak dotąd badania wyglądają obiecująco, porównując powolne zamrożenie ze witryfikacją.
Istnieją obawy dotyczące ekspozycji na krioprezerwantów. Na bieżąco analizuje się nowe metody, aby jeszcze bardziej ograniczyć ilość jaj, nasienia lub zarodków narażonych na działanie potencjalnie toksycznych chemikaliów.
Zgodnie z najnowszymi badaniami, ciąża i wskaźniki urodzeń żywych są lepsze w przypadku jaj, plemników i zarodków, które zostały zamrożone zeszkleniem.
Ponadto nie wydaje się, że istnieje zwiększone ryzyko wad wrodzonych u dzieci.
Jednak technologia jest nowa. O wiele więcej badań należy wykonać.
Ponadto ważne jest, aby pamiętać, że nie ma gwarancji sukcesu ciąży.
Nie każde zamrożone jajko lub zarodek przetrwa proces rozgrzewania. Nie każde rozmrożone jajko zostanie zapłodnione. Nie każdy zarodek rozwinie się i będzie wystarczająco zdrowy, aby się przenieść.
Jest to niezwykle ważne, aby zrozumieć, jeśli zamrażasz jajka, aby przedłużyć okres rozrodczy.
Źródła:
ASRM wzywa do ostrożności, silnego doradztwa dla kobiet szukających zamrażania jaj. Informacja prasowa. Najważniejsze wydarzenia z 63 dorocznego spotkania Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu. Dostęp do 23 września 2008 r.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A i Almenar-Cubells D. "Witryfikacja oocytów: nowe podejście do zachowania płodności u pacjentów chorych na raka". Journal of Clinical Oncology. 26: 2008 (20 maja suppl, abstr 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A i Remohí J. "Porównanie równoczesnego wyniku uzyskanego ze świeżymi i zamrożonymi oocytami dawcy zeszklonymi metodą Cryotop." Płodność i bezpłodność. 2008 czerwca; 89 (6): 1657-64. Epub 2007 24 września.
Jajka, tkanki jajnika, zarodek i mrożenie nasienia. Centrum Niepłodności w Saint Louis. Dostęp do 23 września 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Zamrażanie i przechowywanie jaj. Urząd ds. Nawożenia i embriologii człowieka. Dostęp do 15 lutego 2016 r. Http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "Wstępne witryfikowanie ludzkich plemników w dużych (do 0,5 ml) wolnej od krioprotektów objętości: powieść technologii. "Clin Lab. 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Moran A i Lucena A. "Pomyślne trwające ciąże po witryfikacji oocytów." Płodność i bezpłodność. 2006 Jan; 85 (1): 108-11.
Kriokonserwacja dojrzałych Oocyte: a Wytyczna. Strony ASRM. Dostęp do nich w dniu 15 lutego 2016 r. Http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Komisja Etyki Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu. "Zachowanie i reprodukcja płodności u pacjentów chorych na raka". Płodność i bezpłodność. 2005 czerwiec. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf