Możliwe są wczesne objawy niepłodności. Istnieją również czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży. Podczas gdy wiele par nie będzie miało żadnych oznak ani symptomów, jeśli je masz, powinieneś porozmawiać z lekarzem wcześniej niż później.
Niepłodność jest definiowana przez to, jak długo starasz się począć bezskutecznie.
Jeśli próbujesz przez rok bez powodzenia - lub przez sześć miesięcy, jeśli masz 35 lat lub więcej - wtedy twój lekarz zdiagnozuje, że jesteś bezpłodny. Ale czy trzeba próbować przez rok, aby wiedzieć, czy może być jakiś problem?
Oto kilka pytań, które możesz zadać sobie i swojemu partnerowi. Jeśli odpowiesz twierdząco na którekolwiek z tych pytań , porozmawiaj ze swoim lekarzem zanim spędzisz rok próbując samemu.
Nieregularne cykle menstruacyjne
Kiedy rozpoczyna się miesiączka, okresy nieregularne mogą być normalne. Trochę czasu zajmuje ciało, aby uzyskać regulację. Po przejściu nastoletnich lat twoje cykle powinny być regularne. Cykl nieregularny może stanowić czerwoną flagę dla problemów z niepłodnością i może być oznaką problemu owulacji.
Jeśli twoje cykle są niezwykle krótkie lub długie (mniej niż 24 dni lub więcej niż 35 dni) lub występują nieprzewidywalnie, porozmawiaj z lekarzem. Jeśli w ogóle nie otrzymasz miesiączki , musisz koniecznie porozmawiać z lekarzem.
Istnieje wiele przyczyn nieregularnych okresów. Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest jedną z najczęstszych przyczyn nieregularnych cykli i niepłodności związanej z owulacją. Inne możliwe przyczyny nieregularnych okresów to hiperprolaktynemia, pierwotna niewydolność jajników , dysfunkcja tarczycy, niskie rezerwy jajników , nadmiar lub niedowaga oraz nadmierne ćwiczenia .
Lekkie / ciężkie krwawienie i skurcze
Krwawienie w okresie od trzech do siedmiu dni można uznać za normalne. Jednakże, jeśli krwawienie jest bardzo lekkie lub bardzo ciężkie i intensywne, należy udać się do lekarza.
Inne objawy związane z okresem, które mogą wskazywać na problem płodności obejmują:
- Znaczne zmiany w ciężkości krwawienia
- Znaczące zmiany w długości krwawiących dni
- Poważne skurcze menstruacyjne
- Niezwykłe plamienie między cyklami
Skurcze menstruacyjne, które zakłócają codzienne życie, mogą być objawem endometriozy lub zapalenia narządów miednicy mniejszej , które mogą powodować niepłodność. Obie te choroby pogarszają się z czasem, dlatego ważne jest, aby nie zwlekać z szukaniem pomocy.
Wiek: starsza niż 35
Zarówno płodność u kobiet, jak iu mężczyzn zmniejsza się z wiekiem. Ryzyko niepłodności wzrasta w wieku 35 lat dla kobiet i nadal rośnie z czasem. 30-letnia kobieta ma 20 procent szans na poczęcie w jednym miesiącu, podczas gdy 40-letnia kobieta ma tylko 5 procent szans. U kobiet w wieku powyżej 35 lat częściej występuje poronienie i dziecko z wrodzoną chorobą.
Na męską płodność wpływa również wiek , choć nie tak drastycznie jak u kobiet. Badania wykazały, że wraz z wiekiem maleje płodność i zdrowie plemników, w tym wzrost plemników uszkodzonych DNA.
Męski wiek wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, przekazywania problemów genetycznych i niektórych wad wrodzonych. Zwiększony wiek męski jest również związany ze wzrostem wskaźników autyzmu i schizofrenii.
Wiele ankiet i badań naukowych z lat odkryło, że wiele kobiet (i mężczyzn) nie jest świadomych, jak bardzo płodność kobiet maleje wraz z wiekiem. Ludzie często przeceniają swoje szanse na poczęcie w wieku 40 lub 44 lat. Albo zakładają, że samo leczenie IVF może rozwiązać problem. (Nie może.)
Fascynujące badanie dotyczyło wieku, w którym para powinna zacząć starać się o rodzinę, w oparciu o to, ile dzieci ostatecznie chcą mieć i czy są one otwarte na leczenie metodą IVF.
Jeśli nie jesteś otwarty na leczenie metodą IVF, powinieneś zacząć próbować począć
- W wieku 32 lat, jeśli chcesz mieć 90 procent szansy na posiadanie jednego dziecka
- W wieku 27 lat, jeśli chcesz dwoje dzieci
- W wieku 23 lat, jeśli chcesz mieć trójkę dzieci
Jeśli jesteś otwarty na IVF, badanie sugeruje rozpoczęcie rodziny
- W wieku 35 lat, jeśli chcesz mieć 90 procent szans na posiadanie jednego dziecka
- W wieku 31 lat, jeśli chcesz dwoje dzieci
- W wieku 28 lat, jeśli chcesz mieć trójkę dzieci
Leczenie IVF ma również wpływ na wiek mężczyzny. Jedno z badań wykazało, że na każdy dodatkowy rok w wieku ojcowskim było 11 procent wzrostu szans na nieosiągnięcie ciąży i 12 procent wzrostu szans na brak porodu na żywo.
Oczywiście, nawet jeśli jesteś młody, nie masz gwarancji dziecka. Młodzi mężczyźni i kobiety mogą również doświadczać bezpłodności.
Płodność partnera
Niepłodność czynnika męskiego nie zawsze jest tak oczywista, a objawy rzadko występują. Zwykle, niskie ilości plemników lub zahamowanie ruchliwości spermy są określane przez analizę nasienia . (Innymi słowy, musisz przejść testy płodności, aby odkryć problem).
Ale jeśli twój partner doświadcza dysfunkcji seksualnych, może to być czerwona flaga niepłodności.
Waga
Twoja waga odgrywa ważną rolę w twojej płodności. Nadwaga - lub niedowaga - może prowadzić do problemów z poczęciem. W rzeczywistości otyłość może być jedną z najczęstszych przyczyn unikniętej płodności. Jeśli jesteś otyły, badania wykazały, że utrata pięciu do dziesięciu procent masy ciała może spowodować rozpoczęcie owulacji.
Nadmierna lub niedowaga może mieć również niekorzystny wpływ na męską płodność. Stwierdzono, że mężczyźni z BMI poniżej 20 mają niższe stężenie plemników i liczbę plemników, podczas gdy u otyłych mężczyzn występuje niższy poziom testosteronu i mniejsza liczba plemników.
Jeśli masz trudności z utratą nadwagi, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Niektóre hormonalne przyczyny niepłodności mogą prowadzić do problemów z nadwagą. Na przykład PCOS zwiększa ryzyko otyłości i jest również przyczyną niepłodności.
Wskaźnik poronień
Niepłodność jest zwykle związana z niezdolnością zajścia w ciążę. Jednak kobieta, która doświadcza nawracających poronień, może również potrzebować pomocy w zajściu w ciążę.
Poronienie nie jest tak rzadkie. Występuje w 10 do 20 procentach ciąż. Powtarzające się poronienia nie występują często. Tylko jeden procent kobiet poroni trzy ciąże z rzędu. Jeśli miałeś dwa kolejne poronienia, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Chroniczna dolegliwość
Choroby przewlekłe, a także ich leczenie, mogą prowadzić do problemów z płodnością. Na przykład cukrzyca, nieleczona choroba trzewna, choroby przyzębia i niedoczynność tarczycy mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niepłodności.
Czasami leczenie chorób przewlekłych może negatywnie wpływać na płodność. Insulina, leki przeciwdepresyjne i hormony tarczycy mogą prowadzić do nieregularnych cykli.
Tagamet (cymetydyna), lek stosowany w leczeniu wrzodów trawiennych, oraz niektóre leki na nadciśnienie mogą powodować niepłodność u mężczyzn . Leki te mogą powodować problemy z produkcją plemników lub ich zdolnością do zapłodnienia komórki jajowej.
Przeszłe nowotwory
Niektóre terapie przeciwnowotworowe mogą prowadzić do problemów z płodnością. Jeśli Ty lub Twój partner przeszedłeś leczenie raka, szczególnie radioterapię, która była w pobliżu narządów rozrodczych, zaleca się uzyskanie opinii od lekarza.
Historia chorób przenoszonych drogą płciową
Choroby przenoszone drogą płciową (lub choroby przenoszone drogą płciową / STI) mogą być przyczyną niepłodności . Zakażenie i zapalenie z powodu chlamydii lub rzeżączki może spowodować zablokowanie jajowodów . Może to uniemożliwić ciążę lub narazić kobietę na ryzyko ciąży pozamacicznej .
To samo dotyczy mężczyzn. Nieleczona infekcja może prowadzić do powstania blizny w obrębie męskiego układu rozrodczego, co powoduje , że transfer nasienia jest nieskuteczny lub wręcz niemożliwy.
Ponieważ chlamydie i rzeżączka zwykle nie powodują zauważalnych objawów u kobiet, ważne jest, aby poddać się badaniu przesiewowemu w kierunku tych chorób przenoszonych drogą płciową. Wiele infekcji przenoszonych drogą płciową nie ma objawów u kobiet. Możesz czuć się dobrze, gdy choroba w ciszy sieje spustoszenie na Twoich narządach rozrodczych .
Jeśli masz jakiekolwiek objawy choroby przenoszonej drogą płciową, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, a jeśli masz ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową, regularne kontrole, nawet bezobjawowe.
Palenie i nawyki żywieniowe
Prawie każdy wie, że picie i palenie tytoniu w czasie ciąży jest dużym nie-nie. Ale palenie i picie podczas próby zajścia w ciążę również stanowią problem.
Palenie wpływa negatywnie na liczbę plemników, kształt plemników i ruch plemników, wszystkie ważne czynniki do zapłodnienia. Udowodniono także, że sukces w leczeniu IVF jest gorszy u mężczyzn palących, nawet gdy stosuje się IVF z ICSI . (ICSI polega na pobraniu pojedynczego plemnika i bezpośrednio wstrzyknięciu go do komórki jajowej.)
Palenie jest również związane z zaburzeniami erekcji, więc zrzucenie nawyku może odwrócić niektóre niekorzystne skutki.
U kobiet palenie może przyspieszyć proces starzenia się jajników , powodując wcześniejszą menopauzę. Dobrą wiadomością jest to, że jeśli rzucisz wystarczająco szybko, być może uda ci się odwrócić część obrażeń. Picie ciężkie może również prowadzić do problemów z płodnością, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Większość badań wykazała, że kilka drinków w tygodniu nie spowoduje żadnych szkód, ale nadmierne picie wiąże się z mniejszą liczbą plemników, słabymi ruchami plemników i nieregularnym kształtem nasienia. Jedno z badań wykazało, że wraz z każdym kolejnym piciem spożywanym w ciągu tygodnia wskaźnik sukcesu IVF zmalał.
Toksyczne związki chemiczne w miejscu pracy
Czy twoja praca wymaga bliskiego kontaktu z toksycznymi chemikaliami? Jeśli tak, możesz być bardziej zagrożona niepłodnością i pogorszeniem stanu nasienia.
Uważa się, że rolnicy, malarze, lakiernicy, pracownicy zajmujący się obróbką metali i spawacze są narażeni na ryzyko zmniejszenia płodności. Jeśli Twoja praca wiąże się z toksycznym kontaktem chemicznym lub wysokimi temperaturami, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może być więcej kroków, które możesz podjąć, aby się zabezpieczyć.
Wysokie temperatury
Wysokie temperatury to zła wiadomość dla plemników. Najprawdopodobniej słyszałeś o tym w odniesieniu do argumentu bokserów w porównaniu do argumentów. Myślenie było takie, że bokserzy, będąc mniej restrykcyjni i posiadający więcej przepływu powietrza, prowadzili do niższych temperatur jąder i zdrowszego poziomu płodności. W badaniu nie jest jasne, czy bokserzy czy figi mają znaczenie, chociaż noszenie wyjątkowo obcisłych szortów lub bielizny, zwłaszcza wykonanych z nieprzepuszczającego powietrza materiału, może mieć wpływ na zdrowie nasienia.
Więcej źródeł gorączkowego nasienia to:
- Gorące wanny lub długie gorące kąpiele
- Siedząc przez dłuższy czas razem ze swoimi nogami (jak podczas pracy przy biurku lub podczas jazdy na długich dystansach)
- Siedząc z laptopem na kolanach
- Podgrzewane foteliki samochodowe
Efekty niszczenia ciepła mogą mieć długotrwały wpływ, niż sobie to Państwo wyobrażacie. Bardzo małe badanie dotyczyło mężczyzn, którzy chodzili do sauny dwa razy w tygodniu, przez 15 minut, przez okres trzech miesięcy. W porównaniu z próbkami nasienia pobranymi przed wizytami w saunie, badacze stwierdzili zmniejszenie liczby plemników i ich ruchów, a także więcej plemników uszkodzonych DNA.
Mężczyźni w badaniu ponownie ocenili trzy miesiące i sześć miesięcy po tym, jak przestali chodzić do sauny. Zdrowie plemników nie zostało całkowicie odzyskane przez sześć miesięcy po tym, jak mężczyźni przestali uczęszczać na sesje w saunie.
Słowo od Verywell
Około 80 procent par wyłoni się w ciągu sześciu miesięcy, a około 90 procent zajdzie w ciążę po roku, jeśli mają stosunki seksualne we właściwym czasie . Jeśli nie zajdziesz w ciążę po roku próbowania , powinieneś odwiedzić swojego lekarza. Jeśli masz 35 lat lub więcej, powinieneś odwiedzić swojego lekarza po sześciu miesiącach prób.
Co jednak, jeśli przed oznaką roczną można zaobserwować niepłodność? A co, jeśli jesteś narażony na ryzyko wystąpienia niepłodności?
W takim przypadku należy teraz porozmawiać z lekarzem. Twój lekarz może przeprowadzić podstawowe testy płodności . Jeśli wszystko wróci do normy, możesz samemu próbować przez chwilę dłużej. Jeśli jednak wystąpi jakiś problem, szybciej go złapiecie, a szanse na skuteczne leczenie bezpłodności będą wyższe.
> Źródła:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Wpływ wieku na męską płodność". Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 13 marca. [Epub przed wydrukiem]
> Berger, Amanda, Ph.D; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "Co młodzi dorośli wiedzą - i nie wiedzą - o wzorcach płodności: implikacje dla zmniejszenia liczby niezamierzonych ciąż". Krótkie streszczenie badań nad dziećmi. Wrzesień 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Dowody nasienne i molekularne, że ekspozycja sauny wpływa na spermatogenezę człowieka" Hum Reprod. 2013 Apr; 28 (4): 877-85. doi: 10,093 / garbrep / det020. Epub 2013 14 lutego.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. "Uświadomienie sobie pożądanej wielkości rodziny: kiedy powinny zacząć się pary? " Hum Reprod . 2015 wrzesień; 30 (9): 2215-21. doi: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015, 15 lipca.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Szok wieku: błędne postrzeganie wpływu wieku na płodność przed i po zapłodnieniu in vitro u kobiet, które poczęły po 40. roku życia". Rozród ludzki. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Opublikowano po raz pierwszy w Internecie: 30 listopada 2012 r.